Mik a kolera tünetei?

Tények, amelyeket tudnia kell a koleráról

oltás

  • A kolera olyan betegség, amelyet olyan baktériumok okoznak, amelyek vizes hasmenést okoznak, amely gyorsan kiszáradáshoz vezethet.
  • A kolera tünetei és jelei közé tartozik a bőséges, büdös hasmenés gyors megjelenése, amely hasonlít a rizsvízhez, és kiszáradás jeleihez vezethet (például hányás, ráncos bőr, alacsony vérnyomás, szájszárazság, gyors pulzus).
  • A kolerát leggyakrabban a kórokozó baktériummal szennyezett vízforrások közvetítik Vibrio cholerae, bár a szennyezett ételek, különösen a nyers kagylók, a kolerát okozó baktériumokat is továbbíthatják.
  • A kolerát feltételezhetően a beteg kórtörténete és a széklet vizsgálata mutatja a rizs-víz megjelenése és jelenléte szempontjából V.kolerae-mint a szervezetek mikroszkóposan; a végleges diagnózist az izolálás és a V. cholerae székletmintákból.
  • A kolera fő kezelési módja a folyadék- és elektrolitpótlás, mind orális, mind IV. Az antibiotikumokat általában olyan súlyos fertőzéseknél alkalmazzák, amelyekben dehidráció lépett fel.
  • A kolera prognózisa a kiválótól a rosszig terjed. A folyadékkal és elektrolitokkal történő gyors kezelés jobb eredményeket eredményez, míg a kolera mellett más egészségügyi problémákkal küzdők, vagy azok, akiket nem gyorsan pótolnak folyadékkezelések, rosszabb prognózisúak.
  • Megfelelő intézkedésekkel, például biztonságos ivóvízzel és nem szennyezett ételekkel megelőzhető a kolera; némi védelmet lehet kapni az orális oltásokkal, elkerülve ugyanakkor azokat a területeket, ahol a kolera gyakran előfordul vagy nemrégiben kitört.
  • 2016 júniusában az FDA jóváhagyott egy orális oltást az Egyesült Államokban a kolera-endémiás területekre utazók számára, hogy megvédje őket a kolera eljutásától; ez az orális vakcina kb. 80% -ban hatásos három hónappal egyszeri orális adag után 18-64 éves felnőtteknél.

Meddig fertőző a kolera?

Egy személy már nem fertőző a kolerán, ha nincsenek koleratünetei és nem észlelhetők Vibrió baktérium baktériumok a székletükben. A kolera általában körülbelül egy hétig tart, hacsak súlyos tünetek nem alakulnak ki. Bár egy személy már nem fertőző a koleránál, a fertőzés nem nyújt elegendő immunitást ahhoz, hogy megakadályozza, hogy a személy ismételten kolerába kerüljön, ha újra ki van téve a baktériumoknak.

Mi a kolera?

A kolera egy baktérium által okozott akut fertőző betegség, Vibrio cholerae (V. cholerae), amely általában fájdalommentes, vizes hasmenést eredményez az embereknél. Néhány érintett személynek bőségesen hasmenése van, és olyan súlyos kiszáradása alakul ki, hogy halálhoz vezethet. A legtöbb ember, aki megkapja a betegséget, táplálékkal vagy vízzel szennyezett táplálékból vagy vízből táplálja be a szervezeteket V. cholerae. Bár a tünetek enyhék lehetnek, néhány korábban egészséges embernek a baktériumok elfogyasztása után körülbelül egy-öt napon belül bőséges hasmenése alakul ki. A súlyos betegség azonnali orvosi ellátást igényel. A páciens hidratációja (általában IV-vel, rehidratáló oldattal a nagyon betegeknek) és egyes betegeknél az antibiotikumok kulcsfontosságúak a betegség súlyos, életveszélyes formájának túlélésében. Az V. cholerae olyan altípusai, amelyek súlyos eseteket okozhatnak, a 01 és 0139.

Az Egészségügyi Világszervezet (WHO) térképekkel rendelkezik a jelenlegi és a korábbi kolerajárványos területekről (lásd a WHO referenciáját). Becslések szerint évente körülbelül 1,4–4,3 millió ember fertőzött meg világszerte, évente körülbelül 28 000–142 000 ember hal meg. A kolerával fertőzöttek közül csak 10-nél fordulnak elő tipikus tünetek. A kolera kitörései 2015-2016 között Dél-Szudánt, a Tanzániai Egyesült Köztársaságot és Kenyát érintik, több mint 216 halálesettel, legutóbb 121 emberrel diagnosztizáltak kolerát Irakban, amely 2012 óta az első járványuk, és Kubában az első járvány több mint 130-ban. évek.

A kifejezés kolera hosszú múltra tekint vissza (lásd a történelemről szóló részt alább), és számos más betegséghez rendelték. Például a szárnyasok vagy a csirke kolera olyan betegség, amely gyorsan elpusztíthatja a csirkéket és más madárfajokat a hasmenés egyik fő tünetével. A szárnyasokban a betegség okozója azonban az Pasteurella multocida, egy gram-negatív baktérium. Hasonlóképpen, a sertés kolera (más néven disznó vagy sertés kolera) lázzal, bőrelváltozásokkal és görcsrohamokkal járó sertéseknél (kb. 15 nap alatt) gyors pusztulást okozhat. Ezt a betegséget egy pestivírus okozza, amelyet CSFV-nek (klasszikus sertéspestis vírus) neveznek. Ezen állatbetegségek egyike sem kapcsolódik az emberi kolerához, de a terminológia zavaró lehet.

DIABEMUTATÁS

Mi a történelem a kolera?

A kolera valószínűleg évszázadok óta érinti az embereket. Indiában koleraszerű betegségről számoltak be már Kr. U. 1000-ben. Kolera a görögből eredő kifejezés khole (epétől való betegség), majd később a XIV színesebb (Francia) és koler (Angol). A 17. században, kolera hasmenéssel és hányással járó súlyos emésztőrendszeri rendellenesség leírására használt kifejezés. Sok kolera kitörés történt, és a 16. századra a történeti írásokban néhányat megjegyeztek. Angliában több is volt a 19. században, a legjelentősebb 1854-ben volt, amikor Dr. John Snow egy klasszikus vizsgálatot végzett Londonban, amely kimutatta, hogy a betegség fő forrása (10 nap alatt körülbelül 500 halálesetet eredményez) legalább egyikből származik. a londoni lakosok főbb vízforrásait "Broad Street szivattyúnak" nevezték. A szivattyú fogantyúját eltávolították, a kolera halálozása lelassult és leállt. A szivattyú továbbra is mérföldkőnek számít Londonban. Habár Dr. Dr. nem fedezte fel a kolera okát, mégis megmutatta, hogyan terjedhet a betegség és hogyan lehet megállítani a helyi járványt. Ezzel kezdődtek a modern epidemiológiai vizsgálatok. Az utolsó hivatkozás Dr. Snow térképét mutatja, amelyet a szivattyú helyének azonosításához használtak.

V. cholerae Először Filippo Pacini izolálta a kolera okozójaként 1854-ben, de felfedezéséről csak akkor tudtak széles körű ismeretet, ha Robert Koch (aki a tuberkulózis okát is felfedezte), 30 évvel később önállóan dolgozott, nyilvánosságra hozta a betegség elleni küzdelem tudását és eszközeit . A kolera története megismétlődik. Az Egyesült Államok Nemzeti Orvostudományi Könyvtára eredeti dokumentumokat tartalmaz az USA-ban az 1820-as évek és az 1900-as évek közötti többszörös kolera-járványokról, az utolsó nagy járvány 1910-1911-ben történt. Az 1800-as évek óta hét kolera járvány volt (világméretű járvány). A kolera hetedik járványa 1961-ben kezdődött és 1975-ig tartott; egyes kutatók szerint az alkalmi kitörések (akár a mai napig is) a hetedik világjárvány maradványait jelentik.

Kolera-zavargások történtek Oroszországban és Angliában (1831), valamint Németországban (1893), amikor az emberek fellázadtak a szigorú kormányzati elszigeteltség (karanténok) és a temetkezési szabályok ellen. 2008-ban kolera-zavargások robbantak ki Zimbabwében, amikor a rendőrség megpróbálta szétszórni azokat az embereket, akik megpróbáltak pénzeszközöket kivonni a bankokból, és tiltakoztak az egészségügyi rendszer kolera-kitöréssel kezdődő összeomlása miatt. Hasonló, de kevésbé erőszakos nyilvános tiltakozások történtek, amikor az egészségügyi hatóságok sárga lázat, tífuszt és tuberkulózis karanténokat hajtottak végre.

Többszörös járványok folytatódnak a 21. században is, az elmúlt 10 évben Indiában, Iránban, Vietnamban és számos afrikai országban jártak. Néhány közelmúltbeli járvány 2010-2011-ben Haitiban és Nigériában, 2015-2016-ban Dél-Szudánban, Tanzániában, Irakban, Kenyában és Kubában, valamint 2017-18-ban Jemenben történt. 2017-2018 óta a WHO felsorolt ​​1 084 191 koleragyanús esetet és 2267 társult halálesetet a háború sújtotta Jemenben.

Miért ismétlődik a kolera története? A válasz Dr. Snow tanulmányaihoz vezethető vissza, amelyek azt mutatják, hogy egy forrás (vízzel vagy alkalmanként élelmiszer) szennyezett V. cholerae könnyen és gyorsan átviheti a kolerát okozó baktériumokat sok ember számára. Amíg a biztonságos, tiszta víz és élelmiszer nem áll mindenki rendelkezésére, valószínű, hogy a kolera kitörése továbbra is bekövetkezik.