A vesekövek áttekintése

A vesekövek kivételesen gyakoriak, majdnem minden tizedik amerikait érintenek. Akik a múltban szenvedtek kőtől, vagy ismernek mást, megértik, hogy a kövek hihetetlenül fájdalmasak lehetnek, amikor elhaladnak. A Washington Egyetem kőszakértői csoportja fejlett ellátást kínál a kőbetegségek kezelésében és megelőzésében.

Az alábbiakban információkat talál a kőbetegségről, a pácienseink számára elérhető kezelési és megelőzési lehetőségekről szóló linkeket, valamint a kőbetegséggel kapcsolatban gyakran feltett kérdéseket.

A vesekövekkel járó tünetek

Amikor a vesekő elmúlik, a tünetek általában hirtelen és figyelmeztetés nélkül jelentkeznek. Éles, szúró fájdalom általában az oldalán vagy a hátán alakul ki, jellemzően a borda alsó részén. Néha a fájdalom lefelé halad a nemi szervek területére. A húgyhólyagba majdnem átjutott kövek intenzív vizelési ingerrel társulhatnak.

A kőfájdalom általában jön és megy. A kezdeti súlyos fájdalom után néhány óráig jobban érezheti magát, mielőtt újabb rohama alakulna ki. Sok betegnek gyógyszerre lesz szüksége a kőfájdalom kezelésére.

Az émelygés és a hányás is nagyon gyakori, és gyakran okozza a kórházi felvételt kőtámadások során. Vért is láthat a vizeletében. Ez sok beteg számára nyugtalanító lehet, de általában nem veszélyezteti az életet.

A kőtámadás során a leginkább aggasztó tünet a láz, amely azt jelzi, hogy a vesekő mellett fertőzése is lehet. Ez potenciálisan életveszélyes kombináció, és azonnali értékelést és kezelést igényel.

Vesekövek kezelése

A veseköveket számos módon kezelhetjük, a kő méretétől, egyéb orvosi problémáitól és általános kényelmi szintjétől függően. Sok apró kő elmúlik gyógyszerek segítségével, amelyek kellemesen fogják tartani, míg a kő természetesen elmúlik. Ez a folyamat eltarthat néhány naptól egy hétig vagy még tovább.

Nagyobb kövek, súlyos tünetekkel járó kövek vagy az orvosi terápiával nem múló kövek esetében gyakran műtétre van szükség.

Ha úgy gondolja, hogy veseköve van

Ha vesekövet diagnosztizáltak, kérjük, hívjon (314) 362-8200 megbeszélni egy megbeszélést az értékelésre és a kezelésre; mindent megteszünk azért, hogy azonnal láthassuk Önt. Lehet, hogy a sürgősségi osztályra irányítják, ha megoldhatatlan hányingert, hányást, fájdalmat vagy lázat tapasztal, így sürgős kezelést lehet kapni.

Nagyon korlátozott számú találkozónk van ugyanazon a napon; ezért valószínű, hogy a sürgősségi osztályra irányítják gyors értékelés céljából. Ott kapnak vizsgálatokat és laboratóriumokat, amelyek segítenek megerősíteni a vesekő diagnózisát. Ezen információk alapján megalapozott döntést hozhatunk a kezelésével kapcsolatban.

Ha nemrég elhaladt egy kő mellett, szorosan nyomon kell követnie egy urológust. Kőszakértői csapatunk bármilyen klinikánk helyszínén elhelyezheti Önt.

Gyakran feltett kérdések a kőbetegségről

Ez egy összetett kérdés, amelyet nem teljesen értenek. A legfontosabb tényező a dehidratáció, amely gyakori a dolgozó felnőttek körében. A vizelet egy megoldás, és a lehetséges kőképző részecskék általában feloldódnak a vizeletben. De amikor kiszárad, vizelete nem képes annyi részecskét feloldani, és kőkristályok képződhetnek. Számos egyéb táplálkozási tényező létezik. Az anyagcserével kapcsolatos problémák is felmerülhetnek, amelyek nagyobb valószínűséggel okozhatnak kövek kialakulását.

Miből készülnek a vesekövek?

A leggyakoribb kövek kalciumból készülnek. Egyéb vegyületek közé tartozik a struvit, amely fertőzésekkel társul, és a húgysav, amely ugyanaz az anyag, amely köszvényes rohamokat okoz.

A vesekövek és az epekövek rokonok?

Az epekövek többnyire koleszterinből készülnek, amely a vesekőben nem található meg.

Miért olyan fájdalmasak a kövek?

A közhiedelemmel ellentétben a fájdalmat nem maga a kő okozza, hanem a vizelet áramlásának elzáródása. Ez általában akkor fordul elő, amikor a kő átjut a veséből az ureterbe, amely az a cső, amely a vizeletet elvezeti a veséből a hólyagba. Ha a vizeletáramlás blokkolva van, a vizelet visszahúzódik és kinyújtja a vese és az ureter területét, amelyeket fájdalomérzékelő idegek borítanak, amelyek reagálnak a nyújtó erőkre. Ez a kő támadásakor gyakran tapasztalt súlyos fájdalmat és hányingert eredményezi.

Minden kő fájdalmat okoz?

Nem. A vesében lévő kövek, amelyek nem akadályozzák a vizelet áramlását, nem fájdalmasak. Sajnos ezek a kövek némelyike elég nagyra nőhet, és károsíthatja a vesét anélkül, hogy tüneteket okozna.

A súlyos hátfájás mindig egy kő miatt van?

Nem. Egyéb gyakori okok: izomfájdalom, idegfájdalom, súlyos húgyúti fertőzések, sőt súlyos székrekedés. Ezért a vesekövek diagnosztizálása gyakran teszteket igényel, beleértve a laboratóriumokat és a röntgensugarakat.

A kövek károsíthatják-e a vesét?

Potenciálisan, de nem mindig. A vesék ideiglenesen elveszíthetik funkciójuk egy részét, amikor egy kő elzárja őket, de a legtöbb esetben a veséje teljesen helyreáll, miután a kő eltűnik. Feltéve, hogy jó egészségi állapota van és normális veséje van, a veséje egy kicsit több mint egy hónapos elzáródást képes elviselni anélkül, hogy maradandó károsodást szenvedne.

Ugyanakkor a nagy kövek, különösen azok, amelyek megtöltik a vesét, vagy azok a kövek, amelyek hosszú idő után kezeletlenek maradnak, maradandó károsodást okozhatnak a vesében, és vesekárosodáshoz vezethetnek. Ez a károsodás gyakran tünetek nélkül jelentkezik, ezért fontos, ha kője van, forduljon urológushoz.

Minden követ meg kell-e műteni?

Míg sok beteg műtéti kezelést választ, sok kő elmúlhat műtét nélkül. Ezekben a helyzetekben általában olyan gyógyszereket adnak, amelyek segíthetnek a fájdalmában és felgyorsíthatják a kő áthaladását. A nagy kövek vagy más problémákat okozó kövek gyakran sebészeti kezelést igényelnek.

Mennyi időbe telhet, amíg egy kő elmúlik?

Orvosi expulsív terápia esetén a legtöbb kő (5 vagy 6 mm-nél kisebb) általában néhány nap vagy néhány hét alatt elmúlik. Feltéve, hogy jó egészségi állapota van, akár 6 hétig is próbálkozhat egy kő elhaladásával, bár a betegek többsége korábbi beavatkozást választ.

Vesekő mellett haladtam el, de most jobban érzem magam. Nem fogtam el a követ a vizeletemben. Kell-e még urológushoz fordulnom?

Igen. Bár lehet, hogy elhaladt a kő mellett, és egyszerűen nem vette észre a vizeletében, fontos tudni, hogy vannak esetek, amikor a fájdalma teljesen megszűnhet, annak ellenére, hogy a kő még mindig elzárja a vesét. Kritikus, hogy keressen fel egy urológust, hogy megakadályozza, hogy ezek a csendes kövek tartósan megsérüljenek a vesében.

Vannak-e olyan különleges körülmények, amelyek azonnali értékelést igényelnek a vesekő szempontjából?

Igen. Számos helyzetben ajánlott azonnali értékelés, még akkor is, ha a fájdalma enyhe. Ezek tartalmazzák:

Láz vagy hidegrázás lép fel.
Csak egy veséje van (egy vesével született vagy például eltávolították).
Megszűnik a vizeletképződés.
Zavartság vagy súlyos fáradtság alakul ki.
Súlyos hányinger és hányás jelentkezik Önnél.

Ha a múltban kőmet formáltam, akkor fennáll a veszélyem, hogy további köveket képezek?

Igen. Sajnos, ha egy követ alkot, megnő a jövőbeli kövek kockázata. Körülbelül 50% az esélye annak, hogy 5 éven belül újabb követ képez. Van néhány stratégia a kövek kialakulásának kockázatának csökkentésére, de jelenleg nincs lehetőség a kockázat teljes kiküszöbölésére.

Tehetek-e valamit a vesekövek megelőzésében?

A magas nátriumtartalmú étrend hozzájárulhat a vesekő betegséghez. Kerülni kell az étkezési só hozzáadását. Ne feledje, hogy a gyorsételek, az éttermi ételek, a konzervek, a deli húsok, még az olyan fűszerek is, mint a szójaszósz és a ketchup, nagy mennyiségű nátriumot tartalmaznak, ezért ezeket kerülni kell, vagy mértékkel kell fogyasztani. A nátrium bevitelét napi 2-3 grammra vagy annál kevesebbre kell korlátoznia. Nagy mennyiségű állati fehérje, beleértve a vörös húst, halat, baromfit és sertéshúst, bizonyos típusú veseköveket okozhat, és a fogyasztást 1-2 adagra, napi 6-8 unciára kell korlátozni. Kerülni kell a cukros italokat, például szacharózt vagy fruktózt tartalmazó italokat. A víz a legjobb inni folyadék, és napi 2,5–3 literre kell törekednie, feltéve, hogy nincs folyadékkorlátozása.

A kalciumbevitel vagy a táplálékkiegészítés befolyásolja a kövek kockázatát?

Jellemzően nem. Bár igaz, hogy a legtöbb kő kalciumból készül, a legtöbb ember számára a normál étrendi kalciumbevitel és még a normál kalciumpótlás sem növeli a vesekő kialakulásának kockázatát. Valójában sok kőalkotó számára a táplálékkalcium normál szintje segíthet a vesekövek megelőzésében.

Hallottam, hogy az áfonyalé jó a húgyutak számára. Igaz ez?

Ez egy általános tévhit, amelyet sokan osztanak. Valójában kevés bizonyíték utal arra, hogy az áfonya védelmet nyújt a húgyúti fertőzések ellen. De ami még fontosabb, az áfonyalé és -kivonat a vesekő kockázatának jelentős növekedésével jár! Tehát, ha kőalapító vagy, kerüld az áfonyalevet!

Kerülnie kell a grapefruit levét is. Egy pohár grapefruitlé csaknem megduplázhatja a kő kialakulásának kockázatát. Ezenkívül a C-vitamin megadózisai (mint például a megfázás megelőzésére szolgáló gyógyszerek) a vesekő gyors kialakulásához vezethetnek, ezért ezeket el kell kerülni.

Hol látja vesekőben szenvedő betegeket?

Klinikai konzultációkat és kőbetegségek kezelését kínáljuk a Barnes-Zsidó Kórházban, a Barnes-Zsidó Nyugati Megyei Kórházban és a Keresztény Kórházban.