Alacsony testhőmérséklet meghatározása és kezelése csecsemőknél

A felnőttek hőmérsékletéhez hasonlóan a csecsemő hőmérséklete is kissé ingadozhat, például a napszak, az aktivitás és a hőmérséklet mérésének módja alapján.

A gyermek hőmérséklete reggel akár 35,5 ° C (95,8 ° F) is lehet, a nap végén pedig orális hőmérővel mérve elérheti a 37,9 ° F-ot (37,7 ° C). Ezeket a hőmérsékleteket továbbra is „normálisnak” tartanák az Amerikai Gyermekgyógyászati Akadémia szerint.

De a baba orális hőmérsékletének mérése nem pontos, mivel nem tudják a hőmérőt a nyelvük alatt tartani. Ha rektális hőmérővel veszik, a csecsemő normális hőmérséklete a reggeli 96 ° C (36 ° C) és a késő nap folyamán a 37,9 ° C (37,9 ° C) között lehet.

A csecsemő hőmérsékletének hóna alá (hónaljba) történő felvétele egy másik gyakran használt módszer, amely könnyebb, de még mindig kevésbé pontos, mint a végbél hőmérséklete. A hónalj hőmérséklete általában legalább egy fokkal alacsonyabb, mint a rektális hőmérséklet.

Ha a baba végbél hőmérséklete 35 ° C (95 ° F) alá csökken, akkor hipotermiának vagy alacsony testhőmérsékletnek tekintik. A csecsemők alacsony testhőmérséklete veszélyes lehet, bár ritka, de halálhoz is vezethet.

Olvassa el, ha többet szeretne megtudni a csecsemők alacsony testhőmérsékletéről, beleértve az okokat és a következő lépéseket.

Az alacsony testhőmérséklet mellett a csecsemők hipotermiájának egyéb tünetei a következők:

lomhaság
gyenge etetés
gyenge sírás
sápadt, hűvös bőr
légzési nehézség

1. Koraszülés és alacsony születési súly

A terhesség kevesebb mint 28 hete született csecsemőknél a legnagyobb a hipotermia kialakulásának kockázata. Az alacsony születési súly egy másik kockázati tényező: A 3,3 font (1,5 kilogramm) vagy annál kevesebb csecsemőknél 31–78 százalékkal nagyobb az esély a hipotermia kialakulására közvetlenül a születés után, mint a magasabb születési súlyú csecsemőknél.

A korai csecsemőknek és az alacsony születési súlyúaknak nagyobb a hipotermia kockázata, mivel nagy a felület/térfogat arányuk. További tényezők a következők:

a szigetelő testzsír hiánya
éretlen idegrendszer
képtelenség hatékonyan vezetni a hőt

Röviddel a kórházi szülés után, ha babája koraszülött vagy alacsony a születési súlya, speciálisan tervezett kosarakba helyezik őket, amelyek melegítő fényekkel és fűtött matracokkal rendelkeznek.

Amikor hazahozza csecsemőjét, használja ezeket a tippeket a testhőmérséklet szabályozásához:

Tekerje be vagy csomagolja be babáját egyetlen takaróba.
Tegyen kalapot a babájára, ha hideg körülmények között tartózkodik, és ez segít csökkenteni a hőveszteséget.
Korlátozza a fürdőket. A bőrön párolgó víz csökkentheti a testhőmérsékletet. A fürdés, kivéve a szivacsos fürdést, csecsemők számára csak akkor ajánlott, ha a köldökzsinór 2 hetes kora körül leesik.

2. Hideg születési környezet

Sok csecsemő, akár teljes idejű is, közel hipoterm testhőmérsékletű. Ha hideg helyen születik, gyorsan csökkenhet a baba testhőmérséklete.

A kórházban számos protokoll alkalmazható a baba felmelegedésére, beleértve:

szülés után azonnal szárítsa meg a babát a nedves és hideg magzatvíz eltávolítása érdekében
a csecsemőt ragyogó hővel ellátott kosárba helyezzük
fűtött matracok és takaró pakolások segítségével
a bőrrel való érintkezés ösztönzése a szülővel
az első fürdés elhalasztása a születés után legalább 12 óráig, amikor a csecsemő kissé hatékonyabban képes melegen maradni

Ha a baba kórházon kívül született, fontos, hogy hasonló módszerekkel melegítse a babáját. Lehet, hogy nincs hozzáférése fűtött matrachoz, de kiszáríthatja a babát, használhat bőr-bőr kontaktust, és bepólyálhatja vagy takaróba csavarhatja őket.

3. Hipoglikémia

A hipoglikémia olyan állapot, amelyben túl kevés glükóz vagy vércukor kering a szervezetben. A glükózt a test használja energiához. A csecsemő születésekor vagy nem sokkal később hipoglikémiássá válhat fertőzés, születési rendellenességek vagy az anya terhesség alatti egészsége miatt.

A hipoglikémia megelőzésében a csecsemőben:

fenntartsa az egészséges étrendet a terhesség alatt, és kövesse orvosának a súlygyarapodásra vonatkozó ajánlásait
kezelje a cukorbetegséget terhesség alatt, ha ilyen állapotban van, és tesztelje terhességi cukorbetegségét
tartsa csecsemőjét rendszeres táplálékkal

4. Fertőzés

Néhány súlyos fertőzés társult a testhőmérséklet csökkenésével.

Az agyhártyagyulladás a gerincvelőt körülvevő membránok gyulladása. Néha lázat okozhat a csecsemőknél, más esetekben azonban a normálnál alacsonyabb testhőmérsékletet okozhat.

A vérmérgezés, a vér veszélyes bakteriális fertőzése általában alacsony testhőmérsékletet okoz a csecsemőknél, bár egyes esetekben lázhoz vezethet.

Az agyhártyagyulladás és a szepszis egyaránt súlyos, életveszélyes fertőzés. Azonnal kérjen orvosi segítséget, ha a következő tüneteket észleli a csecsemőben:

sápadt, kagylós, foltos bőr, néha kiütés
gyenge etetés
gyors légzés
nyögő kiáltás
hideg kezek és lábak

Az alacsony testhőmérséklet súlyos lehet. Amikor a csecsemő hőmérséklete a normálérték alá csökken, az oxigénfogyasztás fokozódik annak érdekében, hogy több testmeleget generáljon. Ez a növekedés hatalmas stresszt jelenthet egy apró testre.

Bizonyos esetekben az alacsony testhőmérséklet akár halálhoz is vezethet, bár ez az Egyesült Államokban rendkívül ritka.

Egy Nepálban végzett tanulmányban a kutatók az újszülötteket vizsgálták a születés első 72 órájában, és megállapították, hogy azok, akiknek a testhőmérséklete 34,5 ° C (94,1 ° F) alatt van, 4,8-szor nagyobb valószínűséggel halnak meg a születéstől számított egy héten belül, mint azok, akik akinek magasabb volt a hőmérséklete.

Ha gyanítja, hogy csecsemője alacsony testhőmérsékletű, akkor először meg kell tennie a hőmérsékletét. A rektális hőmérsékletek pontosabbak lehetnek, de ha nincs rektális hőmérője, akkor használhat hónaljhőmérőt.

Soha ne használjon axilláris hőmérőt a végbélben vagy fordítva.

Ha a baba hőmérséklete alacsony, és nem tudja növelni a hőmérsékletét ruházat hozzáadásával, a testhő felhasználásával vagy a bepólyázással, azonnal hívja gyermekorvosát.

Lehet, hogy sürgősségi orvosi segítséget kér. Ha nem tudja elérni őket, és a csecsemő betegnek tűnik, menjen a legközelebbi sürgősségi osztályra.

A korai kezelés segíthet csökkenteni a súlyos szövődmények kockázatát. Mindig hívja a baba orvosát, ha gyanítja, hogy valami nincs rendben. Jobb az óvatosság mellett tévedni.