Mi a bél reszekció?

Cikkek a vastagbélrák műtéteiről

Vastagbélrák műtétek

Vastagbélrák műtétek - Mi a bél reszekciója?

A vastagbélrák műtéte
Részleges kolektómia
Jobb kolektómia
Abdominoperinealis reszekció
Proctosigmoidectomia
Teljes hasi colectomia
Székletelterelés
Az előrehaladott vastagbélrák műtéte

A bél reszekciója a bél bármely részének eltávolítására szolgáló műtét. Ide tartozik a vékonybél, a vastagbél vagy a végbél. Az orvosok a vastagbél (vastagbél) betegségeinek és elzáródásainak kezelésére használják.

A bélbetegségek és állapotok életet veszélyeztethetnek. Azt is megakadályozhatják, hogy a vastagbél vagy a végbél megfelelően működjön. Ez olyan tüneteket okoz, mint a fájdalom és kényelmetlenség.

Orvosa a bél reszekcióját javasolhatja a következő okok valamelyike miatt:

Rák: Az eltávolított bél mennyisége a rák méretétől és helyétől függ. A sebész a közeli nyirokcsomókat is kiveszi.
Diverticulitis: Szükség lehet műtétre szövődmények, például súlyos fertőzés vagy perforáció miatt
Elzáródás: Amikor a beled eltömődik, az étel és a folyadék nem haladhat át. Ez megszakíthatja a vérellátást, ami a szövetek elhalását okozhatja.
Súlyos vérzés: Ha az orvosok nem tudják megállítani a bélvérzést, előfordulhat, hogy el kell távolítaniuk a bél ezen részét.

Bélrezekciós műtétek

A vastagbélműtét a háromféle módon történik:

Nyílt reszekció: Egy sebész egy hosszú vágást végez a hasán. Normális sebészeti eszközöket használnak a bél egy részének kivételére.

Laparoszkópos reszekció: A sebész két-négy apró vágást (bemetszést) végez a hasán. Egy vékony csövet, apró kamerával helyeznek egy metszésbe. Ezt laparoszkópnak hívják. Képet küld a monitornak. A sebész látja a has belsejében. Ezután apró, speciális sebészeti eszközöket vezetnek át a többi bemetszésen, hogy eltávolítsák a belek egy részét.

Robot-asszisztált laparoszkópos reszekció: Ebben a műtétben a műszereket robotokhoz rögzítik. A sebész irányítja a robotokat a műtét elvégzéséhez.

A műtét típusa az Ön állapotától függ. A beteg vagy sérült vastagbél helye és mérete szintén tényezők. Bizonyos esetekben előfordulhat, hogy a sebésznek laparoszkópos helyett nyitott műtétre kell váltania az eljárás során.

Mi történik a bél reszekciója során?

Ez egy nagy műtét. Be kell jelentkeznie egy kórházba. A műtét napján általános érzéstelenítést kap. Ez azt jelenti, hogy eszméletlen, alvásszerű állapotba kerül, így nem érez semmit a műtét során.

Folytatás

Az eljárás során egy sebész leválasztja a vastagbelet a környező szervekről és szövetekről. Kivágják és eltávolítják a bél sérült vagy megbetegedett részét. Újra összekapcsolják a bél egészséges végeit apró kapcsokkal vagy varratokkal.

Néhány bél reszekció esetén a sebésznek kolosztómiát kell végeznie. Ez a bőrben nyílást vagy sztómát hoz létre, hogy az ürülék átjuthasson egy zacskóba. A sebész kolosztómiát hajt végre, ha olyan probléma merül fel, amely megakadályozhatja a bél két végének megfelelő gyógyulását. Néhány sztóma átmeneti. 6–12 hét elteltével szükség lesz egy második műtétre.

Felkészülés a műtétre

A műtét előtt bemegy a sebész irodájába. Megbeszéli a kórtörténetét, és áttekinti, hogy milyen gyógyszereket szed. Ezenkívül teszteket is kap, például mellkasröntgen, elektrokardiogram és vérvizsgálatokat. Ez segít a sebésznek megtervezni az eljárást. Megfigyel minden olyan problémát is, amely befolyásolhatja a műtétet.

A műtét előtti napokban orvosa utasíthatja Önt, hogy hagyjon fel bizonyos kiegészítők és gyógyszerek, például az ibuprofen szedésével. Azt is elmondják, hogyan kell felkészülni az eljárásra. A belek megtisztításához a műtét előtti napon kerülnie kell a szilárd ételeket. A tiszta folyadékok, például a húsleves és az almalé, rendben vannak. Hashajtót is szed.

A bél reszekciójának előtti és reggeli órákban antiszeptikus mosással zuhanyozhat. Ez segíthet a fertőzések megelőzésében.

Folytatás

Kockázatok

Mint minden műtétnél, a bél reszekciója bizonyos kockázatokkal vagy lehetséges szövődményekkel jár. Tartalmazzák:

Fertőzés: A műtéti seb megfertőződhet. Lehet, hogy fertőzést kap a tüdőben (tüdőgyulladás) vagy a húgyutakban is.

Sérülés: Az eljárás során a belek, a hólyag vagy a belek közelében lévő erek károsodhatnak.

Szivárgás: Ha a reszekció nem gyógyul megfelelően, vagy megfertőződik, akkor a vastagbél szivároghat. Az orvosok ezt anasztomotikus szivárgásnak nevezik. Vérzéshez és veszélyes fertőzéshez vezethet. Azonnal hívja orvosát, ha bármilyen tünete van, például gyomorfájás, láz vagy gyors pulzus.

Sérv: Ez annak eredményeként alakulhat ki, hogy a sebész elvágja a hasfalát.

Hegszövet: A bél gyógyulásával hegszövet képződhet. Idővel ez eltömődést okozhat.

Felépülés

A műtét után körülbelül 2–4 napig marad a kórházban. A gyógyszeres kezelés segít enyhíteni a fájdalmat. A nővér vagy az orvos elmagyarázza, hogyan kell ellátni a sebét. Ha sztómája van, megmutatják, hogyan kell gondozni.

Közvetlenül a műtét után képes lesz folyadékot inni. Lehet, hogy másnap szilárd ételeket fogyaszthat. A sebész javasolhatja az alacsony rosttartalmú étrend fogyasztását körülbelül egy hónapig.

A laparoszkópos műtétből való felépülés gyorsabb, mint egy nyílt reszekcióval. Önnek is kevesebb fájdalma lesz, és kisebb a heg.

1-2 hét elteltével visszatérhet a szokásos szokások nagy részéhez, például a gyalogláshoz és a munkához. Ne próbáljon megemelni semmit 10 font felett, és ne végezzen intenzív testmozgást, amíg orvosának rendbe jön. A teljes felépülés általában körülbelül 6 hétig tart.

Források

John Monson, MD, ügyvezető igazgató, a colorectalis sebészet, a Florida Kórház Orvosi Csoportja; Tag, Végrehajtó Tanács, American Colon of Colon and Rektális Sebészek.

American College of Surgeons: - Kolektómia

Chicagói Egyetem Orvostudomány: Gyakran Ismételt Kérdések A Colectomia (Colon Resection.)

Amerikai Gasztrointesztinális és Endoszkópos Sebészek Társasága: • Laparoszkópos vastagbél reszekciós műtét beteginformációi a SAGES-tól

Mayo Klinika: - Kolektómia

American Cancer Society: - A vastagbélrák műtéte

Crohn & Colitis Foundation: Tényes lap - Az IBD műtétjéről.

Memorial Sloan Kettering Cancer Center: A vastagbél reszekciós műtétéről.