Aszpartát-amino-transzferáz (AST) teszt

Az aminotranszferáz (AST) egy enzim, amely a test különböző szöveteiben van jelen. Az enzim egy olyan fehérje, amely segít kémiai reakciók kiváltásában, amelyeknek a testének működéséhez szükséges.

Az AST a legmagasabb koncentrációban található meg a májban, az izmokban, a szívben, a vesében, az agyban és a vörösvértestekben. Kis mennyiségű AST általában a véráramban van. Ennek az enzimnek a normálnál nagyobb mennyisége a vérében egészségügyi probléma jele lehet. A kóros szint májkárosodással járhat.

Az AST szint emelkedik, ha károsodnak azok a szövetek és sejtek, ahol az enzim található. Az AST szintje a szövetkárosodás bekövetkezésétől számított hat órán belül emelkedhet. Az AST normális tartománya születéstől 3 éves korig magasabb, mint az idősebb gyermekek és felnőttek normál tartománya.

Az AST-teszt a vérében lévő AST mennyiségét méri, amely felszabadult a sérült szövetből. A teszt régebbi neve a szérum glutamic-oxaloecetsav-transzamináz (SGOT).

Az orvosok általában az AST-tesztet használják a májbetegségek, például a hepatitis ellenőrzésére. Általában az alanin-aminotranszferázzal (ALT) együtt mérik. A máj szakemberei szerint a kóros ALT-eredmények inkább a májkárosodáshoz kapcsolódnak, mint a kóros AST-eredményekhez. Valójában, ha az AST szintje kóros és az ALT szint normális, akkor a probléma sokkal valószínűbb egy szívbetegség vagy izomprobléma miatt, nem pedig a máj miatt. Bizonyos esetekben az AST/ALT arány segíthet orvosának bizonyos májbetegségek diagnosztizálásában.

Orvosa több okból is rendelhet AST tesztet:

Májbetegség tüneteit tapasztalja

A májbetegség tünetei, amelyek miatt az orvos AST-tesztet rendelhet el, a következők:

fáradtság
gyengeség
étvágytalanság
hányinger
hányás
a has duzzanata
sárga bőr vagy szem, amelyet sárgaságnak neveznek
sötét vizelet
súlyos bőrviszketés vagy viszketés
vérzési nehézségek
hasi fájdalom

A májbetegségek veszélyeztetettek

Orvosa elrendelheti ezt a tesztet, ha magas a májbetegségek kialakulásának kockázata. Mája fontos szerepet játszik a testében, beleértve a fehérjék előállítását és a méreganyagok eltávolítását. Enyhe májkárosodása lehet, és nem mutat semmilyen jelet vagy tünetet. Orvosa elrendelheti az AST tesztet a máj gyulladásának vagy sérülésének szűrésére.

A májproblémák kockázatát növelő tényezők a következők:

hepatitist okozó vírusoknak való kitettség
erős alkohol- vagy drogfogyasztás
májbetegség családi kórtörténetében
cukorbetegség
túlsúlyosnak lenni

Orvosa szeretné ellenőrizni a meglévő máj állapotát

Orvosa az AST teszt segítségével ellenőrizheti ismert májbetegség állapotát. Használhatják a kezelés hatékonyságának ellenőrzésére is. Ha a májbetegség monitorozására használják, orvosa rendszeresen elrendelheti a kezelés alatt. Ez segít nekik megállapítani, hogy a kezelése működik-e vagy sem.

Orvosa ellenőrizni akarja, hogy a gyógyszerek nem okoznak-e májkárosodást

Orvosa használhatja az AST tesztet, hogy megbizonyosodjon arról, hogy a szedett gyógyszerek nem okoznak-e májkárosodást. Ha az AST teszt eredményei májkárosodásra utalnak, orvosa megváltoztathatja a gyógyszereket vagy csökkentheti az adagot, hogy segítsen visszafordítani a gyulladásokat.

Orvosa meg akarja vizsgálni, hogy más egészségi állapotok befolyásolják-e a máját

A máj megsérülhet, és az AST szint kóros lehet, ha a következő állapotok bármelyike fennáll:

veseelégtelenség
hasnyálmirigy-gyulladás vagy hasnyálmirigy-gyulladás
hemochromatosis
bizonyos fertőzések, például mononukleózis
epehólyag-betegség
hőguta
vérrendszeri daganatok, például leukémia és limfóma
amiloidózis

Az AST-tesztet vérmintán végzik. Az egészségügyi szolgáltató általában egy kis tű segítségével veszi a mintát a kar vagy a kéz vénájából. Összegyűjtik a vért egy csőbe, és elemzés céljából laborba küldik. Orvosa tájékoztatni fogja Önt az eredményeiről, amikor azok elérhetővé válnak.

Bár az AST-teszthez nincs szükség speciális készítményekre, a vérvétel előtt mindig tájékoztatnia kell kezelőorvosát az Ön által szedett gyógyszerekről.

Az AST teszt kockázata minimális. Némi kényelmetlenséget tapasztalhat, amikor a vérmintát veszik. A teszt alatt vagy után fájdalma lehet a szúrás helyén.

A vérvétel egyéb lehetséges kockázatai a következők:

nehéz a minta megszerzése, ami több tűpálcát eredményez
túlzott vérzés a tű helyén
a tűpálca miatt elájul
vérfelhalmozódás a bőröd alatt, vagy haematoma
fertőzés a szúrás helyén

Az AST teszt eredményei az elemzést befejező laboratórium és a tipikus tartományok szerint változnak. A normál szintek tartományai nemétől és életkorától függően is különböznek. A legújabb kutatások kimutatták, hogy még az AST enyhe növekedése is olyan májprobléma jele lehet, amely további vizsgálatot igényel. Az American College of Gastroenterology azt javasolja, hogy minden rendellenes AST eredményt kövessenek nyomon.

Lehetséges májbetegségek az AST-szint emelkedése alapján

Az AST-eredmények a várt tartományon kívül esnek, és a várt tartomány kevesebb mint 5-szöröse: hepatitis B, hepatitis C, alkoholos és alkoholmentes zsírmáj, hemochromatosis, Wilson-kór, autoimmun hepatitis, alfa-1 antitripszinhiány, gyógyszeres kezelés
Az AST a várt tartomány 5–15-szöröse: akut vírusos hepatitis, az AST alacsonyabb szintjeivel kapcsolatos állapotok bármelyike
Az AST várhatóan több mint 15-szeres eredményt mutat: acetaminofen (tilenol) mérgezés, sokkos máj (a máj vérellátásának csökkenése)

Orvosa beszélni fog Önnel az eredményeiről és azok jelentőségéről. Orvosa valószínűleg alapos kórtörténetet készít és fizikai vizsgálatot végez annak megállapítására, hogy más, a májhoz nem kapcsolódó állapotok okozhatják-e a rendellenességeket. A kóros vizsgálatokat gyakran megismétlik annak érdekében, hogy az eredmények reprodukálhatók és pontosak legyenek. Egyéb vizsgálatokra általában szükség van a rendellenes AST-szint nyomon követésére. Ezek lehetnek további vérvizsgálatok, májképalkotás és májbiopszia.

Néhány egyéb olyan állapot, amely kóros az AST-szintet a májban:

cirrózis
májrák
autoimmun betegség
bizonyos genetikai rendellenességek
alkoholmentes zsírmájbetegség (NAFLD)
májsérülés fizikai sérülés esetén

A megnövekedett AST-szint egyéb lehetséges okai, amelyek nem kapcsolódnak a májhoz:

egy közelmúltbeli szívroham
megerőltető tevékenység
gyógyszer injekció az izomba
ég
rohamok
sebészet
coeliakia
izombetegségek
kóros vörösvérsejt pusztulás

Az AST szintje szintén megemelkedhet a májára mérgező gyógyszerek vagy más anyagok expozíciójának eredményeként.