A Bulimia Nervosa fizikai hatásai

Mi a Bulimia?

A Bulimia Nervosa olyan étkezési rendellenesség, amelyet falatozás és öblítés jellemez. A bulimiával diagnosztizált emberek gyakran fogyasztanak ételt, több ezer kalóriát fogyasztanak el egyetlen epizód alatt. Szégyenérzet és undor érzése gyakran kíséri ezeket a mértéktelen evési epizódokat, és olyan tisztító viselkedéshez vezet, mint például hányás, hashajtó bántalmazás, túlzott testedzés és/vagy böjt. Ez a kompenzáló magatartás árulkodó jele annak, hogy az egyén bulimia-ban szenved. Annak ellenére, hogy megpróbáltak lefogyni tisztítással, a bulimiában szenvedők általában normális vagy kissé átlag feletti testtömeget tartanak fenn.

A DSM-5 szerint a következő kritériumoknak kell teljesülniük ahhoz, hogy az egyént bulimia diagnosztizálják (kérjük, vegye figyelembe, hogy ha az alábbiak mindegyike nem teljesül, akkor az egyénnek továbbra is súlyos étkezési rendellenessége lehet, amely kezelést igényel):

Ismétlődő epizódok. A falatozás egyik epizódját a következők jellemzik:

1. Kétórás időtartamon belül olyan mennyiségű ételt fogyaszt, amely határozottan nagyobb, mint amit a legtöbb ember hasonló időszakban és hasonló körülmények között fogyasztana.
2. Az epizód alatt az étkezés feletti ellenőrzés hiánya (pl. Olyan érzés, hogy nem tudod abbahagyni az evést vagy ellenőrizni, hogy mennyit eszel).
Visszatérő nem megfelelő kompenzációs magatartás a súlygyarapodás megelőzésére, mint például önálló hányás, hashajtók, vizelethajtók vagy más gyógyszerek nem megfelelő használata, böjt vagy túlzott testedzés.
A mértéktelen evés és a nem megfelelő kompenzáló magatartás átlagosan legalább hetente egyszer, három hónapig fordul elő.
Az önértékelést indokolatlanul befolyásolja a test alakja és súlya.
A vérzés vagy a megtisztulás nem kizárólag olyan viselkedési epizódok során következik be, amelyek általánosak lennének az anorexia nervosában szenvedőknél.

Figyelmeztető jelek és tünetek

A bulimia figyelmeztető jelei lehetnek:

Gyakran és ismételten fogyaszt nagy mennyiségű ételt, különösen édességet
Ellenőrizetlen étkezés, jellemzően negatív eseményekre vagy érzésekre reagálva
Kompenzációs magatartás: hányás, hashajtók, böjt vagy túlzott testedzés
Fürdőszoba használata evés után azonnal
Duzzadt arca és törött erek a szemekben a hányástól
Sárga, fájdalmas fogak, fogszuvasodás és a hányástól elhúzódó ínyvonalak
Bőrfekélyek
Túlzott figyelem a testméretre, súlyra és formára
Depresszió, szorongás és/vagy kontroll nélkül érzés

A bulimia fizikai hatásai

A bulimia egy gyakori, visszatérő körözés az ivás és az öblítés során, amely komoly hatással lehet az egyén fizikai egészségére. A bulimiában szenvedők külső megjelenése általában azt leplezi le, hogy káros étkezési rendellenességekben szenvednek. A betegség előrehaladtával az ember fogainak egészsége számtalan egyéb súlyos fizikai tünettel együtt csökkenhet. Az étkezési rendellenességnek ezek a következményei az ember étkezési rendellenességének súlyosságától és hosszától függően változnak, de a betegség súlyossága annál inkább előrehalad, minél hosszabb ideig érinti az egyént. Gyors és korrekt kezelés esetén az egyének képesek megtapasztalni a gyógyulást és a gyógyulást, valamint a fizikai következmények nagy részének, de nem mindegyikének megfordulását. Szakszerű kezelés nélkül azonban a bulimia nervosa életveszélyes lehet.

Fogászati hatások

A fogorvosok gyakran az első emberek, akik észreveszik a bulimia jeleit. Ismétlődő hányás esetén a fogak véglegesen leromlanak, és elszíneződhetnek vagy megváltozhatnak az alakja, mérete vagy hossza. Gyakran gyengébbé, áttetszőbbé és törékenyebbé válnak. A fogak végei drasztikusan elvékonyodhatnak és leválhatnak. A gyomorsav, amely érintkezik a furnérokkal és a töltelékkel, végül megrongálja az anyagokat. A fogak ilyen pusztulása érzékenységet okoz a hideg és meleg hőmérsékleten, fájdalmassá téve az evést és az ivást (Burkhart, 2011).

A fogak megsemmisülésével együtt a fogíny és az íny is érintett. Azoknál, akik megtisztulnak, a szájtetőn, az arcuk belső oldalán vagy a torkán a hátsó részén elváltozások léphetnek fel, ha ujjal, fogkefével vagy más eszközzel hányást okoznak. Számos betegnél kimutatták, hogy a hányás utáni azonnali fogmosás negatív hatással van a fogakra, gyakran súlyosbítva a szuvasodást és a károsodást. Ez a károsodás részben megakadályozható, ha a betegek a fogmosás helyett öblítés után öblítik ki a szájukat. A gyakori hányás rákos sebeket, vörösséget és fájdalmat is eredményezhet a szájban és megnagyobbodott nyálmirigyekben, amelyek duzzanatot okozhatnak. A bulimia viselkedés szájszárazságot, üregeket, parodontális betegségeket és általános rossz szájhigiéniát is eredményezhet (Lyons, 2017).

Bőrgyógyászati hatások

A bulimiás emberek folyamatos táplálkozással és tisztítással súlyos táplálkozási hiányt szenvednek, és éhezni kezdhetnek. Az éhezés és az alultápláltság következtében lanugo szőr jelenhet meg az arcon és a testen annak érdekében, hogy melegen tartsa az embert, a bőr fakóvá válhat, a fejbőr szőr és a köröm pedig törékennyé válhat. Ha az egyén hány, az arc megjelenésében változást tapasztalhat, mivel a hányás a mirigyek megduzzadásához vezethet, és duzzadt arcot okozhat, és a szem erekben felszakadhat. Ezen hatások mellett a gyakori hányás a gyakori kényszeres kézmosás okozta kéz dermatitist okozhat, a csülök és az ujjak pedig sebeket, karcolódásokat és száraz bőrt okozhatnak az önindukált hányás következtében (Gupta, Haberman, 1987).

Emésztőrendszeri hatások

A bulimiában szenvedők számos gyomor-bélrendszeri tünetben szenvedhetnek a gyakori hányás, hashajtó és/vagy vizelethajtó alkalmazás miatt. A hányás és a túlzott hashajtó használata megzavarhatja az emésztőrendszert, emésztőrendszeri vérzést és refluxot okozhat. Többszörös hányással a nyelőcső ellazul, „megkönnyítve ezzel a gyomor tartalmának felemelkedését a torokban és a szájban. Amikor egy bulimiás étkezés után lehajol, vagy böfög, akkor [spontán] hányhat ”(Herrin, Matsumoto, 2013). Sok ember rendkívüli gyomorégést tapasztal ennek a regurgitációnak és a nyelőcső gyulladásának köszönhetően. Ha a nyelőcső irritációja súlyos, és a hányási viselkedés nem csökken, a bulimia ritkán nyelőcső megrepedését okozhatja. Bár ez ritka, „a nyelőcsőrepedés miatti halálozási arány körülbelül 25%” (Krantz et al., 1987).

A hányás negatív eredményei mellett a falatozásnak súlyos következményei is vannak. A gyakori erõszakos epizódok gyomortörést okozhatnak, ahol a gyomor túl tele van. Ez akkor történik, amikor az egyén annyit eszik, hogy a bélnyomás miatt nem tudott megtisztulni. A gyomortörés végzetes lehet.

Azok, akik visszaélnek a hashajtókkal, általában elektrolit-egyensúlyhiányban szenvednek, és gyakran függenek a hashajtóktól. Fogyasztás és hashajtó alkalmazás esetén a vastagbél megnyúlhat és elveszítheti erejét, ami súlyos székrekedést okozhat. A bulimia súlyos eseteiben az egyének véglegesen elvesztették a bélműködésüket, és életük hátralévő részében kolosztómiás tasakot kellett használniuk (Herrin, Matsumoto, 2013).

Endokrin rendszer hatásai

A diuretikummal vagy a „vizes tablettával” való visszaélés a bulimiában szenvedőknél gyakran kiszáradást eredményez, aminek következtében a vesék „visszaszívják a folyadékot, hogy pótolják a tisztítással elvesztetteket. A tisztítás során elvesztett folyadék és elektrolitok hatására a test több vizet és elektrolitot fog meg ”, emiatt az egyének nagyobb súlyt kapnak a vízvisszatartás miatt (Herrin, Matsumoto, 2013). Ez a megnövekedett súlygyarapodás gyakran a bulimiában szenvedő egyéneknek növeli a diuretikumok használatát a fogyás megkísérléséhez, ami felhasználási ciklust hoz létre.

A rohamozással és hányással járó bulimia szintén hipoglikémiát okozhat, és megváltoztathatja a glükózszintet. A megváltozott hormonállapotok és az alultápláltság a résztvevők számára a menstruáció elvesztését és a növekedés megtorpanását okozhatja. A bulimiában szenvedők, akik abbahagyják a menstruációt, ezt azért teszik, mert testük leállítja a nem alapvető funkciókat annak érdekében, hogy megőrizze önmagát. A továbbiakban ez a testi ciklus megzavarása meddőséghez vezethet a nőknél.

Idegrendszeri hatások

A bulimia negatívan befolyásolja az egyén idegrendszerét, és számos súlyos hatással van a mindennapi életre. Az alultápláltság és az éhezés miatt az egyének gyakran képtelenek összpontosítani, jól okoskodni és/vagy hatékonyan feldolgozni az információkat. Ezek a működési problémák helyreállíthatók, miután az egyén kezelést keres és megkezdi az étkezési rendellenességét.

Csontrendszeri hatások

Ha egy ember megtisztítja, elveszíti az alapvető tápanyagokat és különösen a kalciumot. Ez a tápanyagveszteség kihívást jelent a test számára a megfelelő növekedés és erő fenntartása érdekében. Az anorexia formájában szenvedő nők körülbelül 85% -ánál és a férfiak 26-36% -ánál csontritkulást (csontsűrűség csökkenést) vagy osteopeniát (csont kalcium veszteséget) tapasztalnak, és a csonttörés és törések veszélye áll fenn (Brown & Mehler, 2017 ). Javasoljuk, hogy a bulimia-val küzdő egyének kerüljék a testmozgást, hacsak nem képesek megfelelő módon táplálni testüket a tevékenység érdekében.

Kardiovaszkuláris hatások

A legtöbb tisztító viselkedés kiszáradást eredményez. Ez a kiszáradás hipotenziót és elektrolit-rendellenességeket okozhat, amelyek hatással vannak a szív- és érrendszerre (Gupta et al., 1987). Ezen túlmenően, ha a test nem kap elég kalóriát az elégetéshez, elkezdhet izomfogyasztást, gyengébbé téve a szívet. Ha az egyénnek gyengébb a szíve, akkor nagyobb a szívfrekvencia-rendellenességek és a szívmegállás kockázata, ami végzetes lehet (Mehler, 2017).

Kezelési lehetőségek

A bulimia vagy bármilyen étkezési rendellenességben szenvedők számára a lehető leghamarabb ajánlott kezelést kérni. Minél előbb kezdi meg az egyén a kezelést, annál könnyebb és rövidebb a gyógyulás időtartama. Megfelelő kezeléssel a bulimia nervosa-val küzdők képesek visszafordítani a fizikai tüneteket és normális, egészséges életet élni. Sajnos a fogászati problémák, beleértve a fogszuvasodást, törést és az elszíneződést, nem biztos, hogy visszafordíthatók, és orvosi beavatkozást igényelhetnek.

Lehetséges a helyreállítás

Az étkezési rendellenességeknek nem kell állandónak lenniük. A professzionális kezeléssel a bulimia felépülése lehetséges. Ha Ön vagy egy szeretett személy küzd, keresse fel az Emily Programot az 1-888-364-5977 telefonszámon.