A cheilitis áttekintése

Leah Ansell, MD, igazgatósági képesítéssel rendelkező bőrgyógyász és a Columbia Egyetem dermatológiai adjunktusa.

A cheilitis vagy "ajakgyulladás" olyan állapot, amely vörös, száraz, hámló és viszkető ajkaként jelentkezik. Számos különböző tényező okozhatja a cheilitist, például fertőzés, krónikus ajaknyalás vagy allergén vagy irritáló anyag hatásának kitettsége (ideértve a nap károsodását, az ajak kozmetikumokat, a szájhigiénés termékeket, az illatanyagokat, bizonyos ételeket, valamint bizonyos gyógyszereket, például az akkutánt).

Az orvosok a cheilitist úgy diagnosztizálják, hogy áttekintik egy személy kórtörténetét és elvégzik a száj, az ajkak és a bőr vizsgálatát. Néha más vizsgálatokat, például tapasz tesztet vagy biopsziát végeznek a gyulladás kiváltó okának meghatározására.

A cheilitis kezelése a kiváltó októl függ - például a fertőzés kezelésétől vagy a sértő irritáló anyag eltávolításától. Ezenkívül gyakran ajánlják a helyi ("a bőrön") kortikoszteroidnak nevezett bőrgyógyszert, amely segít megnyugtatni a gyulladt ajkakat.

cheilitis

Tünetek

A cheilitissel kapcsolatos leggyakoribb "ajak" tünetek a következők:

  • Szárazság
  • Vörösség
  • Pikkelyezés vagy hasadás
  • Érzékenység
  • Repedés vagy hámlás
  • Duzzanat (ödéma)
  • Viszketés és égő érzés
  • Kéreg a száj sarkában (szögletes cheilitis)
  • Az ajkak barna-fekete elszíneződése (bizonyos típusú irritáló kontakt cheilitis esetén tapasztalható)

Ritkább tünetek lehetnek vastag keratinskála jelenléte az ajkakon (exfoliatív cheilitisz esetén). Az alsó ajak megvastagodása apró nyílásokkal (lyukakkal), ahol a nyál kifejezhető, mirigyes cheilitissel látható.

Okoz

Különböző típusú cheilitis létezik, attól függően, hogy mi okozza őket.

Ekcémás cheilitis

A cheilitis leggyakoribb típusa az ekcémás cheilitis, amely társulhat atópiás betegséggel (ekcéma, szénanátha és asztma), vagy allergiás vagy irritáló expozíció eredményeként fordulhat elő.

Az atópiás cheilitist gyakran ekcémás embereknél észlelik, de gyakran nem lehet megkülönböztetni az allergiás vagy irritáló kontakt cheilitistől, de

Az allergiás vagy irritáló kontakt cheilitist az ajkakat érintő irritáló anyagra vagy allergénre adott reakció okozza, például:

  • Rúzs vagy ajakbalzsam
  • Szájhigiénés termékek, például fogkrém vagy szájvíz
  • Illatanyagok (pl. Perui balzsam)
  • Gumi vagy latex termékek
  • Körömlakk anyagok (pl. Formaldehid)
  • Fémek (pl. Nikkel, kobalt vagy arany)
  • Bizonyos ételek (pl. Mangó vagy fahéj)
  • Bizonyos gyógyszerek (pl. Neomicin vagy bacitracin)
  • Propilén-glikol
  • Krónikus ajaknyalás
  • Az időjárással kapcsolatos tényezők (pl. Hideg vagy szél)
  • Fényvédő

Szögletes cheilitis

A szögletes cheilitis a száj oldalán vagy "szögein" elhelyezkedő bőr gyulladását okozza. Alapvetően a nyál a száj szögeiben gyűlik össze, ami végül a bőr kiszáradásához és repedéséhez vezet, ahogy a nyál kiszárad. Ezután a gomba, a Candida albicans ("élesztő"), vagy ritkábban a Staphylococcus aureus ("Staph") baktérium fertőzés alakulhat ki.

Bizonyos emberek hajlamosabbak a szögletes cheilitis kialakulására, például cukorbetegek vagy idősebbek, akik fogsorokat viselnek. Azok az emberek, akik szárazságot okozó gyógyszereket szednek, mint például az izotretinoin (korábban Accutane) a pattanásokra, kialakíthatják ezt az állapotot. B-vitamin- vagy vashiányosak is hajlamosabbak. A

Fontos megjegyezni, hogy a szögletes cheilitis nemcsak a felnőtteket érinti. Azok a gyermekek, akik télen nyáladzik, szívják a hüvelykujjukat, vagy nyalogatják az ajkukat, szintén nagyobb kockázatnak vannak kitéve ennek az állapotnak a kialakulásában. A

Actinic Cheilitis

Az aktin cheilitist szoláris cheilitisnek is nevezik, mert azt hosszú távú napsugárzás okozza. Ez egy rák előtti állapot (az ajak laphámsejtes karcinóma), amely leggyakrabban világos bőrű egyéneknél fordul elő, valamint olyan embereknél, akik meleg, száraz éghajlaton élnek és/vagy a szabadban dolgoznak, például az építőmunkások. Az aktin cheilitis az alsó ajaknál gyakoribb, mint a felső ajak.

A cheilitisz ritka típusai

A cheilitis egyéb típusai (bár ritkák):

  • Exfoliatív cheilitis - valószínűleg krónikus ajaknyalással vagy harapással kapcsolatos
  • Mirigyes cheilitis - valószínűleg a napozással, az ajkak harapásával és a dohányzással kapcsolatos
  • A Cheilitis granulomatosa (más néven Miescher cheilitis) - általában fiatal felnőtteket érint, és a szakértők azt gyanítják, hogy tényezők kombinációja okozza, beleértve a géneket, a fertőzéseket és az ételallergiákat.

Diagnózis

A cheilitis diagnosztizálásakor orvosa részletes kórelőzményt készít, amely feltárja a lehetséges expozíciókat (pl. Kozmetikumok vagy ételek). Az egészségügyi szolgáltató bőrvizsgálatot is végez, amely magában foglalja a szájat és az ajkakat.

Orvosa gyanújától függően más vizsgálatokat is elvégezhetnek, például:

  • Patch teszt (allergiás kontakt cheilitis diagnosztizálására szolgál)
  • Az ajak törlője a fertőzés ellenőrzésére
  • Biopszia (amikor az ajkad apró szövetdarabját eltávolítják és mikroszkóp alatt megvizsgálják)

Kezelés

A cheilitis kezelése a kiváltó októl függ.

Ekcémás cheilitis

Az ekcémás cheilitis minden formája esetén a helyi (bőrön) kortikoszteroidok, valamint egy ajakbalzsam vagy bőrpuhító, például vazelin, segíthetnek megnyugtatni az ajkakat és csökkenteni az esetleges viszketési érzéseket.

Irritáló vagy allergiás kontakt cheilitis esetén kulcsfontosságú a vétkes irritáló/allergén eltávolítása (például bizonyos ajakbalzsam vagy fogkrém elkerülése).

Szögletes cheilitis

A szögletes cheilitis (más néven perleche) esetében fontos az alap fertőzés kezelése. Ez magában foglalja egy helyi gombaellenes (élesztőfertőzés esetén) vagy antibiotikus (bakteriális fertőzés esetén) kenőcs alkalmazását a száj oldalán, majd a fertőzés megszűnése után védő ajakbalzsamot vagy gátló krémet, például cink-oxidot vagy vazelint.

A gyökérprobléma kezelése szintén elengedhetetlen. Ez azt jelentheti, hogy javul a fogsor illeszkedése, vagy vitamin- vagy vas-kiegészítést szed.

Actinic Cheilitis

Az aktin cheilitisnek számos lehetséges kezelési lehetősége van, súlyosságától függően, például:

  • Krioterápia (fagyasztás)
  • Helyi terápiák (pl. Fluorouracil vagy imikimod)
  • Fotodinamikai terápia (fénykezelés)
  • Az ajak egy részének műtéti kivágása (eltávolítása)
  • Lézeres abláció

Egy szó Verywellből

A cheilitis gyakori, gyulladásos bőrbetegség. Bár kellemetlen és kozmetikailag nem vonzó, jó hír, hogy az esetek túlnyomó többségében egyszerű és egyszerű intézkedésekkel kezelhető.

Ha úgy gondolja, hogy cheilitisa van, vagy bármilyen új változást észlel az ajkán vagy az ajkát körülvevő bőrön, mindenképpen egyeztessen orvosával.