Cukorbetegséges gyomorfájdalom: okok és gyógymódok

Íme néhány módszer a cukorbetegséggel kapcsolatos problémák okozta gyomorfájás enyhítésére.

A cukorbetegség kezelése gyakran változik abban, hogy mit eszünk és milyen gyógyszereket szedünk. Néhány változást észlelhet a bél vagy a gyomor-bél traktus érzésében, hangzásában és reakciójában is.

Változások az evésben

Valószínűleg megváltoztatja az étkezési szokásait, többek között több rostban gazdag étel, például gyümölcs, zöldség és bab. A rost nem kívánt kalóriák hozzáadása nélkül tölthető fel, és segíthet a rendellenes koleszterinszint javításában. De lehet néhány uh-oh, ha gyorsan növeli az elfogyasztott mennyiséget. "A gáz és a puffadás a rost egyik mellékhatása" - mondja Judith Wylie-Rosett, Ed.D., R.D., az egészségfejlesztési és táplálkozási kutatás professzora az Albert Einstein Orvostudományi Főiskolán, Bronx, New York. "Segíthet a bevitel fokozatos növelése." Javasolja hüvelyesek, például bab és lencse hozzáadását az élelmi rostok növelése érdekében. "Ha kidobja a vizet, amibe áztatja őket, és további öblítést végez nekik főzés előtt, az is hozzájárulhat a gáz és a puffadás csökkentéséhez" - mondja.

Glükózszint-csökkentő gyógyszerek

Számos vényköteles gyógyszer, amelyet a vércukorszint csökkentésére használnak a 2-es típusú cukorbetegségben, felkavarhatja a belét. A szakértők általában azt javasolják, hogy alacsony dózissal kezdje, és lassan növelje azt a szolgáltató utasításai alapján.

Metformin

A metformin, a tipikus kezdő gyógyszer a 2-es típusú cukorbetegségben, a vércukorszint tartományának növelése érdekében, gyomorégéshez, hányingerhez vagy hasmenéshez vezethet. Ralph DeFronzo, orvostudományi professzor, a San Antonio-i Texasi Egyetem Egészségtudományi Centrumának diabétesz szakosztályának vezetője azt mondja: "Megpróbálom a metformint használni minden olyan betegnél, aki 2-es típusú cukorbetegségben szenved. Ha probléma merül fel., ez hasmenés és hasi kellemetlenség. Az emberek 5-10 százaléka egyszerűen nem tolerálja. "

A metformint általában alacsony dózissal kezdik, és szükség esetén több héten át emelik. Irl Hirsch, MD, a Seattle-i Washingtoni Egyetem Orvosi Központjának orvostudományi professzora a metformint gyakran napi 500 milligrammal kezdi a vacsorával, de akár 250 milligrammot is elkezdhet.

A memphisi Sue Margulis, a 2. típusú PWD, hányingert és hasmenést tapasztalt a metformin miatt. "Megállapítottam, hogy étellel kell rendelkeznem a gyomromban. Nem csak snack, hanem teljes étkezésnek kell lennie" - mondja Sue. "Fogyaszthatom étkezés közben vagy közvetlenül étkezés után, de nem tudom elviselni éhgyomorra." A legtöbb ember azt tapasztalja, hogy miután túljutott a kezdeti induláson, remekül beveszi a tablettát étellel vagy anélkül.

A metformin egy bizonyos típusa segíthet megszelídíteni az émelygést és a gyomorégést. "A kiterjesztett kiadás (ER) használata néhány ember számára hasznos lehet" - mondja Louis Aronne, MD, a BMIQ súlykontroll program alapítója (bmiq.com). "Nagyon fokozatosan növelem, várva egy-két hetet - akár egy hónapot is -, mielőtt növelem az adagot."

Hirsh azt mondja: "Olyan embereket láttam, akik évek óta jól teljesítettek a metforminnal, aztán hasmenésük lett. Megállítom a [metfomint], és elmúlt." Visszatérhet alacsonyabb adagra, hogy megerősítse, hogy a tabletta volt a bűnös. "Néhány beteg úgy találja, hogy nincs problémája az alacsonyabb dózissal, de a magasabb dózissal, még akkor is, ha korábban tolerálják a magasabb dózisú bírságot."

Vércukorszint

A rendkívül magas vagy rendkívül alacsony vércukorszint hozzájárulhat a GI szorongásához.

Injektálható gyógyszerek és vércukorszint

Az injekciós gyógyszerek újabb osztálya, a GLP-1 agonisták, Byetta és Victoza hányingert és hányást okozhatnak. Az orvosok egyetértenek abban, hogy ez is gyakran dózisfüggő.

"Indulj alacsonyan, és haladj lassan" - mondja DeFronzo. "A Byettát 30-45 perccel étkezés előtt kell bevenni. Az étkezés előtt vagy az étkezés előtt történő bevétel néhányan segítenek. Aztán lassan visszaállítom 30-45 percre étkezés előtt, hogy a legjobb választ kapjam." Aronne megállapította, hogy egyesek jobban tolerálják az egyik injekciós gyógyszert, mint a másikat, ezért a betegei különböző márkákat próbálnak ki.

Mivel a GLP-1 agonisták lassítják a gyomor kiürülését, teltségérzetet okozhatnak. "Az emberek úgy gondolhatják, hogy valami nincs rendben, de csak tele vannak és nem szokták meg ezt az érzést" - mondja DeFronzo. A szenzáció megakadályozhatja a túlevést, ha valaki reagál és abbahagyja az evést.

"Már nem ehetek nagy mennyiségű ételt" - mondja Martin Blank, 2. típusú PWD, Brooklyn Heights, New York. "Korábban soha nem tudtam feltöltődni. Most ez a teljes érzésem támad. Amint ez eltalál, felveszem az ételt, hogy többet egyek, és nem tudok."

"Van, akinek tetszik ez az érzés; van, akinek nem" - mondja Aronne. "Minden arról szól, amit valaki elvisel. Nem mindig lehet a könyv mellett haladni; az ember mellett halad."

Magas vagy alacsony vércukorszint

Magas vércukorszint (hiperglikémia)

A rendkívül magas vércukorszint két nagyon súlyos állapotot okozhat: diabéteszes ketoacidosis (DKA) az 1. típusú PWD-knél és a hiperoszmoláris hiperglikémiás állapot (HHS) a 2. típusú PWD-knél. A DKA a szervezet reakciója túl kevés inzulinra; a raktározott zsírokat alternatív üzemanyagforrásként bontják le, és mérgező savak (ketonok) épülnek fel a véráramban. A HHS, amely nagyobb valószínűséggel érinti a 2-es típusú idős vagy diagnosztizálatlan embert, mély dehidrációt és zavartságot von maga után a gondolatokban, a beszédben és/vagy a motorikus készségekben. Mindkettő tünete lehet hasi fájdalom vagy görcs, hányinger és hányás. Mindkét állapot sürgősségi orvosi ellátást igényel; kérjen segítséget, ha ilyen tünetei vannak magas vércukorszinttel, vagy ha 1-es típusú cukorbetegségben szenved, és tesztelte vérét vagy vizeletét, és nagy mennyiségű ketont talált. Szükség lehet inzulinra és intravénás folyadékokra.

Alacsony vércukorszint (hipoglikémia)

Az étkezés elhagyása, ha bizonyos vércukorszint-csökkentő gyógyszereket, például szulfonilureákat vagy inzulint szed, vagy ha túl sok gyors hatású inzulint fogyaszt az elfogyasztott szénhidrát grammhoz, néhány ember alacsony vércukorszintet okozhat.

Az émelygés az alacsony tünete lehet. Ha nem tudja, kérdezze meg szolgáltatóját, hogy melyik szám jelenti az alacsony számot az Ön számára, és hogyan kell kezelni. Kérdezze meg, hogy megfelelő-e az Ön számára egy glükagon injekciós készlet, hátha nem tudja tartani az ételt vagy a folyadékot.