Campus Alert

A szimpózium súlycsökkentő beavatkozásokat tár fel azok számára, akiknek a legnagyobb szükségük van rá

küzdelem

Minden ötödik gyermek és tizenéves elhízással és annak ismert egészségügyi kockázataival él, és bár vannak bizonyítékokon alapuló beavatkozások az egészséges testsúly elősegítésére, nem érik el azokat, akiknek erre a legnagyobb szükségük van - a fekete és a spanyol/latin fiatalokat, valamint az alacsony testsúlyúakat. jövedelmű családok.

"Szeretnénk megbizonyosodni arról, hogy amit tudunk működni, azt mindenkiért megtesszük" - mondta Karen Emmons, a Harvard Catalyst Community Engagement Program karának vezetője, a Harvard T.H. társadalom- és viselkedéstudományok professzora. Chan Közegészségügyi Iskola.

Az akadémikusok és a kutatók október 1-jén, a Gyermekegészségügyi Napon összehívták a közösség és a kormány tisztviselőit egy szimpóziumra, hogy átgondolják, hogyan lehet ezt hatékonyan és igazságosan megvalósítani, oly módon, hogy a közösségek fiskálisan fenntarthassák. A bizonyítékokon alapuló gyakorlatok és politikák elősegítése az egészséges gyermeksúly érdekében című szimpóziumnak a Harvard Catalyst adott otthont.

A szimpózium egyik célja Emmons szerint több közösségi és kutatási együttműködés elősegítése volt.

A fizikai aktivitást és a táplálkozási magatartást célzó programok és politikák hatékonyan csökkentették a gyermekek súlyát, de csak a magas jövedelmű és a fehér közösségekben - jegyezte meg Shiriki Kumanyika, a Drexel Egyetem Dornsife Közegészségügyi Iskolájának főelőadója. "Vannak különbségek a fejlődésünkben" - mondta.

A kihívás most a bevált beavatkozások integrálása a közösségi környezetbe, például iskolákba és egészségügyi központokba - mondta. A közösség elkötelezettsége kritikus, ezért illeszkedik a közösségi prioritásokhoz, és arra épít, ami ott van - tette hozzá.

Az egyik módja annak, hogy az állami és helyi politikai döntéshozók országszerte együttműködjenek a kutatókkal, az a gyermekkori elhízási beavatkozás költséghatékonysági tanulmánya (CHOICES).

Steven Gortmaker, a Harvard Chan Iskola Táplálkozási és Fizikai Aktivitási Megelőzési Kutatóközpontjának igazgatója és munkatársai kifejtették, hogy költséghatékonysági elemzéssel több mint 40 bizonyítékon alapuló gyermekkori elhízás-beavatkozás költségeit és hasznait hasonlítják össze. Különleges beavatkozásokkal és nélkülük modellezik az egészségügyi eredmények különbségeit 10 évvel a jövőben.

"Számos hatékony stratégiát találunk az élet folyamán az elhízás csökkentésére, és néhány pénzt takarít meg és csökkenti az egyenlőtlenségeket" - mondta Gortmaker.

Példákat idézett olyan stratégiákra, amelyek többet takarítanak meg az egészségügyi ellátás költségeinél, mint amennyi a megvalósításukba kerül, ideértve a cukorral édesített italok jövedéki adóját, az éttermi menü kalóriatartalmát és az Intelligens snackek az iskolákban programot az egészségtelen ételek és italok fiatalok általi kitettségének csökkentésére.

Philadelphia városa cukros italadót vezetett be, amely a CHOICES-modellezés szerint jelentősen csökkentené az elhízás és a cukorbetegség előfordulását. A CHOICES a várossal azon a célon is dolgozott, hogy csökkentse a cukros italok fogyasztását és a képernyőn töltött időt a korai gyermekgondozási és oktatási körülmények között. Tanulmányok kimutatták, hogy minél többet néznek a televíziós gyerekek, annál inkább túleszik az egészségtelen ételeket és italokat, amelyeket hirdetnek.

Az Oklahoma Közegészségügyi Minisztériummal a képernyőidő csökkentésének célkitűzésével együttműködve a CHOICES modellezés szerint az elhízás 660 esetét meg lehet előzni, gyermekenként 8 cent áron. Minden elköltött 1 dollárért az állam 20,90 dollárt spórolna meg az egészségügyi ellátás költségein.

Elsie Taveras, a massachusettsi általános kórház Kraft Közösségi Egészségügyi Központjának ügyvezető igazgatója és a Harvard Medical School gyermekgyógyász professzora kiemelte egy átfogó programot, amely az elhízással kapcsolatos intézkedések jelentős javulását eredményezte az alacsony jövedelmű közösségekben.

Taveras vezette a Massachusetts CORD (Childhood Obesity Research Demonstration) tanulmányát, amely az elmúlt nyolc évben közösségi egészségügyi központokkal, állami iskolákkal és a WIC (a nők, csecsemők és gyermekek programjának speciális kiegészítő táplálkozási programja) irodáival működött együtt.

"A folyamat azért működik, mert érdekeltek abban, hogy segítsük a pácienseinket abban, hogy egészséges súlyt érjenek el azzal, amit a kutatók tenni akarnak" - mondta Vincent Biggs, a Holyoke Egészségügyi Központ gyermekorvosa, aki a Taverassal 10 éve partner.

Mary Bovenzi, a Bostoni Közegészségügyi Bizottság krónikus betegségekkel foglalkozó részlegének igazgatója így nyilatkozott: "Mindig olyan alacsony költségű beavatkozásokat keresünk, amelyek bizonyítékokon alapulnak."

Néhány évvel ezelőtt a Harvard Chan iskola kutatóival dolgozott együtt, és elindította az OSNAP (iskolán kívüli táplálkozás és fizikai aktivitás) beavatkozást, amely azokra a gyerekekre összpontosít, akik iskolán kívüli programokon vesznek részt.

Az OSNAP eredményeként a gyerekek több vizet isznak, több gyümölcs és teljes kiőrlésű gabona van az iskola utáni menükben, valamint olyan tananyag, amely szórakoztatóvá teszi az egészséges táplálkozást; a képzés és az erőforrások a fizikai tevékenység lehetőségeit is kibővítették.

Kareem Ferguson, a United South End Settlement iskola utáni csoportvezetője elmondta, hogy rengeteg információval és golyókkal és kúpokkal töltött tevékenységzsákokkal távozott az OSNAP edzéseiről.

"A kúpok segítettek abban, hogy különböző játékokat gondoljunk ki, amelyeket a gyerekekkel végezhetünk" - mondta Ferguson, aki hozzátette, hogy most egészséges ebédet eszik, így jó példakép lehet.

A program annyira sikeres volt, mondta Bovenzi, hogy két év múlva 125 helyszínre bővült, és továbbra is kiterjeszti hatókörét.

Zárszavában Emmons bejelentette, hogy a szimpózium résztvevőinek hozzájárulását felhasználva egy Harvard Catalyst pályázati kérelmet készítenek a közösség által elkötelezett kutatási finanszírozásra, legfeljebb 50 000 USD értékben.

"Szeretnénk a mai tanulásunkat a következő lépésekbe venni" - mondta.