A hasmenés okai étkezés után

Priyanka Chugh, MD, igazgatósági képesítéssel rendelkező gasztroenterológus, a New England Trinity Health munkatársa, Waterbury, Connecticut.

A hasmenés közvetlenül étkezés után étkezés utáni hasmenésnek nevezhető. Lehet, hogy csak most kezdődött el, ebben az esetben akut, vagy régóta előfordulhat, és ez krónikus állapot. Az étkezés utáni hasmenés gyakori okainak megismerése segít abban, hogy hatékony kezelési terven dolgozhasson orvosával.

Bármely új vagy folyamatban lévő emésztési tünetet fel kell hívni orvosára, hogy pontos diagnózist és kezelési tervet kaphasson. Bár az étkezés utáni hasmenés az itt leírt egészségügyi állapotok egyikének eredménye lehet, ez más súlyos betegségek jele is lehet.

Akut hasmenés étkezés után

Az akut hasmenés a hasmenés epizódjainak hirtelen megjelenése. Bármilyen okból eredő hasmenés étkezés után jelentkezhet, mivel az evés egyszerű cselekedete stimulálja a vastagbél izommozgását, hogy ürítse ki a belét. Ha valamilyen mögöttes oka van, például fertőzés, ételmérgezés vagy IBS, ezek az összehúzódások a szokásosnál erősebbek és fájdalmasabbak lehetnek, és sürgősséggel járhatnak. A

Okoz

Ezek az akut hasmenés okai lehetnek:

Bakteriális fertőzések, például Salmonella vagy E. coli
Ételmérgezés
Vírusfertőzések (általában "gyomorinfluenzának" nevezik)
Paraziták, például Giardia
Olyan gyógyszerek, mint antacidok, antibiotikumok, kemoterápia
Laktóz intolerancia (krónikus ok is lehet)
Irritált bél szindróma domináns hasmenéssel (IBS-D), amely szintén krónikus oka lehet

Mit kell tenni az akut hasmenés ellen

Kövesse ezeket a tippeket, ha hasmenése van:

Maradj hidratált. Ki kell cserélnie azokat a folyadékokat és ásványi anyagokat, amelyeket a szervezet nem szív fel, mivel a széklet gyorsan áthalad a rendszerén. Próbáljon vizet inni, tiszta gyümölcslevet és kortyolgatni húslevest.
Ne rohanjon vény nélkül kapható hasmenéses termékeket használni mint például az Imodium vagy a Kaopectate. Ezeket a termékeket nem szabad használni, ha láza van, vagy nyálka vagy vér van a székletében. A Pepto Bismol lehet egy lehetőség, de először forduljon orvosához. Ezen gyógyszerek egyike sem adható gyermekeknek a gyermek orvosa előzetes jóváhagyása nélkül. A
Vigyázzon az étrenddel és csak kis ételeket egyél. Tartsa be a könnyen emészthető ételeket, miközben még mindig vannak tünetei, és kerülje a tejtermékeket, a zsíros ételeket és a gáztermelő ételeket.

Mikor hívja orvosát

Azonnal hívja orvosát, ha az alábbi tünetek bármelyikét tapasztalja:

Vér a székletében
Dehidrációs tünetek, beleértve a csökkent vizeletszintet, a szájszárazságot, a beesett szemeket
100 ° F feletti láz vagy három napnál hosszabb ideig tartó láz
Súlyos gyomorfájdalom
A hasmenés tüneteinek súlyosbodása, vagy ha a hasmenés még mindig fennáll két nappal később egy csecsemőben vagy gyermekben, és öt nappal később egy felnőttnél
Ismerje a vörös zászló emésztési tüneteit, amelyek különösen veszélyes tünetek, ha figyelni kell az azonnali orvosi konzultációra. Ide tartoznak a végbél vérzése, hányás, étvágyhiány, jelentős fogyás, láz, hasi fájdalom és görcsök éjszaka, valamint vérszegénység.

Krónikus hasmenés

Az étkezés utáni hasmenés folyamatos problémája sokféle egészségügyi problémának köszönhető, amelyeknek tünete krónikus hasmenés. Ha Önnek van ilyen rendellenességei, az étkezés egyszerű elfogyasztása kiválthatja a hasmenéses epizódokat.

Gyakori okok

Az alapbetegség kezelése elősegítheti az étkezés utáni mosdó tüneteinek enyhülését:

Fertőzés: Akut hasmenéshez hasonlóan vannak olyan fertőzések, amelyek krónikus hasmenést okozhatnak. Ide tartoznak a Giardia lamblia, a strongyloidiasis és az amőba.
Irritábilis bél szindróma (IBS): Az evés egyszerű cselekedete elegendő lehet a hasmenés tüneteinek kiváltásához néhány IBS-ben szenvedő embernél. Nem egyértelmű, hogy miért van ebben a rendellenességben az emésztőrendszer ilyen hiperreaktivitása.
Epesav hasmenés (BAD): A kutatók bizonyítékokat kezdenek találni arra vonatkozóan, hogy az IBS-ben diagnosztizált emberek egy részének valóban BAD-ja van. Az epesavakat az epehólyag szekretálja annak érdekében, hogy az emésztőrendszer zsírokat emésztsen. Amikor ezek a savak nem szívódnak fel kellőképpen, stimulálják a vastagbél összehúzódásait, ami hasmenést eredményez. Néha a BAD oka ismeretlen; máskor az emésztőszerveket érintő műtét vagy betegség után következik be (például epehólyag, hasnyálmirigy vagy vékonybél).
Epehólyag eltávolítás: Epehólyag nélkül néhány ember problémát tapasztal az epesavak vékony és vastagbélbe történő rossz szabályozásával, hasonló tüneteket okozva, mint a BAD. Bár ez a tünet általában gyorsan megszűnik a műtét után, néhány ember számára ez továbbra is folyamatos probléma.
Laktóz intolerancia: A laktóz intoleranciában szenvedő embereknek nincs elegendő mennyiségű enzimük a tejben és tejtermékekben található cukor laktóz lebontásához. Ez a hasmenés tünetét okozhatja a tejtermékek fogyasztása után. A laktóz intolerancia légzési teszt vagy eliminációs étrend alkalmazásával azonosítható.
Cukor felszívódási zavar: A laktóz mellett néhány ember nem képes megemészteni a cukrok fruktózt és szorbitot. A gyümölcscukor sok gyümölcsben és magas fruktóztartalmú kukoricaszirupban található. A szorbit néhány gyümölcsben, valamint mesterséges édesítőszerben is megtalálható. A laktóz-intoleranciához hasonlóan a fruktóz- vagy a szorbit-malabszorpció is azonosítható légzési teszt vagy eliminációs étrend alkalmazásával.
Coeliakia: A lisztérzékenységben szenvedők autoimmun reakciót tapasztalnak a glutén, a búzában, a rozsban és az árpában található fehérje elfogyasztására reagálva. A lisztérzékenység okozta hasmenés gyakran szagos, és a széklet nagyobb valószínűséggel lebeg, mintsem süllyed. A lisztérzékenységnek súlyos egészségügyi következményei vannak, és krónikus hasmenés esetén át kell vizsgálni ezt a betegséget.
Gyulladásos bélbetegség (IBD): Az IBD két formája - Crohn-kór és fekélyes vastagbélgyulladás - egyaránt okozhatja a hasmenés tüneteit étkezés után. A fenti egészségügyi problémák bármelyikétől eltérően az IBD hasmenése a székletben vér jeleit tartalmazhatja. A székletben lévő vér minden jelét azonnal fel kell hívni orvosára.
Dömping szindróma: Ezt a szindrómát leggyakrabban olyan emberek tapasztalják meg, akik bariatéri műtéten estek át súlycsökkenés miatt. A dömping szindróma gyors gyomorürülésnek is nevezhető, mivel a gyomor tartalma túl gyorsan ürül a vékonybélbe. Az étkezés olyan tüneteket válthat ki, mint a hasmenés, különösen a magas cukortartalmú ételek fogyasztása.
Mikroszkópos vastagbélgyulladás: Ez a típusú vastagbélgyulladás teljesen más betegség, mint a fekélyes vastagbélgyulladás. Mikroszkópos vastagbélgyulladás esetén a beleket bélelő sejtek gyulladása csak akkor látható, ha a szövetet mikroszkóp alatt vizsgálják. A mikroszkopikus vastagbélgyulladás oka nem ismert. Tünetei a vizes hasmenés tartós vagy időszakos epizódjai. A
Vastagbél rák: A krónikus hasmenés általában nem a vastagbélrák jele (a székrekedés valószínűbb lehet), azonban a bélmozgások gyakoriságának bármilyen változása összefüggésbe hozható a rák jelenlétével. A vastagbélrák egyéb tünetei közé tartozik a vér a székletben vagy a székleten, fáradtság, vérszegénység és megmagyarázhatatlan fogyás. Ha a krónikus hasmenés mellett ezen tünetek bármelyike jelentkezik, azonnal fel kell hívnia orvosát.
Hasnyálmirigy exokrin elégtelenség: Ebben az állapotban a hasnyálmirigy nem termel elegendő emésztőenzimet az elfogyasztott ételek teljes emésztéséhez. Bár van egy teszt a hasnyálmirigy exokrin működésére, amely magában foglalja a székletben lévő zsír mennyiségének mérését, a kutatók elmélete szerint ez a teszt nem biztos, hogy pontos az étkezés utáni hasmenést okozó enyhe elégtelenség kimutatásában. Ezen a területen a kutatások meglehetősen korlátozottak. Egy áttekintés során találtunk egy olyan tanulmányt, amely kimutatta, hogy az IBS-D betegek kis százaléka valóban hasnyálmirigy exokrin elégtelenségben szenved. Egy másik kis tanulmányban az IBS-D betegek, akik pancrelipázt kaptak, a hasnyálmirigy emésztőrendszerének egyik formáját, beszámoltak az étkezés utáni hasmenés epizódjainak csökkenéséről.

Mit kell tenni krónikus hasmenés esetén étkezés után

Kövesse ezeket a tippeket, ha étkezés után folyamatosan hasmenési problémái vannak:

Mondja el orvosának. Bármilyen szokatlan tünetet mindig orvosának kell felhívnia. Ez segít abban, hogy megfelelő diagnózist kapjon, ezért hasznos kezelési tervet lehet kidolgozni.
Kövesse orvosa utasításait a mögöttes egészségügyi probléma legjobb kezelésére.
Egyél egész nap apró ételeket, és kerülje a zsíros ételeket, például a sült ételeket, a zsíros húsokat és a sült mártást. A nagy ételek és a zsíros ételek növelhetik a bélösszehúzódások erejét, és ezáltal hasmenési epizódot idézhetnek elő.
Használjon relaxációs gyakorlatokat a test megnyugtatásához. Az agy és a bél szoros kapcsolata miatt a stressz kiválthatja a hasmenést. Sokan sok stresszel küzdenek életükben, nem beszélve arról a tényről, hogy az étkezés után hasmenés stresszes. Mind a mély légzésű gyakorlatok, mind a progresszív izomlazító képességek hatékonyak lehetnek a test megnyugtatásában, és ezért felajánlhatják a belek kiürülésének lassítását.

Az étkezés utáni hasmenés szindrómájának elméletei az IBS-ben

Új elméletek jelzik, hogy valami más történhet azoknál a betegeknél, akiknél hasmenés-domináns irritábilis bél szindrómát (IBS-D) diagnosztizáltak. Az étkezés utáni hasmenés kutatása meglehetősen korlátozott. Itt vannak olyan utak, amelyeket az előzetes kutatások azonosítottak.

Étkezés utáni hasmenés szindróma

Két IBS kutató, Dr. Money és Camilleri három lehetséges okot javasoltak az úgynevezett "étkezés utáni hasmenés szindrómának". Elismerik, hogy a diagnosztikai markerek korlátozottak, és azt sugallják, hogy az elméleti probléma kezelésére adott pozitív válasz a diagnózis megerősítésére szolgálhat.

Úgy vélik, hogy három diagnózist kell figyelembe venni: epesav felszívódási zavar (BAM), hasnyálmirigy exokrin elégtelenség és glükozidáz hiány.

Túlzott gyomorsav

A gyomorsav túlzott mennyisége régóta társul a gastrooesophagealis reflux betegség (GERD) kialakulásához. Egy kis tanulmány megállapította, hogy az IBS-D betegek csoportjának adott GERD gyógyszerek a hasmenés és az étkezés utáni sürgősség tüneteinek jelentős csökkenését eredményezték. Ezt a megállapítást azonban nem sikerült megismételni.

Vékonybél víztartalma

Egy kutatócsoport megállapította, hogy az egészséges kontroll alanyokhoz képest az IBS-D betegeknél kisebb a vízmennyiség a vékonybélben, és ez gyorsabban jut át a vastagbélbe, ami hozzájárulhat az étkezés utáni hasmenéshez.

Ez a kutatás megfelel az IBS FODMAP-elméletének, mivel a magas ozmotikus értékű (vagyis nagyobb mennyiségű folyadékot termelő) ételek különösen problémásak az IBS-ben szenvedők számára. Ha ez igaz, akkor értékes lehet olyan gyógyszerek kifejlesztése, amelyek lelassítják az átjutási időt és ezáltal jobban szabályozzák a vastagbélbe történő folyadék áramlását.

Nyilvánvaló, hogy az étkezés utáni hasmenés hátterében álló tényezők kutatása az IBS-ben meglehetősen korlátozott, ezért nem lehet végleges következtetéseket levonni. Ráadásul annak ellenére, hogy a probléma megmagyarázható elmélete sokféle, az ezen állapot kezelésére vonatkozó adatok nem állnak rendelkezésre, így egyelőre nem világos, hogy mely kezelések segítenek a betegeknek, és melyek nem.

Remélhetőleg a további kutatások jobban megvilágítják a témát, és néhány hatékony kezelési lehetőséget kínálnak. Addig is, ha evés után sürgető hasmenési epizódokat tapasztal, beszélje meg kezelőorvosával a témát, hátha a javasolt beavatkozások bármelyike biztonságos megoldás lenne az Ön számára.

Egy szó Verywellből

Ha a hasmenés közvetlenül étkezés után következik be, nehéz lesz étkezni. Előfordulhat, hogy óvakodik attól, hogy mitévő legyen, és szorongana attól, hogy egyáltalán bármit eszik. Nem vagy egyedül. Sok embernél jelentkezik ez a tünet. Dolgozzon orvosával a mögöttes ok megtalálásához. Találhat megoldásokat, így élvezheti ételeit anélkül, hogy attól félne, hogy rohannia kell a mellékhelyiségbe.