Ketogén étrend: hasznos vagy nem?

Az amerikai hadsereg által 2019. október 29-én

Danielle Dunnagan, MS, RD, CSSD, LD
Táplálkozási Gondozási Osztály
Eisenhower hadsereg orvosi központja

Nem titok, hogy a ketogén étrend az elmúlt években nagy népszerűségnek örvendett, és forró téma a katonai személyzet között. A gyors "keto" internetes keresés számos egészségügyi állítást eredményez, a fogyás végső megoldásától a krónikus betegségek, köztük a cukorbetegség, a demencia és a rák lehetséges terápiájáig.

Még a haditengerészet SEALS-ét is társították olyan vizsgálatokkal, amelyek meghatározták, hogy a magas zsírtartalmú és nagyon alacsony szénhidráttartalmú étrend csökkentheti-e a rohamok kockázatát a víz alatti küldetések során. Tekintettel a média összes dühére, keto mindent, aminek hirdetik?

Mi a keto?
Meglepő módon a klasszikus ketogén étrend nem új felfedezés az orvosok körében. A Táplálkozási és Dietetikai Akadémia szerint az 1920-as évek óta ketogén étrendet alkalmaznak az epilepsziában szenvedő gyermekek rohamai kezelésében. A tipikus ketogén étrend 80-90 százalék zsír-, 6-15 százalék fehérje- és szénhidrát-bevitel, amely az összes kalória kevesebb, mint 5-10 százaléka. Gyakorlatilag a reggeli példája főleg a tojás, a tejszín, a vaj és a sajt, nagyon kis adag gyümölcsöt és zöldséget tartalmazva. Ez a magas zsírtartalmú étrend arra kényszeríti a testet és az agyat, hogy ketonokat (a zsír lebontásának melléktermékét) használjon üzemanyagként glükóz helyett, amelyet ketózisnak neveznek.

Könnyen követhető-e?
A diéta elég egyszerűnek tűnik; a betartás azonban nehéz, és következetesen ellenőrizni kell a vér vagy a vizelet ketonszintjét a ketózis fenntartásának biztosítása érdekében. Túl sok gramm szénhidrátot vagy fehérjét fogyaszt, és visszatér a szénhidrátok (glükóz) energiához. Sok dietetikus egyetért abban, hogy a keto népszerűsített változata nem hasonlítható össze a klasszikus ketogén étrenddel, amelyet a rohamok megfékezésére tett kísérlet során használnak.

Különböző kereskedelmi forgalomba hozott keto receptek hangsúlyozzák a fehérjét és a zöldségeket, és elsősorban a szénhidrátokat korlátozzák. Ez szorosabban illeszkedik egy módosított Atkins-diétához, amely ketózist eredményezhet vagy nem. A korlátozás mértékétől függetlenül a következetesség megőrzése elengedhetetlen, és hosszú távon nehéz lehet. Az olyan alkalmak, mint az ünnepek, a társadalmi események vagy a bevetések, gyakran okozzák az étrend megszakítását.

Mit mond a kutatás?
A jelenlegi kutatások a ketogén étrend használatának támogatására korlátozódnak krónikus betegségek, például elhízás, cukorbetegség és demencia kezelésére. A Táplálkozási és Dietetikai Akadémia elriasztja az egyéneket a ketogén diéta betartásától, ha hasnyálmirigy-, máj-, pajzsmirigy- vagy epehólyag-problémák vannak, vagy étkezési rendellenességek fordulnak elő. További kutatások szükségesek az étrend betartásának rövid és hosszú távú hatásainak meghatározásához. Hányinger, szédülés, fejfájás és fáradtság (más néven "keto influenza"), a bél rendszerességének megváltozása és az alvási nehézség gyakori panasz a diéta kezdetén. A hosszú távú egészségügyi kockázatok közé tartozik a vesekő, a májbetegség, valamint a vitamin- és ásványianyag-hiány.

Ha a katonaság használja?
A katogén személyzet körében a ketogén étrend megvalósításának érdeklődési területe is folyamatban van. A Katonai Orvostudományban megjelent nemrégiben készült tanulmány arra a következtetésre jutott, hogy "az Egyesült Államok katonai személyzete kimutatta a ketogén étrend magas szintű betartását és figyelemre méltó súlycsökkenést mutatott ... anélkül, hogy veszélyeztetné a fizikai teljesítményhez való alkalmazkodást az edzéshez".

A Keto az amerikai különleges műveleteken belül is aktuális téma volt, mivel az étrend az idő hosszabb időtartamára gyakorolt lehetséges hatása miatt a Navy SEALS képes lehet a víz alatt maradni és elkerülni a rohamokat. Az étrend megvalósításának általános praktikája még vitatott, és nincs elegendő bizonyíték a ketogén étrend használatának alátámasztására a jelenlegi sporttáplálkozási irányelvekkel szemben.

Összefoglalva, a ketogén étrend továbbra is az epilepszia kezelésének módszere, de további kutatásokra van szükség, mielőtt az étrendet más klinikai és teljesítménytáplálkozási körülmények között alkalmaznánk. Az orvosi útmutatás nagyon ajánlott, ha ketogén diéta folytatása érdekli a táplálkozási szükségletek kielégítése és a ketózis biztonságos fenntartása érdekében.