A magas étrendi poliaminok elősegíthetik a vastagbél adenomáit

Caroline Helwick

A narancslében, a kukoricában, a vörös húsban, a borsóban és a dióban általában előforduló étrendi poliaminok magas bevitelét a vastagbélszűrés során talált vastagbél-adenomák méretéhez és fokához kötik.

magas

A narancslében, a kukoricában, a vörös húsban, a borsóban és a dióban általában megtalálható étrendi poliaminok magas bevitelét a vastagbélszűrés során talált vastagbél-adenomák méretéhez és fokozatához kötik. A fokozott poliamin szintézis és gyulladás összefüggésbe hozható a vastagbél karcinogenezisével, de az étkezési poliaminok bevitelének csökkentésével a rákos folyamat lelassulhat - derül ki egy újabb kutatásból.

A tanulmány vezetésével Kavitha P. Raj, MD, a kaliforniai egyetemen, Irvine, értékelte az étrendi poliaminok szerepét a szórványos adenomák előfordulásában, és megkérdezte, hogy ezek a vegyületek befolyásolhatják-e a difluor-metilornitin (DFMO)/sulindac (Clinoril) megelőző előnyeit (2010. gasztrointesztinális rák szimpózium absztrakt 279).

A vizsgálati betegeknél legalább egy reszektált adenoma volt kórtörténetében, de nem volt rák vagy örökletes vastagbélrák szindróma. A betegek adatait egy korábbi adenoma-megelőzési vizsgálatból nyertük (lásd Ténydoboz), és egy önadagolt táplálék-gyakorisági kérdőívet gyűjtöttek az étrendi poliamin teljes bevitelének meghatározására. Rektális biopsziás mintákat kaptunk a szöveti poliamintartalom értékelésére, amelyet összehasonlítottunk az étrendi bevitelsel.

TÉNY A metakron vastagbél ca csökkenése Egy korábbi multicentrikus, III. Fázisú vizsgálatban Dr. Meyskens és munkatársai kimutatták, hogy a DFMO-val és a COX-gátlóval szulindakkal történő poliaminok gátlása 70% -kal csökkentette a metakronos vastagbélrák és az előrehaladott adenomák előfordulását (

AACR 2008

Összehasonlításképpen, a 222 beteget két étrendi poliamin csoportba sorolták:

•Legmagasabb kvartilis (75% -100%)
•Alsó kvartilisek (0% -12%, 25% -50% és 50% -75%)

Az eredmények szerint 1 cm-nél nagyobb adenómákat a legmagasabb kvartilis csoportba tartozó személyek 43,6% -ánál találtak, míg a legalacsonyabb kvartilisekben 26,4% -nál (P = 0,01); az előrehaladott adenomákat 52,7% -ban, míg 35,9% -ban (P =, 03) és magas fokú adenomákat azonosítottak 32,7% -ban, illetve 20,4% -ban (P =, 06).

Mind a spermin, mind a spermidin szöveti szintje szignifikánsan megemelkedett a legmagasabb kvartilis diétás csoportban szenvedő betegeknél, összehasonlítva az alsó kvartilis csoportokkal.

"Az alapjellemzőkben szoros összefüggést találtunk az étrendi és szöveti poliaminszintek között" - mondta. "A magasabb étrendi poliaminok nagyobb és fejlettebb adenomákkal társultak."

A legalacsonyabb bevitelű betegeknél az adenoma kiújulásának kockázata 81% -kal, az 1 cm-nél nagyobb adenomák 89% -kal, a magas fokú adenomák 91% -kal, az előrehaladott adenomák pedig 94% -kal csökkentek (aszpirinhez igazítva). bevitel). Minden különbség statisztikailag szignifikáns és feltűnő volt - jegyezte meg Dr. Raj.

Érdekes módon interakciót figyeltek meg az étrendi poliamin és a DFMO/sulindac előnyei között (Clinoril; lásd: Ténydoboz). A legmagasabb bevitel megváltoztatta a kockázatcsökkenés mértékét úgy, hogy csak az alsó étrendi kvartilisekben volt látható megelőző előny.

ÉLETPONT Figyelemre méltó eredmények, de az étrendi hatásokat nehéz kimutatni

- ROBERT BRESALIER, MD

A jelenlegi tanulmány jól megtervezett és kivitelezett - mondta Dr. Bresalier, a Houston MD Anderson Rákközpontjában a GI onkológia jeles professzora. Dr. Bresalier a kemoprevencióról tartott előadást a GI Cancer Sympsosium 2010-ben.

"A poliaminok gátlásának mint a daganat progressziójának megváltoztatásának ötlete már egy ideje létezik" - mondta, hozzátéve, hogy Dr. Raj és munkatársai "meglehetősen figyelemre méltó eredményeket produkáltak, valójában valószínűleg a legjobbak, amelyeket a kemoprevenció esetében láttunk".

A jelenlegi szubbanalízis során arra volt utalás, hogy az étkezési poliaminok talán "felülkerekedtek" a DMFO/sulindac kezelési hatásán, mondta, "bár ez a helyzet vagy sem, még várat magára. Érdekes megfigyelés."

"Az ilyen vizsgálatok problémája, hogy az étrendi hatásokat köztudottan nehéz kimutatni" - figyelmeztetett Dr. Bresalier. "Mechanisztikus szempontból a szubanalízis érdekes, de gyakorlati alkalmazása megkérdőjelezhető. A probléma az, hogy a diéták bonyolultak, és az egyik komponens rendezése a másikból nagyon nehéz."