A súlycsökkentő műtét típusai PCOS-os nőknél

Nicole Galan, RN, bejegyzett nővér és a "Minden termékenységi könyv" szerzője.

A bariatrikus műtét hatékony módszer lehet a testsúlycsökkenés elérésére a policisztás petefészek szindrómában (PCOS) szenvedő nőknél. De nehéz kitalálni, hogy melyik típusú súlycsökkentő műtét az Ön számára a legjobb, nehéz és zavaros.

nőknél

A bariatrikus műtét az 1960-as évek óta létezik, és most az eljárások többségét laparoszkóposan, a test belsejében lévő kamerát használó kis bemetszéseken keresztül hajtják végre.

Az Ön számára legmegfelelőbb fogyási eljárás kiválasztása

A súlycsökkentő műtét eldöntése nagy jelentőségű, akárcsak a sebész megkeresése és végső soron annak meghatározása, hogy milyen típusú műtétet végezzenek. Többféle műtét áll rendelkezésre, és a sebész valószínűleg preferenciát vagy ajánlást fog kapni arra vonatkozóan, hogy melyik lesz a leghatékonyabb a PCOS számára.

Orvosa valószínűleg javasolni fogja azt az eljárást is, amellyel a legnagyobb sikerrel járnak - ez fontos oka annak, hogy olyan sebészt keressenek, aki tapasztalattal rendelkezik a PCOS-ban szenvedő nőkkel való munkában. Mint minden műtétnél, minden eljárásnak megvannak a maga előnyei és hátrányai.

Roux-en-Y

A laparoszkópos Roux-en-Y gyomor bypass a manapság a legszélesebb körben elvégzett eljárás. Ez a következőket foglalja magában:

  • a gyomor-bél traktus átrendezése úgy, hogy az étel megkerülje a gyomor és a vékonybél többségét.
  • létrehozva egy kis tasakot a gyomor tetején.
  • második bemetszést végez a vékonybél alsó részén, amelyet ezután a gyomor tetején készült tasakhoz kötnek.

Ez lehetővé teszi, hogy az étel megkerülje a tápanyagot és a kalóriákat felszívó GI traktus nagy részét.

A Roux-en-Y úgy tűnik, hogy nagyon hatékony az inzulinrezisztencia megfordításában, ami jelentős probléma a PCOS-ban szenvedő nők számára, még mielőtt a beteg lefogyott volna.

Másrészt ez az eljárás a malabszorpció nagyobb kockázatával jár. Ezt olyan kiegészítőkkel korrigálják, amelyek szükségesek a súlyos táplálékhiány megelőzéséhez. Szüksége lesz szoros figyelemmel kísérésre és gyakori utólagos megbeszélésekre, hogy figyelemmel kísérje táplálkozási állapotát.

Egyéb kockázatok közé tartozik az epekő, elzáródás, varratokon vagy kapcsokon keresztüli szivárgás, és a dömping szindróma (kellemetlen állapot, amikor bizonyos ételek vagy italok súlyos görcsöket és hasmenést okoznak). A

Hüvelyes gasztrektómia

Gyógyászatilag laparoszkópos hüvelyes gasztrektómiának (LSG) nevezik ezt az eljárást:

  • a gyomor jelentős részének eltávolítása
  • zárja le a gyomor fennmaradó részét sebészeti kapcsok segítségével, hosszú, függőleges "hüvely" vagy banán méretű gyomor létrehozásával.

Az LSG viszonylag új - kevesebb, mint húsz éve önálló műtétként végzik -, de az Egyesült Államok legnépszerűbb bariatrikus eljárásává vált. Az olyan komplikációk, mint a tápanyaghiány, ritkábban fordulnak elő ebben az eljárásban, és nem foglalja magában a műtéti bypass-ot vagy az eszköz beültetését.

Bár a Roux-en-Y eljárás hosszú távon valamivel jobb a fogyás szempontjából, a legújabb kutatások azt mutatják, hogy más előnyök, például a jobb inzulinérzékenység és más anyagcsere-előnyök, hasonlóak a két eljárás között. A

Lap Band

A Lap Band, vagyis a laparoszkóposan beállítható gyomorszalag (LAGB) rövidebb operációs időt (kevesebb, mint 2 óra) és rövidebb időt igényel a kórházban a Roux-en-Y és az LSG-hez képest. Ez az eljárás a következőket foglalja magában:

  • egy kör alakú léggömböt tartalmazó állítható szilikon szalagot helyez el a gyomor felső része körül.
  • a tasaktól a gyomor többi részéig tartó nyílás méretének beállítása a bőr alá helyezett kis eszközön (porton keresztül) sóoldatot injektálva vagy eltávolítva a ballonba.

A betegeknek több utólátogatásra van szükségük a sávnyitás méretének beállításához. Ha problémákat okoz, vagy nem segít elegendő fogyásban, a sebész eltávolíthatja.

Egyes tanulmányok azt mutatják, hogy ennek az eljárásnak hasonló sikerességi aránya van, mint a Roux-en-Y-nek, azonban nagyobb sávszélcsúszás vagy portprobléma esetén az ismételt műtét szükségességéről számoltak be. A

A PCOS-val rendelkező nők legjobb lehetőségei

A Roux-en-Y valamivel nagyobb túlsúlyvesztéshez vezet, mint az LSG, és mindkettő nagyobb súlyvesztéshez vezet, mint a LAGB. A

Fontos, hogy nyílt megbeszélést folytasson orvosával a műtéti lehetőségekről, és meghatározza, melyik eljárás szerinte lenne a legjobb az Ön számára. A kinevezés előtt végezze el saját kutatását, hogy megértse a műtét lehetőségeit és céljait - a PCOS tünetei és a személyes előzmények egyedülállóak Önre, még akkor is, ha sebészének tapasztalata van a PCOS kezelésében.

A második vélemény megszerzése mindig jó ötlet, különösen, ha aggályai vannak a tervezett eljárással kapcsolatban.