Mi a digitális végbélvizsga (DRE)?

A digitális végbélvizsgálat (DRE) egy egyszerű eljárás, amelynek során egy orvos bekengyelezett, kesztyűs ujjat helyez be a végbélnyílásba, hogy ellenőrizze a rendellenességeket a végbél és a kismedence területén. Bár a DRE általában a prosztatarák korai felismerésével jár, a végbél vagy végbél tömegének, a női reproduktív szervek kóros növekedésének és egyebek ellenőrzésére is használható. A

A teszt célja

A digitális rektális vizsga segíthet a férfiak és a nők különböző állapotainak felderítésében:

Prosztata rák: A prosztata, egy dió méretű mirigy, amely spermát termel, a végbél előtt helyezkedik el, így a DRE kulcsfontosságú része a rákszűrésnek, mivel ez lehetővé teszi az orvos számára, hogy megnagyobbodást vagy egyéb rendellenességet érezzen. A

A prosztatarák a férfiak egyik leggyakoribb rákfajtája, életük során 9-ből 1-et diagnosztizálnak. Ezért ajánlott, hogy a férfiak 50 éves korukban kezdjék meg az éves rutinszűréseket (vagy hamarabb azoknál, akiknél a családban kórelőzményben szerepel a prosztatarák).

Jóindulatú prosztata hiperplázia(megnagyobbodott prosztata)
Petefészek- vagy méhrák ha hüvelyi vizsgálattal együtt történik
Aranyér
A széklet behatolása
Széklet inkontinencia
Colorectalis rák: Néha DRE-t hajtanak végre a széklet gyűjtésére a széklet okkult (rejtett) vérének további vizsgálatára a vastagbélrák szűrésének részeként. A

Számos fontos anatómiai szerkezet található az alsó medencében, beleértve a prosztatát és a végbelet/az alsó vastagbelet, ami azt jelenti, hogy lehetséges, hogy az orvos nem csak DRE-vel kap el rendellenességeket. Emiatt ezt a vizsgálatot más vizsgálatokkal is együtt lehet elvégezni, például a sigmoidoszkópiával, egy diagnosztikai eljárással, amelynek során a végbélbe behelyeznek egy rugalmas, megvilágított, sigmoidoszkóp nevű csövet, hogy ellenőrizzék a rákot vagy a rendellenesség egyéb rendellenességeit. alsó vastagbél. A

Ezen túlmenően, míg a DRE képes kimutatni azokat a problémákat, amelyek elmaradhatnak a vérvizsgálatok (például a prosztata-specifikus antigén vagy a PSA teszt) vagy a képalkotó vizsgálatok (például CT vagy MRI vizsgálatok) miatt, néha ugyanez elmondható a DRE elvégzése ezen tesztek nélkül.

Kockázatok

Bár a digitális rektális vizsga gyakorlatilag nem jelent kockázatot, néhány ember röviden kényelmetlen. És egy olyan férfinak, akinek prosztata gyulladása van (mint a prosztatagyulladásban), a DRE akár kissé fájdalmas is lehet. Ennek ellenére, mint sok megelőző eljárásnál, a lehetséges kényelmetlenség is átmeneti. Tekintettel arra, hogy nem egy tesztet kell átugrani vagy ellenállni, ha szükséges. A

A teszt előtt

A digitális rektális vizsga előtt semmit sem kell tennie. Ehet, testmozghat, és egyébként megteheti azt, amit általában szokott.

Időzítés

A DRE-nek legfeljebb egy-két percig kell tartania. Orvosa azonnal meg tudja mondani, ha a vizsgálat során bármilyen rendellenességet észlelt. A

Költség- és egészségbiztosítás

Mielőtt belépne a tesztre, érdemes felvennie a kapcsolatot biztosítási szolgáltatójával, és meg kell erősítenie, hogy milyen költségeket fedeznek, és mit kell fizetnie zsebből. A DRE-t gyakran fedezik, ha prosztatarák-szűrésre végzik, de ez szolgáltatónként változhat, valamint az állami törvényektől is függ. Az 50 év feletti férfiaknak, akiknek Medicare-je van, évente PSA-vérvizsgálatot és DRE-t végeznek. A

A teszt során

A vizsga megkezdéséhez kérni fogja, hogy teljesen derék alatt vetkőzzen. Lehet, hogy kórházi ruhát visel. Ha nő vagy, aki hüvelyi vizsga részeként átesik a teszten, akkor valószínűleg már levetkőzött és helyzetben van.

Ezután megkérik, hogy kerüljön olyan helyzetbe, amely egyszerre kényelmes az Ön számára és lehetővé teszi az orvos számára, hogy a DRE-t legkönnyebben elvégezze. Ez azt jelentheti, hogy derékra hajol, kezével a vizsgálati asztalon, bal oldalán fekve térdével a mellkasa felé húzódik, emelett térdével és lábával kengyelben hanyatt fekszik, vagy akár guggol.

Ezután orvosa tiszta kesztyűt vett fel, és kenjen kenőanyagot az ujjára, amelyet a vizsga során használni fog. Ezután finoman behelyezik a kenetbe vett ujjat a végbélnyílásba. Azoknál a férfiaknál, akiket prosztatarák miatt szűrnek át, orvosnak határozott nyomást kell gyakorolnia ahhoz, hogy érezni tudja a megnagyobbodásokat, göböket vagy egyéb rendellenességeket, amelyek sürgető vizelési szükségletet okozhatnak. Ez a vizsga befejezése után sikeres lesz. A

Ha a vizsga nem a prosztatarák szűrése miatt történik, orvosa az alsó végbél környékén érezni fogja a növekedést, érzékenységet vagy egyéb rendellenességeket ebben a régióban, vagy a női reproduktív szervekben, ha ezt megkapja hüvelyi vizsga részeként, hogy ellenőrizzék a petefészek vagy a méh rákját.

A teszt után

A vizsga után nagyon kicsi a vérzése, főleg ha aranyér vagy egyéb végbélprobléma van. A legtöbb embernek nincs vérzése.

Az is lehetséges, hogy a vizsga kellemetlen jellege vazovagális reakciót okozhat. Ha ez bekövetkezik, nagyon könnyednek érezheti magát, vagy akár el is ájulhat. Ez megint ritka.

Az eredmények értelmezése

Orvosának azonnal tudnia kell mondania, ha bármi aggodalomra adott okot a rektális digitális vizsga során. Fontos azonban megérteni, hogy a DRE eredményei nem véglegesek. Még akkor is, ha az orvos nem képes digitálisan észlelni a problémát, nem feltétlenül jelenti azt, hogy nincs.

Utánkövetés

Mivel a DRE nem adhat végleges diagnózist, szükség lehet utóvizsgálatokra a kérdéses állapottól függően. Ha prosztata rendellenességeket észlelnek, valószínűleg további vizsgálatokra lesz szükség, például PSA-tesztre, MRI-re vagy magtűbiopsziára, amely magában foglalja egy üreges tű behelyezését a növekedésbe egy kis henger prosztata-szövet eltávolításához.

A megnagyobbodott prosztata súlyosságának meghatározására szolgáló további lehetséges nyomonkövetési vizsgálatok a következők:

Uroflometria a vizelés során kiválasztott vizelet térfogatának mérésére
Urodinamikai tesztek annak értékelése, hogy a húgyhólyag, a húgycső és a húgycső záróizmok mennyire raktározzák és engedik el a vizeletet
Üreg utáni maradvány (PVR) vizsgálatok a vizelés után a hólyagban maradt vizelet mennyiségének meghatározása

A széklet inkontinencia diagnózisának további megértése érdekében az orvos elrendelheti:

Anorektális manometria: Ez a teszt keskeny, felfújható anális szondával méri a végbél záróizom erejét.
Proctográfia: Ez a képalkotó teszt a bélmozgás során készített röntgen videofelvételeket használja.

Ha DRE-t rendeltek el a belső aranyér diagnosztizálására, azt egy anoszkópia követheti, amely eljárás során a megvilágított száloptikás képek rögzítik a végbél belsejét.

A nők esetében a hüvelyi vizsgálattal párhuzamosan végzett DRE nyomon követése, amelynek során rendellenességeket észleltek a reproduktív szervekben, az orvos más képalkotó eljárásokat is kérhet, például transzvaginális ultrahangot. A

Egy szó Verywellből

Nincs semmi kellemes abban, ha digitális rektális vizsgálatot végez: érthető módon kényelmetlennek, sőt kínosnak találhatja, de ugyanolyan fontos lehet az egészsége és a közérzete szempontjából, mint a hőmérséklet vagy a vérnyomás mérése. Ezenkívül nem kell tovább tartania, mint bármelyik alapteszt, és mivel a rengeteg információ felfedhető, érdemes mélyet lélegezni, és talán elképzelni magát egy napsütötte tengerparton, hogy átjuthasson. Ne felejtsd el, hogy az orvosod számára a DRE egy rutinszerű orvosi eljárás, és képesek lesznek segíteni az esetleges kellemetlenségek kezelésében.