A szokásos étkezési rostbevitel rövid étkezési gyakoriságú kérdőív érvényessége és reprodukálhatósága

Genelle Healey

1 Massey Institute of Food Science and Technology, School of Food and Nutrition, Massey University, Palmerston North 4442, Új-Zéland; [email protected] (L.B.); [email protected] (J.C.)

Louise Brough

1 Massey Institute of Food Science and Technology, School of Food and Nutrition, Massey University, Palmerston North 4442, Új-Zéland; [email protected] (L.B.); [email protected] (J.C.)

Rinki Murphy

3 Orvostudományi és Egészségtudományi Kar, Aucklandi Egyetem, Auckland 1023, Új-Zéland; [email protected]

Duncan Hedderley

Chrissie Butts

Jane Coad

1 Massey Institute of Food Science and Technology, School of Food and Nutrition, Massey University, Palmerston North 4442, Új-Zéland; [email protected] (L.B.); [email protected] (J.C.)

Társított adatok

Absztrakt

1. Bemutatkozás

2. Módszerek

2.1. Tárgyak

2.2. A DFI-FFQ fejlesztése

A DFI-FFQ (S1. Ábra) célja az volt, hogy gyorsan és pontosan besorolja az egyéneket alacsony, közepes vagy magas szokásos élelmi rostfogyasztóként, és számszerűsítse az egyén szokásos élelmi rostbevitelét (g/nap). A DFI-FFQ öt magas élelmi rosttartalmú élelmiszercsoportot tartalmaz (zöldségek, gyümölcsök, kenyér és gabonafélék, diófélék, magvak és hüvelyesek), amelyek az élelmi rostok 73,5% -át teszik ki egy tipikus új-zélandi étrendben [8]. A DFI-FFQ-ban részletesen bemutatjuk, hogy egy-egy adag egyenértékű-e minden egyes élelmiszercsoport esetében. Az elmúlt évben elfogyasztott átlagos adagok fogyasztásának gyakoriságát a következőképpen adtuk meg: Soha, 1. táblázat. A magas élelmi rostbeviteli határértékeket úgy választották meg, hogy tükrözzék az új-zélandi Egészségügyi Minisztérium ajánlásait az élelmi rostbevitelről; > 25 g/nap nőstényeknél és> 30 g/nap férfiaknál [9]. Az alacsony élelmi rostbeviteli határértékeket választottuk, mivel Új-Zélandon az étrendi rostbevitel medián értéke nőstényeknél napi 17,5 g, férfiaknál 22,1 g/nap volt, ami az ajánlott mennyiség alatt van [8]. Hasonló határértékeket alkalmaztak korábban, azonban az ebben a tanulmányban alkalmazott specifikus határértékeket módosították, hogy új-zélandi populációra alkalmazhatók legyenek [3].

Asztal 1

Az élelmi rostbevitel határértékei az egyének alacsony, közepes és magas élelmi rostfogyasztóként történő besorolására szolgálnak.

NőkMarok

Alacsony

2. táblázat Az étrendi rostbevitel mediánja Új-Zélandon (20,3 g/nap) [8] hasonló a vizsgálati kohorsz átlagos étkezési rostbeviteléhez, mindkét csoport étkezési rostbevitele az új-zélandi ajánlott élelmi rostbeviteli irányelvek alatt van [9]. . A DFI-FFQ teljesítése átlagosan 3,5 percet vett igénybe, összehasonlítva a CNAQ becsült 20–40 perces befejezési idejével.

2. táblázat

Jellemzők, étrendi rostbevitel és osztályozás a vizsgálatban résztvevők számára.

Átlag (SD) Férfi (n = 8) Nő (n = 20) Összesen (n = 28)

A résztvevők jellemzői
Életkor (év)	40 (11.02)	38 (9.37)	39 (9,91)
BMI (kg/m 2)	24. (1.9)	23. cikk (3.1)	24. (2.82)
Nemzetiség (nem)
Új-Zéland európai	4	14	18.
ázsiai	3	0	3
Maori	0	2	2
Egyéb	1	4	5.
Élelmi rostbevitel és osztályozás
DFI-FFQ
Élelmi rostbevitel (g/nap)	27. (11.77)	23. (10.33)	24. (10.85)
Élelmi rost osztályozás (sz.)
Alacsony	2	5.	7
Mérsékelt	2	4	6.
Magas	4	11.	15
Monash CNAQ
Élelmi rostbevitel (g/nap)	31. (11.35)	29. (9.43)	29. (10.09)
Élelmi rost osztályozás (sz.)
Alacsony	1	4	5.
Mérsékelt	3	1	4
Magas	4	15	19.

DFI-FFQ: élelmi rostbevitel rövid étkezési gyakorisági kérdőív; CNAQ: átfogó táplálkozási értékelés kérdőív; SD: szórás.

Ha összehasonlítjuk a DFI-FFQ-t az élelmi rostok osztályozásának CNAQ-jával, a pontos egyezés az idő 79% -ában, a bruttó téves osztályozás pedig az idő 7% -ában következett be (3. táblázat). Jelentős különbség volt az étkezési rostbevitelben a DFI-FFQ és a CNAQ között (a CNAQ átlagosan 5 g/nap volt magasabb, mint a DFI-FFQ). A két étrendi értékelési módszer azonban összefüggésben volt (Pearson-korreláció 0,65, Spearman-korreláció 0,53). A khi-négyzet teszt összefüggést mutatott a DFI-FFQ és a CNAQ alapján végzett osztályozások között (p = 0,002), és a lineáris súlyozott kappa pontszám jó egyezést mutatott [12] (4. táblázat). A Bland-Altman-diagram a Kiegészítő információk között érhető el (S2A ábra).

3. táblázat

Az étrendi rostok osztályozásának összehasonlítása az átfogó táplálkozási értékelési kérdőív (CNAQ) és az étkezési rostbevitel étkezési gyakorisági kérdőív (DFI-FFQ) között.

CNAQTotalLowModerateHigh

DFI-FFQ	Alacsony	5 (18%)	0 (0%)	2 (7%)	7 (25%)
	Mérsékelt	0 (0%)	3 (11%)	3 (11%)	6 (21%)
	Magas	0 (0%)	1 (3%)	14 (50%)	15 (54%)
Teljes		5 (18%)	4 (14%)	19 (68%)	28 (100%)

4. táblázat

Korrelációs és teszt-ismételt ismételhetőség statisztikai elemzés.

4. Megbeszélés

Jelenleg nem ismertek olyan rövid élelmi rostbeviteli kérdőívek, amelyek képesek osztályozni az egyéneket szokásos étrendi rostbevitelük alapján. Az a képesség, hogy képesek legyenek gyorsan és pontosan osztályozni az élelmi rostbevitel alapján, hasznosnak bizonyul, mivel az alacsony élelmi rostbevitel rosszabb egészségügyi eredménnyel jár [13]. Ez a tanulmány kimutatta, hogy a DFI-FFQ pontosan képes osztályozni az egyéneket szokásos étrendi rostbevitelük alapján.

Jelentős különbség volt azonban a szokásos étrendi rostbevitelben az ismételt DFI-FFQ-k, valamint a DFI-FFQ és CNAQ között, ami arra utal, hogy a DFI-FFQ esetleg nem pontosan számszerűsíti a szokásos étrendi rostbevitelt. Kutatások kimutatták, hogy a nagy élelmiszeripari termékek FFQ-k túlbecsülik a gyümölcs- és zöldségfogyasztást, ami segíthet megmagyarázni a CNAQ alapján meghatározott magasabb élelmi rostbevitelt [14]. Az egyéb élelmi rostot segítő élelmiszercsoportok, például sütemények és muffinok, torták, sütemények és kekszek hozzáadása a DFI-FFQ-hoz segíthette a kérdőív pontosságának javítását a szokásos étrendi rostbevitel számszerűsítésében, mivel ezek az élelmiszercsoportok együttesen 6,3% -kal járulnak hozzá az élelmi rostok mennyisége egy tipikus új-zélandi étrendben [8]. Egy másik ok, amiért a DFI-FFQ nem tudta pontosan meghatározni a szokásos étrendi rostbevitelt, összefüggésben állhat a megadott adagmérettel. A bemutatott példák nem tartalmazták az összes lehetséges ételt egy adott élelmiszercsoporton belül, és arra bízták a résztvevőket, hogy saját megítélésük alapján döntsenek a kifejezetten fel nem sorolt élelmiszerekhez elfogyasztott adagok számáról.

Van néhány rövid kérdőív, amelyet az étrendi rostbevitel értékelésére fejlesztettek ki, azonban ezek a kérdőívek felmérik az általános táplálkozási magatartást [4,5,6], nem becsülik meg az összes étrendi rostmennyiséget [4,5,6] és/vagy nem osztályozza az egyéneket a szokásos étrendi rostbevitel alapján [3,4,5,6]. A DFI-FFQ újszerű, mivel pontosan képes osztályozni az egyéneket a szokásos étrendi rostbevitel alapján. A korábban kidolgozott kérdőívektől eltérően a DFI-FFQ-t egy olyan FFQ-val hitelesítették, amely az étrendi bevitelt az elmúlt évben értékeli, és pontosabb beszámolót nyújt a hosszú távú, nem pedig a jelenlegi étrendi rostbevitelről. Ezenkívül a kérdőívek egy részét meglehetősen homogén populációk, például gyári dolgozók [3] és betegek [5] felhasználásával validálták, így ezek a kérdőívek kevésbé hasznosak a sokszínűbb populációkban, például ebben a tanulmányban.

Ha összehasonlítjuk a vizsgálati kohorszok átlagos élelmi rostbevitelét a Felnőtt táplálkozási felmérés adataival [8], úgy tűnt, hogy a vizsgálati kohorsz hasonló élelmi rostbevitellel rendelkezik, mint az új-zélandi populáció. Ezért a DFI-FFQ érvényes eszköz az egyének osztályozására az Új-Zélandon szokásos étrendi rostbevitelük alapján. Azokban az országokban, ahol az élelmi rostbevitel egyértelműen eltér Új-Zélandtól, előfordulhat, hogy a DFI-FFQ-t újra kell validálni ezekben a populációkban.

A résztvevők 46 százalékát kizárták a vizsgálatból, mivel a CNAQ-n valótlan jelentést tettek, ami csökkentette az elemzéshez rendelkezésre álló adatokat. Az FFQ-k ismert korlátozása a téves bejelentések magas aránya, azonban a téves jelentések aránya ebben a tanulmányban jóval magasabb volt, mint korábban beszámoltak [15]. Ezért hasznos lehet összehasonlítani a DFI-FFQ-t egy másik étrend-értékelési módszerrel (azaz 3- vagy 7 napos étrend-rekordokkal, vagy rövidebb validált FFQ-val) ezen eredmények megerősítése érdekében. A vizsgálat mintamérete kicsi volt, azonban a minta méretének kiszámítása alapján elegendő számú résztvevőt toboroztak, még a téves jelentések kizárása után is. Ezenkívül más étrendi kérdőív validálási vizsgálatok is hasonlóan kicsi a résztvevők számával [16,17]. A megvitatott korlátozások ellenére úgy gondoljuk, hogy a DFI-FFQ értékes eszköz lesz a kutatásban és a klinikai gyakorlatban, mivel gyorsan elkészül (átlagosan 3,5 perc), alacsony a válaszadók terhe, és érvényes és reprodukálható módszer az egyének osztályozására a szokásos élelmi rostbevitelük.

5. Következtetések

A DFI-FFQ gyors, érvényes és megismételhető eszköznek bizonyult az egyének osztályozásában szokásos étrendi rostbevitelük alapján. A DFI-FFQ azonban nem tudja pontosan megbecsülni a szokásos étrendi rostbevitelt.

Köszönetnyilvánítás

A szerzők megragadják az alkalmat, hogy megköszönjék az egyéneket, akik részt vettek ebben a tanulmányban. A tanulmányt a Foods for Health program (C11X1312) támogatta. Az Foods for Health program forrásait számos együttműködő új-zélandi szervezet, köztük a The New Zealand Institute for Plant & Food Research Limited, az új-zélandi kormány Üzleti, Innovációs és Foglalkoztatási Minisztériuma rendelkezésére bocsátotta.

Kiegészítő anyagok

Kiegészítő fájl 1

Szerző közreműködései

G.H. részt vett a koncepció tervezésében, a tanulmány tervezésében, a toborzásban, a tanulmány lebonyolításában, valamint a kézirat megírásában és szerkesztésében. J. C., C. B., R. M. és L.B. részt vettek a kézirat megtervezésében, tanulmánytervezésében és szerkesztésében. D. H. elvégezte a statisztikai elemzést és részt vett a kézirat szerkesztésében. Minden szerző elolvasta és jóváhagyta a kéziratot.

Összeférhetetlenség

A szerzők nem jelentenek összeférhetetlenséget.