A tanulmány kimutatta, hogy a 2-es típusú cukorbetegség remissziója helyreállíthatja a hasnyálmirigy méretét és alakját

2019-ben a kutatás feltárta, hogy a 2-es típusú cukorbetegség remissziójának intenzív súlycsökkenéssel történő elérése visszaállíthatja a hasnyálmirigy inzulintermelő képességét hasonló szintre, mint azoknál az embereknél, akiknél még soha nem diagnosztizálták ezt az állapotot. Az Európai Szövetség a Diabétesz Kutatásáért Egyesület (EASD) idén online tartott éves találkozóján bemutatott új kutatás most először bizonyítja, hogy a 2-es típusú cukorbetegség megfordítása a hasnyálmirigy normál méretű és alakú helyreállítását is eredményezheti.

2-es

"Korábbi kutatásaink igazolták a hosszú távú normális glükózkontroll visszatérését, de egyes szakértők továbbra is azt állítják, hogy ez csupán" jól kontrollált cukorbetegség ", annak ellenére, hogy bizonyítottuk, hogy a hasnyálmirigy visszatér a normális inzulintermelésbe. a hasnyálmirigy méretének és alakjának megváltozása meggyőző bizonyíték a normális állapotba való visszatérésre "- mondja Roy Taylor professzor a brit Newcastle Egyetemről, aki a kutatást vezette.

A továbbiakban kifejtette: "Nagy mennyiségű inzulin hatására a szövetek növekednek, vagy legalábbis megtartja méretüket. Normál esetben a hasnyálmirigy belsejében az étkezés után jelen lévő inzulin mennyisége nagyon magas. De a 2-es típusú cukorbetegségben ez nem történik meg. Ez az új tanulmány azt sugallja, hogy a 2-es típusú cukorbetegség remissziójának helyreállítása helyreállítja az inzulin egészséges és közvetlen hatását a hasnyálmirigyre. "

A világ felnőtt lakosságának 11-ből 1-et (415 millió ember) érint, és egyre növekvő mértékben a 2-es típusú cukorbetegséget a vér túl sok glükóz (egyfajta cukor) okozza, mivel a hasnyálmirigy nem termel elegendő inzulint (egy olyan hormont, amely lebontja a glükózt energiává a sejtekben) az inzulinrezisztenciával együtt.

Korábbi képalkotó vizsgálatok kimutatták a hasnyálmirigy csökkent méretét és rendellenes alakját a 2-es típusú cukorbetegségben szenvedőknél. De hogy ezek a rendellenességek a betegség állapotából fakadtak-e, nem pedig ahhoz vezettek, mindeddig nem volt ismert.

A vizsgálat során a mérföldkőnek számító Diabetes Remissziós Klinikai Próba (DiRECT) 64 résztvevőjét, valamint 64 életkor, nem és súly szerinti 2-es típusú cukorbetegség nélküli kontrollt mértek 2 év alatt a hasnyálmirigy térfogatára és zsírszintjére, valamint a hasnyálmirigy határainak szabálytalanságára. speciális MRI vizsgálat segítségével. A béta sejtek működését - a test inzulin előállítására és felszabadítására való képességének kulcsát - szintén rögzítették. A válaszadók (remisszióban lévő emberek) besorolásuk szerint a glikált hemoglobin A1c (HbA1c) szintje kevesebb, mint 6,5%, az éhgyomri vércukorszint pedig kevesebb mint 7,0 mmol/l volt, minden gyógyszer nélkül.

A vizsgálat kezdetén az átlagos hasnyálmirigy-térfogat 20% -kal kisebb volt (64 cm 3 vs 80 cm 3), és a hasnyálmirigy határai szabálytalanabbak a cukorbetegeknél, szemben a cukorbetegek nélküli kontrollokkal.

5 hónapos súlycsökkenés után a hasnyálmirigy térfogata a remissziótól függetlenül változatlan volt (63 cm 3 - 64 cm 3 a válaszadóknál és 59 cm 3 - 60 cm 3 a nem válaszolóknál). Két év elteltével azonban a hasnyálmirigy átlagosan körülbelül egyötödével (63 cm 3-ről 76 cm 3-re) nőtt a válaszadókban, szemben a tizenkettedikkel (59 cm 3-ről 64 cm 3 -re) azoknál, akik nem.

Ezen túlmenően a válaszadók jelentős mennyiségű zsírt vesztettek hasnyálmirigyükből (1,6%) a nem reagálókhoz képest (kb. 0,5%) a vizsgálati időszak alatt, és normális hasnyálmirigy-határokat értek el.

Hasonlóképpen csak a válaszadók korai és tartós javulást mutattak a béta-sejtek működésében. 5 hónapos súlycsökkenés után a válaszadók által előállított inzulin mennyisége nőtt, és 2 éven keresztül fennmaradt, de a nem válaszolóknál nem történt változás.

"Megállapításaink bizonyítják, hogy fennáll a kapcsolat a hasnyálmirigy fő szövetében, amely az emésztőrendszer nedveit alkotja, és a sokkal kisebb szövet között, amely az inzulint termeli. Taylor professzor.

"Minden kutatásunk a 2-es típusú cukorbetegségre összpontosított, amely az elmúlt 6 évben alakult ki. Bár néhány, sokkal hosszabb ideig tartó diabéteszes ember remissziót érhet el, nyilvánvaló, hogy az idő múlásával az inzulintermelő sejtek egyre kevésbé képesek helyreállni. Pontosan meg kell értenünk, miért van ez, és meg kell találnunk a működés helyreállításának módját hosszú ideig tartó, 2-es típusú cukorbetegségben. "

Végezetül: "A 2-es típusú cukorbetegség olyan egyszerű betegség, amely akkor fordul elő, amikor az egyénnek több zsír van a testében, mint amennyivel képes megbirkózni. A lakosságban a 2-es típusú cukorbetegség hatalmas és növekvő problémájának megoldása a politikusok kezében van. Jogszabályok a magas kalóriatartalmú ételek ellátása elengedhetetlen a környezetünk megváltoztatásához. "

E fontos megállapítások ellenére a tanulmánynak vannak bizonyos korlátai, beleértve azt is, hogy a nyomon követés csak 2 évig tartott, és a megfigyeléseket nem előre tervezték, hanem utólag tették meg.

Dr. Elizabeth Robertson, a Diabetes UK kutatási igazgatója, aki finanszírozta a tanulmányt, azt mondta: "A mérföldkőnek számító DiRECT vizsgálatunk forradalmasította a 2-es típusú cukorbetegségről való gondolkodást - ezt már nem tartjuk mindenki életének egész életében fennálló állapotnak, és tudjuk, hogy remisszió lehetséges néhány ember számára. És mindennap többet tudunk meg a 2-es típusú cukorbetegség remissziójáról. Ezek az új eredmények segítenek tisztább képet alkotni a remisszió mögött álló biológiáról és arról, hogy a hasnyálmirigy egészségét hogyan lehet helyreállítani fogyás.

"Azonban még mindig vannak megválaszolandó kérdéseink, például az, hogy miért nem mindenki számára lehetséges a remisszió. Mivel az NHS England megkezdi a DiRECT által ihletett súlykezelési remissziós program kipróbálását, kulcsfontosságú, hogy továbbra is ezeket a kérdéseket vizsgáljuk az elengedés érdekében. lehetőség minél több ember számára. "