A testtömeg és a testtömeg-index (BMI) hogyan befolyásolja a nő termékenységét és teherbe esését

Ha a súlya túl magas vagy túl alacsony, ez befolyásolhatja termékenységét.

Tudja, hogy a terhesség súlygyarapodáshoz vezet, de nem biztos, hogy fontolóra vette, hogy a jelenlegi testsúlya befolyásolhatja-e a teherbeesés képességét. A valóság az, hogy ha túl magas vagy alacsony a testsúlyod, akkor ez befolyásolhatja termékenységedet. Konkrétan, a túlsúly (testtömeg-index vagy BMI felett 25), elhízott (30 vagy annál magasabb BMI) vagy alulsúly (18,5 alatti BMI) befolyásolhatja teherbeesés képességét és a terhesség kockázatát kapcsolatos komplikációk (beleértve a vetélést is) a Női Egészségügyi Hivatal szerint. (1)

Az elhízás vagy a túlsúly a terhesség elérésének késéseivel függ össze

A Human Reproduction folyóiratban megjelent tanulmányban a kutatók megvizsgálták a nők testméretének összefüggését és azt, hogy mennyi ideig tartott a teherbeesés. (2) A szerzők körülbelül 1650 nőt vizsgáltak. Azokkal a nőkkel összehasonlítva, akiknek BMI-je 20 és 24 között volt (nagyjából a normál súly tartományban), a túlsúlyosak (25-29-es BMI-vel) 17% -kal hosszabb késéssel estek teherbe. Eközben az elhízottak (BMI 30-34) 25% -kal hosszabb késéssel, a rendkívül elhízottak (35-ös vagy annál magasabb BMI-vel) késésük pedig 39% -kal hosszabb.

Eközben az alacsony testsúlyú nőknél (akiknek a BMI-je kevesebb, mint 18,5) 18 százalékkal hosszabb késedelem volt a teherbeeséssel, ha még soha nem voltak terhesek; az alacsony testsúlyú nőknél, akik már gyermekeket szültek, nem okozott gondot újból teherbe esni. (2)

A legfrissebb a termékenységben

18 híresség, akik a vetélésükről beszéltek

A korai terhességvesztés kiválthatja a poszttraumás stressz tüneteit

A testtömeg és a testtömeg-index (BMI) hogyan befolyásolja a nő termékenységét és teherbe esését

A hírességek vetéléséről szóló kinyilatkoztatások ösztönzik a személyes tweeteket a termékenységi problémákról

Mi az ideális BMI a teherbeeséshez?

A normál tartomány (a BMI 18,5 és 24,9 között) az édes folt a teherbeesés szempontjából, a testtömeg szempontjából. De az életkor is szerepet játszik abban, hogy a nő teherbe esésének képessége 30 évesen kezd csökkenni, majd 35 évesen rohamosabban csökken.

Befolyásolja-e a férfi BMI a fogamzás valószínűségét?

Esetleg. Egy, a Human Reproduction magazinban 2014 februárjában közzétett tanulmány megállapította, hogy a túlsúlyos vagy elhízott férfiaknál nagyobb az esélye annak, hogy a spermatartalom és az összes spermiumok száma alacsonyabb, mint azoknál a férfiaknál, akiknek a súlya a normális tartományban van. (3) Ezenkívül egy 2020 februárjában a Journal of Assisted Reproduction and Genetics folyóiratban közzétett tanulmány megállapította, hogy az elhízás megváltoztatja a spermiumban lévő fehérjét oly módon, hogy ez rossz spermaműködéshez és alultelenséghez vezethet. (4) E feltételek mindegyike meghiúsíthatja a pár babagyártási esélyeit.

Mit kell tudni a 35 éves és idősebb férfiaknak és nőknek a termékenységről?

Az öregedés befolyásolhatja a teherbeesés esélyét. De tehet lépéseket a termékenység növelése érdekében.

Azok a nők, akik felnőttként híztak, hosszabb ideig fogantak, mint az állandó, normál testsúlyú nők

Hasonlóképpen, egy 2015 októberében az Obstetrics and Gynecology folyóiratban megjelent tanulmány, melyben 1950 terhességet megkísérlő nő vett részt, megállapította, hogy a testtömegükben bekövetkezett változások 18 éves kor után befolyásolták a teherbeesés képességét. (5) Minden 5 kilogramm (vagy 11 font) testtömeg-növekedés után 18 éves koruk után 5 százalékkal hosszabb ideig tartott a teherbeesés; az alacsony testsúlyú (18,5 alatti BMI-vel rendelkező) nőknél is 25 százalékkal hosszabb idő volt a terhességig, mint azoknál, akiknek a súlya a normál tartományban volt.

"Olyan, mint a Goldilocks és a három medve: A sikeres terhességhez megfelelő mennyiségű testzsírra van szükséged" - mondja Joseph A. Hill, MD, reproduktív endokrinológus és meddőségi szakember, a bostoni Új-Anglia termékenységi központjának elnöke.

A súlyhoz kapcsolódó termékenységi problémák gyökérforrása

Annak érdekében, hogy egy nő teherbe essen, a petefészkének ki kell engednie egy petesejtet (peteérés), hogy a férfi spermája megtermékenyíthesse. Peteérés nélkül a megtermékenyítés egyszerűen nem történhet meg. Még akkor is, ha megtermékenyítés történik, a testének képesnek kell lennie arra, hogy támogassa a beültetést és a magzat fejlődését a méhben. A megfelelő mennyiségű női hormon elengedhetetlen ahhoz, hogy ezek a folyamatok megfelelően kialakulhassanak. (1)

A szerkesztő választása a termékenységről

Meddőség és meddőség: mi a különbség?

8 vetélési tény, amelyet minden nőnek tudnia kell

A kapcsolat a PCOS és a meddőség között

Hírességek, akik a vetélésükről beszéltek

A testtömeg befolyásolja a nők hormonszintjét

A túlsúly vagy az alsúly pusztítást okozhat a hormonszinttel, különösen az ösztrogéntermelést és a rendszeres ovuláció képességét. (1)

Ha alacsony a testsúlya és túl kevés a testzsírja, akkor lehet, hogy túl kevés a progeszteron, és a normálnál magasabb a kortizol stressz hormon szintje, amelyek bármelyike károsíthatja az ovulációt és a beültetést. "Ha alacsony a testsúlya, teste ezt stresszként érzékeli, és leállítja a reproduktív rendszert, hogy a túléléshez nélkülözhetetlen dolgokra összpontosítson" - magyarázza Brooke Hodes-Wertz, MD, reprodukciós endokrinológus és termékenységi szakember a NYU Langone Termékenységi Központjában. New Yorkban. "A petefészkek felé irányuló agyi jelek szokásos mintázata megszakad, ami ovulációs diszfunkcióhoz vezet." Ez különösen igaz, ha étkezési rendellenessége van vagy hipotalamusz-amenorrhea (amelyben a menstruációja leáll, mert nem eszik eleget vagy túl sokat edz).

Zsírsejtek, ösztrogén és szabálytalan menstruációs ciklusok

Eközben a túlsúly ugyanolyan, ha nem is problémásabb lehet. Mivel a zsírsejtek ösztrogént termelnek, a túlsúly vagy az elhízás megzavarhatja az ovulációt és szabálytalan menstruációs ciklusokhoz vezethet. "Ha ovulációs problémái vannak, és túlsúlyos, akkor van esély arra, hogy ez a két dolog összefügg" - mondja Mary Ellen Pavone, MD, a szülészeti és nőgyógyászati docens a reproduktív endokrinológia és a meddőség osztályában az Északnyugati Egyetem Feinberg Iskolájában orvostudomány Chicagóban.

Ráadásul „a felesleges zsírszövet gyenge ösztrogént termel, amely megnöveli az androgének [férfi hormonok] szintjét” - magyarázza Dr. Hill. "A kombináció mérgező környezetet hoz létre a méhben, így még akkor is, ha ovuláció történik, megnő az implantáció kudarcának vagy vetélésének esélye."

Az igazság a vetélésről, a terhesség elvesztéséről és a termékenységről

A vetélések meglehetősen gyakoriak, de ez nem teszi őket kevésbé pusztítóvá.

Mit kell tudni a testsúlyról és a termékenységi kezelésekről

A helyzet súlyosbodása, a túlsúly vagy az elhízás veszélyeztetheti a termékenységi kezelésekre adott reakciót, különösen az ovulációt kiváltó gyógyszereket - jegyzi meg Dr. Hodes-Wertz. Az elhízott nőknél alacsonyabb az in vitro megtermékenyítés (IVF) sikere - derül ki a Reproductive Biomedicine Online folyóiratban megjelent tanulmányból. (6)

A Reproductive Health folyóiratban 2018 februárjában megjelent tanulmányban a kutatók 49 olyan tanulmányt tekintettek át, amelyek a nők testtömegének és az asszisztált reproduktív technológiával (ART) való sikerük összefüggését vizsgálták. (7) A túlsúlyos és elhízott nőknél az ART után 19% -kal alacsonyabb volt az élő születési arány, mint a normál testsúlyú nőknél; az elhízott nőknél az ART után 52 százalékkal nagyobb volt a vetélés.

A jó hír a termékenységről és a testsúlyról

A túlsúly elvesztése gyakran segít javítani a termékenységet a túlsúlyos vagy elhízott nőknél - és nem feltétlenül kell elérnie az ideális súlyt (vagy a 25 év alatti BMI-t). "Elhízott nőknél súlyuk 5-10 százalékának elvesztése jelentős változásokat hozhat teherbe esésükben az ovuláció és a petesejt minőségének javításával" - magyarázza Hodes-Wertz. "Könnyebb teherbe esniük, és gyakran jobb az általános terhességi tapasztalatuk" kevesebb komplikációval, például magas vérnyomás vagy cukorbetegség terhesség alatt.

Hasonlóképpen, amikor az elhízott férfiak karcsúsodnak, a spermium DNS-fragmentációja jelentősen javul, csakúgy, mint a normál alakú spermiumok százalékos aránya - áll egy 2018 februárjában, Andrologiában közzétett tanulmány szerint. (8) Ez figyelemre méltó, mert mindkét spermium eltérés hozzájárul a szubfertilitáshoz.

A legnépszerűbb a termékenységben

Segíthet-e a Keto diéta a termékenységben?

Mit mondjon (és ne mondjon) annak, aki meddőséggel él

A hírességek vetéléséről szóló kinyilatkoztatások ösztönzik a személyes tweeteket a termékenységi problémákról

A legújabb OTC termékenységi tesztek zavart okoznak

A kalóriák csökkentése, a testmozgás javíthatja a terhesség valószínűségét

A Human Reproduction Update folyóirat 2017. november – decemberi számában megjelent 40 tanulmány metaanalízise arra a következtetésre jutott, hogy a csökkentett kalóriatartalmú étrend és a testmozgás 59% -kal javította a terhesség kimenetelét a túlsúlyos és elhízott nők körében, valamint súlyt eredményezett. veszteség és az ovuláció javulása. (9)

Hasonlóképpen, a Fertility and Sterility folyóiratban 2014 májusában közzétett kutatás értékelte az „értelmes” fogyás (a teljes testtömeg 10 százaléka) hatását 52 túlsúlyos betegre, akiket meddőséggel kezeltek. (10) Azok, akik fogyásuk 10 százalékát elvesztették az étrend és a testmozgás módosítása révén, lényegesen magasabb fogantatással és élő születési rátával rendelkeztek, mint azok, akik nem veszítettek annyit. (10)

És egy tanulmány, amely 2017 októberében jelent meg a Reproduktív Biomedicine Online-ban, azt találta, hogy miután az elhízott nők átlagosan 12 fontot vesztettek az individualizált étrend és testmozgás programja révén, az IVF-ciklus után 3½-szer magasabb volt az élő születési arányuk, mint azoknál, akik nem leadni a túlsúlyt. (11)

Az ovuláció, a fogantatási folyamatok előnyösek lehetnek az egészséges testsúly szempontjából

Ami a babakészítést illeti, érdemes erőfeszítéseket tenni annak érdekében, hogy az egészségügyi csapatunkkal egészséges testsúly elérése vagy fenntartása érdekében táplálkozó, kiegyensúlyozott étrendet alkalmazzon, csökkentett kalóriatartalmú étrenddel, és rendszeresen tornázzon. (Ugyanez vonatkozik a teherbe eséskor is; kritikus fontosságú az egészségügyi csapatunk számára az étrend-változásokhoz való hozzáférés az Ön és a baba egészsége szempontjából.)

A teherbe esés szempontjából, még akkor is, ha a természetes fogantatás nem a felesleges kilók leadása után következik be, a súlycsökkenés javíthatja az esélyét annak, hogy sikeres legyen-e az IVF-es terhesség, mondja Hill.

Ha alacsony a súlya, akkor bizonyos súlygyarapodás segíthet helyreállítani a normális ovulációt; ha nem, akkor lehet ovuláció-indukáló szerek (a tüszőstimuláló hormon termelésének növelése) vagy progeszteron-kiegészítés jelöltje, mondja Hill.