Fájdalommal teli szájok azonosítása és kezelése

A fogászati problémákkal küzdő macskák csendben szenvedhetnek

A macskák nem fognak kinyílni és nem mondanak "ah", amikor fáj a foguk. Fotó: Liz Bergstrom

Nem is olyan régen nem sikerült megértenünk a társállataink fájdalmát. Emlékezhet arra, hogy az állatorvosok a múltkor mondták: „Az állatok nem éreznek fájdalmat, mint mi.”

Valójában, amikor az 1980-as évek végén állatorvosi iskolába jártam, nem tanítottak meg minket arra, hogy fájdalomcsillapítót biztosítsanak az állatok számára olyan általános eljárások után, mint például az ivartalanítás vagy az ivartalanítás vagy a fogorvosi munka, beleértve a fogak kihúzását is. Betegeink általában rövid hatású fájdalomcsillapítót kaptak a kórházban, majd hazaküldték őket pihenni és felépülni.

Néhány évvel később fiatal állatorvosként részt vettem az American Veterinary Medical Association éves továbbképzési konferenciáján. Abban az évben egy kis állatorvoscsoport gyűlt össze, hogy megvitassák az állatok fájdalmát. Ott hallottam, hogy Charles Short állatorvos-altatóorvos valami mélyen fontosat mondott. Felállt, megrázta az öklét a levegőben, és nyomatékosan azt mondta a csoportnak: "Darn, ha úgy tűnik, hogy fáj, akkor fáj!"

Ez a pillanat akkor tér vissza rám, amikor a fogfájás kérdésére gondolok. Legtöbbünknek volt ilyenje, valószínűleg melegségre és hidegre való érzékenység vagy szúró fájdalom kísérte, amikor enni próbált. Most képzelje el, hogy a szájában több fog is fáj, és nincs módja elmondani valakinek. Hogyan hatna ez rád? Honnan tudnák mások, hogy fájt, ha nem tudta elmondani nekik?

A fájdalmas fog

Nekem 1992-ben volt egy “saját” pillanatom, amikor egy nővel dolgoztam, akit Mrs. Jonesnak (nem a valódi nevének) és szeretett macskájának Tigernek fogok hívni. Mrs. Jones második véleményért jött hozzám, miután egy másik állatorvos azt mondta neki, hogy Tigrisnek ki kell húznia az összes fogát. Rendkívül ideges volt az eljárás miatt.

Tiger egy barátságos, 10 éves macska volt, akinek a fizikai vizsgálata nem volt figyelemre méltó, kivéve a szőrös kabátot. Vérmunkája normális volt. De amikor kinyitottam a száját, rossz szag volt, és láttam, hogy az ínye élénkpiros. Néhány fogkőfelhalmozódott a fogain, és éreztem, hogy az állkapcsa alatt a nyirokcsomók kissé megduzzadtak.

Vettem egy nedves vattapamacsot, és finoman körbepillantottam, miközben ez az édes macska türelmesen ült, és megengedte, hogy jobban megnézzem a fogait. Pusz szivárgott az íny széléről. Elképesztő, hogy valójában nem sokat reagált, de a fogai és az ínye egyaránt súlyos fertőzött és gyulladt volt. Megsimogattam a macska nyakát, majd gyengéden elmondtam Mrs. Jonesnak, amit tudtam, hogy nem akar hallani: A macskájának valószínűleg minden fogát meg kell húzni.

Természetesen nagyon sok kérdése volt. Nem lenne hihetetlenül fájdalmas? Képes lenne-e még valaha enni? Elmagyaráztam, hogy jól lesz - sőt, sokkal jobban járna a fertőzött fogak nélkül, ami végső soron az egész rendszerét érintheti.

A karjában tartotta macskáját, és egy ideig zokogott, majd azt mondta, gondolkodni fog rajta. Pár nap múlva felhívott és elmondta, hogy úgy döntött, elvégzi a munkát. Aznap csináltam, kivonva Tiger összes fogát.

Ő hívott aznap este, hisztérikus hangon. Először alig értettem, mit mond, mert zokogott. Végül megfejtettem a szavait: Újra és újra ismételte: „Dr. Griffin, száraz ételt eszik. Dr. Griffin, száraz ételt eszik. ”

Aggódtam, amikor ezt hallottam - mondtam neki, hogy ne etessen neki száraz ételt, hogy a szája meggyógyuljon. De tisztázta: „Dr. Griffin, nem érted: A másik macskám száraz tápot eszik, és mindig van egy tál száraz étel, és az elmúlt öt évben nem érintette meg azt a tálat, és éppen most jött haza, és eszik a száraz étel. ”

Képzelje el azt a fájdalmat, amelyet Tigrisnek éreznie kellett, hogy már aznap este jobban érezze magát, amikor az összes fogát meghúzta - elég jobban ahhoz, hogy frissen megsebzett ínyével néhány száraz ételt ropogtasson. Az elmúlt öt évben csak konzerveket evett - nem azért, mert fincsi falatozó volt, hanem azért, mert túlságosan fájt enni a száraz ételt. Elképesztő.

Gyakran gondolok Tigerre, tudva, hogy sok macska csendben szenved, mint ő, és csak nagyon kevés külső fájdalom jele mutatkozik benne. Rajtunk múlik, hogy felismerjük-e. Ha úgy tűnik, hogy fáj, akkor tudnunk kell, hogy igen!

Az állatorvosoknak meg kell vizsgálniuk a szájproblémákkal gyanús macskákat, hogy megakadályozzák a krónikus fájdalmat és a maradandó szervkárosodást. Fotó: Kate Gollen/Bostoni Állatmentő Liga

Mi okozza a macska szájfájdalmát?

A macskák szájüregi fájdalmának számos oka van, beleértve a periodontális betegséget, a fog felszívódását és a szájgyulladást. Ha nem kezelik, ezek az állapotok krónikus fájdalmat okoznak, és a fertőzések végül a macska egész rendszerét érinthetik, akár maradandó szervkárosodáshoz is vezethetnek.

A parodontális betegség felnőtt macskáknál gyakori, és enyhétől súlyosig terjedhet. Ez az állapot magában foglalja az íny gyulladását és fertőzését (ínygyulladás), amely gyakran a fogakat körülvevő mélyebb szövetekre hat. Ha nem ellenőrzik, a parodontális betegség progressziója végső soron az íny recesszióját, csontvesztést és a foggyökér fertőzést eredményezheti.

Egyes macskáknál a fog felszívódása tapasztalható, ez egy rosszul ismert állapot, amely összefüggésben lehet a macskák D-vitamin-szintjével. Ebben az esetben üregszerű elváltozások alakulnak ki a felnőtt macskák fogaiban. Ezek az elváltozások fájdalmasakká válnak, amikor előrehaladnak, és a fog pépét tárják fel. Bizonyos esetekben az érintett fogak annyira meggyengülnek, hogy letörnek.

A szájgyulladás (szájgyulladás) egy másik fájdalmas szájüregi állapot. Bár ritkábban fordul elő, mint a parodontális betegség és a fog felszívódása a kedvtelésből tartott macskáknál, gyakrabban fordul elő olyan macskáknál, akik zárt teret osztottak meg sok más macskával, például a felhalmozási helyzetekből származó macskákkal és a nagy csoportos tartósan elhelyezett macskákkal. Az érintett macskák széleskörű szájgyulladást tapasztalnak a fogak körül, amely gyakran a száj hátsó részébe (garat) és a nyelv oldalaiig terjed. A pontos ok nem ismert, de az érintett macskák döntő többsége krónikus calicivirus hordozó; a vírus szerepet játszhat ebben a krónikus gyulladásos folyamatban. Súlyos esetekben az érintett szövetek szaporodnak és fekélyesednek, és spontán vérezhetnek.

A szájgyulladást felnőtt macskák betegségének tekintik, de a fiatalkori hiperplasztikus ínygyulladás serdülő macskáknál (1 évesnél fiatalabb) fordul elő. Ezekben az esetekben az egészséges megjelenésű fogakat körülvevő íny élénkvörös gyulladása lép fel, általában egyéb klinikai tünetek kíséretében. Nem ismert, hogy ez az állapot a későbbi életszakaszban szájgyulladássá válhat-e.

Az ilyen állapotokat tapasztaló macskák számos módon megmutathatják kellemetlenségüket. Egyes fogászati betegségben és/vagy szájgyulladásban szenvedő macskáknál nyilvánvalóak lehetnek a betegség jelei, de más esetekben a jelek finomak lehetnek még akkor is, ha a betegség és a fájdalom súlyos. Tartsa szemmel a jelző viselkedést és egyéb fizikai jeleket, beleértve:

Rossz lehelet
Gyulladt íny
Tatárépítés
Ápolatlan szőrzet vagy szőnyeg, főleg a hát és a far mentén (ez akkor fordul elő, amikor a macska nem képes ápolni, mert fáj a szája)
Nyál ürítése; nyálfolt a száj körül (véres lehet)
Rossz étvágy (egyes macskáknál a „finnyás” étkezés vagy csak a konzervek elfogyasztása választja inkább a fájdalmat, mint a válogatást)
Az étkezési magatartás egyéb változásai, például az ételek mozgatása a szájban rágás nélkül, az egész étel lenyelése vagy az élelmiszer leejtése
A fogak fecsegése és/vagy ajakcsattanás
Fogyás
Mancs az arcon
Arcduzzanat
Tüsszögés és/vagy orrfolyás
A viselkedés változásai, például társadalmi visszahúzódás, vonakodás az arc dörzsölésétől, tartós bujkálás vagy agresszió

Néhány macska. a betegség nyilvánvaló jelei lehetnek, de más esetekben a jelek finomak lehetnek még akkor is, ha a betegség és a fájdalom súlyos.

Mit tehetünk ellene?

A szájüregi egészségügyi problémákkal gyanús macskát állatorvosnak kell megvizsgálnia, aki valószínűleg szóbeli vizsga elvégzésével képes lesz elvégezni az első értékelést. A száj vizsgálatának azonban van néhány korlátja, mert lehetetlen alaposan szemrevételezni és megvizsgálni az összes szájszerkezetet, amikor a beteg ébren van. Ennek ellenére meg kell tudni határozni a macska szájának általános állapotát, valamint a teljesebb orális értékelés és kezelés szükségességét.

Alapos vizsgálat csak általános érzéstelenítésben végezhető a pácienssel. A fogászati röntgensugarak adják a legmeghatározóbb betekintést. A parodontális betegség és a fogfelszívódás esetén a kezelés általában a súlyosan érintett fogak eltávolítását foglalja magában, a bakteriális fertőzés antibiotikumokkal történő kezelésével együtt. A gyógyszereket a fájdalom visszaszorítására használják a műtét előtt és után is, amíg a száj meg nem gyógyul.

A szájgyulladás kezelése nagyobb kihívást jelenthet, és kísérheti vagy nem kísérheti egyidejűleg periodontális betegség vagy fog reszorpció. Habár nem értjük teljesen, miért, a macskák többségének nagy előnye származik abból, ha a legtöbbet vagy az egészet kihúzza. Bizonyos esetekben a metszők és a szemfogak megkímélhetők. Antibiotikumokat és fájdalomcsillapító gyógyszereket alkalmaznak a bakteriális fertőzések és a fájdalom kezelésére. A szájgyulladás a betegek körülbelül 80% -ában megszűnik a teljes szájüregi kivonást követően. A szájgyulladás egyes esetei továbbra is fennállnak, és további gyulladáscsökkentő gyógyszerekre lesz szükség a gyulladás hosszú távú ellenőrzéséhez.

A legtöbb esetben a macskák gyorsan felépülnek a fogászati eljárásokból, és néhány napon belül sokkal jobban érzik magukat. A gondozók gyakran beszámolnak arról, hogy a cicáik játékosabbak és aktívabbak, mint régóta.

A fájdalom enyhítése mellett a megfelelő fogászati kezelés (például a fogak tisztítása, az itt látható kép) öregebbé teszi a menedék macskákat. Fotó: BanksPhotos/istockphoto.com

A fogászati kezelés prioritássá tétele

Nem titok, hogy a fogászati kezelés biztosítása drága és időigényes lehet. Ezeket az eseteket gyakran a „hátsó égőre” teszik, és figyelmen kívül hagyják, kivéve, ha a macskák nyilvánvaló fájdalom jeleit mutatják.

Fontos azonban felismerni, hogy sok macska valóban csendben szenved. Fontos felhívni a figyelmet ezekre a fájdalmas állapotokra, és a menhelyek szerepet játszhatnak azáltal, hogy jó tájékoztatást nyújtanak macskáiknak. Egyes új macskatulajdonosok (vagy akár tapasztalt macskatulajdonosok!) Nincsenek tisztában macskájuk fogászati szükségleteivel, de amikor a gondozók felismerik, hogy a macskák kialakíthatják ezeket a problémákat, megtanulhatnak éberek lenni és reagálni a jelekre.

Ha a menhelyeken fogbetegségben és/vagy szájgyulladásban szenvedő macskák vannak elhelyezve, rendelkezniük kell egy tervvel a kezelés biztosítására. Ne feledje, hogy a rossz leheletű és szájüregi betegségben szenvedő macskákat gyakran figyelmen kívül hagyják örökbefogadás céljából. A szükséges szájápolás elvégzése nemcsak a fájdalomtól való mentességet jelentheti, hanem egy örök otthonra is.

Tanítsa meg a személyzetet a szájfájás finom jeleire. Ha a macskáknak ápolatlan szőrzetük van, válogatós étvágyuk vagy nyálasan foltos ajkuk, mindenképpen ellenőrizzék a szájukat a gyulladás jelein!
Ne feledje, hogy a felhalmozási helyzetekből származó macskák és a nagy telepekben hosszú távon élők nagyobb kockázatot jelentenek, és rendszeresen ellenőrizni kell őket a fogászati problémák jelei szempontjából.
Kezdeményezzen egy programot, amellyel pénzt gyűjthet egy fogászati egység számára, és állatorvost alkalmazhat a fogorvosi ellátáshoz.
Együttműködés a helyi állatorvosokkal, akik olcsóbb szolgáltatásokat nyújthatnak a rászoruló macskák menhelyeihez.
Keressen szponzorokat macskák számára, akiknek szükségük van fogászati ellátásra. Felhívás kedves szívű egyénekhez, hogy nyújtsanak támogatást a fogápolásra szoruló cicák számára.

A szerzőről

Dr. Griffin 1990-ben diplomázott a Georgia Egyetem Állatorvosi Főiskolán. Míg a Scott Ritchey Kutatóközpont karának tagja, Dr. Griffin társalapítója a Macskák és Kutyák Fogamzásgátló Szövetségének. Később a Menedék Állatorvosok Szövetségének munkacsoportjában dolgozott a Spay-Neuter előmozdításában, valamint a Menedék Szabványok Munkacsoportjában. 2000-ben az AVMA az Év Bustad kísérő állatorvosának nevezte ki.

Jelenleg a Florida Egyetemen és a Georgiai Egyetemen menedékgyógyászati kurzusokat oktat, és a menedékházi új szakterület regentjeként tevékenykedik: ABVP-SMP.