A véres vizelet 3 oka macskáknál

Dr. Tracy McFarland állatorvos és író a Pets Best kutyák és macskák számára.

Gyakori oka annak, hogy egy macskát hozzanak hozzám, a vér által festett vizelet. Gyakran véres vizelettel jár, hogy a betegem az alomon kívül vizel. Ez általában megkönnyíti a háziállatok szüleinek azonosítását. A véres vizeletnek, más néven hematuriának három oka van. Ide tartoznak a húgyúti fertőzések, a vizeletben lévő kristályok és az interstitialis cystitis.

Húgyúti fertőzések

Idős macskáknál, akiknek csökkent a veseműködése, a vérrel színezett vizelet a bakteriális húgyúti fertőzés jele lehet. Az egészséges vesével rendelkező fiatal macskáknak szinte soha nincs húgyúti fertőzése, mert vizeletük annyira koncentrált, hogy a baktériumok szaporodása nem fordulhat elő. Hígabb vizelettel rendelkező idősebb macskáknál a húgyúti fertőzés a hólyagra korlátozódhat, vagy súlyosabb esetekben egy vagy mindkét vesét érintheti. Vesefertőzés esetén a macska gyakran fogyást és rossz étvágyat mutat. A vizeletben látható vér azt jelzi, hogy a fertőzés hosszabb ideig is előfordulhat, mivel egy korai, enyhe fertőzés csak akkor mutatja be a vörösvértestek jelenlétét, ha a vizeletet mikroszkóposan vizsgálják. A húgyúti fertőzés egyéb jelei közé tartozik a fokozott szomjúság, a vizelés gyakoriságának növekedése és a vizeletfeszítés.

A vesefertőzés előrehaladott eseteiben a tulajdonos/gondviselő azt mondhatja nekem: "A macskám felakasztja a fejét a vizes edény fölé, de nem fog sokat inni." Szerencsére a bakteriális húgyúti fertőzések általában megfelelő antibiotikum-terápiával orvosolhatók. Vesefertőzés esetén az antibiotikumokat legalább négy-hat hétig kell beadni.

Kristályok a vizeletben

Fiatalabb macskáknál a véres vizelet gyakori oka a kristályok jelenléte a vizeletben (kristályuria). Ha ezeket a kristályokat nem diagnosztizálják és nem kezelik, egyes hím macskáknál a húgycső elzáródásához vezethetnek. Mivel nem tudnak vizelni az elzáródott húgycsövön keresztül, ez orvosi sürgősséget okoz, gyorsan veseelégtelenséghez, sőt 48-72 órán belül halálhoz vezet. Nőstény macskáknál és néhány hím macskánál a vizeletben található ásványi kristályok (általában kalcium-oxalát vagy struvit) kövek képződéséhez vezethetnek, de a húgycső elzáródásához nem. Ezek a kövek megtalálhatók a vesékben, az ureterekben (a vesék és a hólyag közötti összekötő csövek) vagy a hólyagban. A kövek nemcsak vizet okoznak vért, hanem krónikus vagy visszatérő húgyúti fertőzést is okozhatnak. Ha egy kő eltömíti az uretert, akkor a vese „upstream” elvesztése következhet be. Szerencsére az ureter kövek viszonylag ritkák. A kristályuria és a kövek kezelésére speciális étrendek, kalcium-oxalátos kövek esetében pedig a kövek eltávolítására irányuló műtét szükséges, mivel a struvit oldó étrendek nem oldják fel őket.

Interstitialis cystitis

A véres vizelet harmadik és leggyakoribb oka az interstitialis cystitis. Most kezdjük megérteni ezt a komplex és gyakran frusztráló betegséget, amely a macska vizeletében visszatérő vér leggyakoribb oka. A vérfoltos vizelet mellett a vizelés fokozott gyakorisága és a vizeletfeszítés is megfigyelhető. Ezt a betegséget a kristályuria, a húgyúti kövek és a húgyúti fertőzések kizárásával diagnosztizálják a vizelet elemzésével, a vizelet tenyésztésével és a hasi röntgenfelvételek (röntgen) vagy ultrahang segítségével. Az étrend módosítása, a konzervek növelése növeli a macska hidratáltságát és ezáltal csökkenti a vizelet koncentrációját.

Amikor klinikai tünetek jelentkeznek, fontos a fájdalomcsillapítás. Újabban bebizonyosodott, hogy a környezeti gazdagodás (több játék, macskasüllő, kevesebb stressz) segíthet csökkenteni az interstitialis cystitis okozta fájdalmas és véres vizelés epizódjait.