A vörös hús alternatív táplálékfehérjékkel történő helyettesítése csökkentheti a vesebetegség kockázatát

Sikeresen hozzáadta figyelmeztetéseihez. Új tartalom közzétételekor e-mailt kapunk.

Sikeresen hozzáadta figyelmeztetéseihez. Új tartalom közzétételekor e-mailt kapunk.

Nem tudtuk feldolgozni a kérését. Kérlek, próbáld újra később. Ha a probléma továbbra is fennáll, kérjük, lépjen kapcsolatba a [email protected] címmel.

Míg a nagyobb mennyiségű vörös hús fogyasztása a krónikus vesebetegségek gyakoribb előfordulásával járt, az iráni kutatók azt javasolják, hogy más étrendi fehérjeforrásokkal történő helyettesítés csökkentheti a kockázatot.

"Az étrendi fehérjebevitel szerepe a vesebetegség progressziójában mindig is kritikus vita volt." Parvin Mirmiran, PhD, a Shahid Beheshti Orvostudományi Egyetem Táplálkozási és Endokrin Kutatóközpontjának munkatársai és munkatársai írták. "A vesefunkció csökkenését figyelték meg nagyobb állati fehérje, de nem növényi fehérje bevitelével, hangsúlyozva a fehérjeforrások fontosságát, nem pedig azok mennyiségét az egészségre gyakorolt káros következmények szempontjából."

/media/slack-news/nephrology/misc/infographics/nni0620mirmiran_graphic_01.jpg "/> Hivatkozás: Journal of Renal Nutrition

A kutatók azt állították, hogy a húsnak, amelyet itt „a legtöbb diéta fehérjeforrásaként írnak le”, bebizonyosodott, hogy negatív egészségügyi következményekkel jár, szemben a növényi eredetű fehérjék (beleértve a teljes kiőrlésű gabonákat, a dióféléket és a hüvelyeseket) „kedvező hatásait”. ). Jelezték, hogy korlátozott adatok állnak rendelkezésre arról, hogy ezek a fehérjeforrások hogyan helyettesítik a húst a CKD-re, főleg a fejlődő országokban.

Ebből a célból Mirmiran és munkatársai élelmiszer-gyakorisági kérdőívet adtak 4881 CKD nélküli felnőttnek, akik részt vettek a teheráni lipid- és glükózvizsgálatban (átlagéletkor 40,1 év; 47% nő).

Meghatározták a teljes vörös hús fogyasztása és az esetleges CKD közötti kapcsolatot, becslések szerint kiszámították annak hatását, hogy egy teljes vörös hús egy adag zsírszegény tejterméket, diót, teljes kiőrlésű gabonát vagy hüvelyeseket helyettesít. A kutatók megjegyezték, hogy a vörös hús átlagos bevitele napi 1,17 adag volt. Kiigazításokat végeztek az életkor, a nem, a dohányzás, a teljes energiafogyasztás, a trigliceridek, a BMI, a fizikai aktivitás, a magas vérnyomás és a cukorbetegség szempontjából.

3 éves követés után a CKD előfordulási aránya 12,6% volt, a kutatók megállapították, hogy a vörös hús teljes bevitele 71% -kal megnövekedett kockázattal jár (az esélyarány = 1,73, amikor összehasonlítjuk a fogyasztás legmagasabb kvartilisében levőket) a legalacsonyabbak). A feldolgozott vörös hús esetében a legmagasabb résztvevők 99% -kal megnövekedett CKD-kockázatát (OR = 1,99) figyelték meg a legalacsonyabb kvartilisekhez képest.

A helyettesítési elemzések azt mutatták, hogy a teljes vörös hús egy adagjának alacsony zsírtartalmú tejtermékekkel, diófélékkel, teljes kiőrlésű gabonákkal és hüvelyesekkel történő felváltása alacsonyabb kockázatot jelentett a CKD előfordulásának kockázatára (17%, 16%, 21% és 19% -kal, illetőleg).

Ezenkívül a kutatók azt találták, hogy a feldolgozatlan vörös hús napi egy adagjának teljes kiőrlésű gabonával és dióval történő felváltása a CKD kockázatának 15% -os és 13,9% -os csökkenését eredményezte, miközben a feldolgozott vörös hús egy adagját egy baromfi, hal, alacsony a zsíros tejtermékek, a diófélék, a teljes kiőrlésű gabonafélék és a hüvelyesek szintén csökkentek a CKD előfordulásának esélyei (28%, 39%, 26%, 28%, 30% és 31%).

A kutatók szerint a CKD kockázatának csökkenése a növényi eredetű élelmiszerek nagyobb mértékű bevitelével a kardiometabolikus kockázati tényezőkre gyakorolt hatásnak tudható be, ideértve a vér lipidprofiljainak javulását, a vérnyomást, az inzulin hemosztázisát, az oxidatív stresszt, a gyulladásos markereket és az endothel funkciót.

Azt is felvetették, hogy „a növényi eredetű fehérjeforrások gazdag káliumban, magnéziumban, kalciumban és C-vitaminban vannak, amelyek az alacsonyabb étrendi savterheléssel és a veseműködés későbbi javulásával jártak együtt”.

„Ráadásul - írták -„ a baromfi, a hal, a tojás vagy a tejtermékek étrendi bevitele véd a CKD megjelenése vagy progressziója ellen, és ennek oka lehet a vörös hús eltávolítása a zsírsavprofil javításánál és a vizeletből történő albumin kiválasztás csökkenése. . ”

Perspektíva

Brittany Sparks, RDN, CSR

Ez a prospektív vizsgálat nem az első, amely pozitív összefüggést mutat a vörös hús fogyasztásának csökkenése, valamint a CKD előfordulása és progressziója között. Lew és munkatársai egy prospektív populációalapú kohorszból készített nagy alcsoportelemzés során 60 198 alanyra tekintettek rá egy 15 éves megfigyelési időszak alatt, és hasonló eredményeket találtak. Megállapították, hogy a vörös hús bevitele dózisfüggő módon szorosan összefügg az ESRD kockázatával (a legmagasabb kvartilis kockázati aránya a legalacsonyabb kvartilishez viszonyítva 1,40 (95% CI, 1,15-1,71; P 1

A fenti vizsgálatok azt mutatják, hogy a vörös hús bevitelének csökkentése előnyös szerepet játszhat a CKD-ben szenvedők számára, és esetleg segíthet a CKD progressziójában. Több növényi fehérje és kevesebb vörös hús bevitele további előnyöket nyújt a fenti két tanulmányon kívül. A növényi eredetű fehérjék az állati eredetű fehérjékhez képest kevésbé felszívódó foszfort biztosítanak, hozzájárulnak a vese savak alacsonyabb terheléséhez, étkezési rostokat kínálnak, több antioxidánst és fitokémiai anyagot tartalmaznak, és hozzájárulhatnak az urémiás toxinok csökkentéséhez az egészséges bélflóra elősegítésével. Mindezek az okok, amelyek miatt magángyógyászati vesetáplálkozóként az oktatásomat a CKD progressziójának elősegítésében elfogyasztott fehérjék típusára összpontosítom.

Referencia:

Lew QLJ és mtsai. J Am Soc Nephrol. 2017; doi: 10.1681/ASN.2016030248.