Alacsony magzatvíz (oligohidramnion): növelhető-e a szint?
- Mi az oligohidramnion és hogyan lehet azonosítani?
- Mi okozza az alacsony magzatvizet?
- Milyen kockázatokkal jár az alacsony magzatvíz?
- Hogyan lehet diagnosztizálni az oligohidramniót?
- Hogyan növelhető a magzatvíz terhesség alatt?
- Hogyan lehet megelőzni az oligohidramnionokat?
Az anya méhe nemcsak ápolja, hanem védi is a babát kilenc hónapig. A magzatvíz az egyik legfontosabb védőpajzs, mivel megakadályozza, hogy a csecsemő bármilyen nyomást érezzen, és ezeket is csillapítja.
De mi történik, ha az anya oligohidramnióban vagy alacsony magzatvízszintben szenved? Bár az állapot aggasztó, a MomJunction végigvezeti Önt abban, hogy a baba biztonságos és jól védett legyen. Olvasson tovább, ha többet szeretne megtudni az oligohidramnion állapotáról, okairól és megelőző intézkedéseiről.
Mi az oligohidramnion és hogyan lehet azonosítani?
Az oligohidramnion a normálnál alacsonyabb magzatvízszint. Bár nem tudja, hogy alacsony a magzatvízszintje, az orvos észreveheti azt a periodikus terhességi vizsgálatok során.
Az Ön OB/GYN-je ultrahanghullámokkal becsüli meg a magzatvíz térfogatát. A leggyakrabban használt mérések közül kettő a magzatvíz index (AFI) és az egyetlen legmélyebb zseb (SDP) mérése (1).
A méh négy negyedre oszlik, és a folyadékot minden negyedben megmérjük. Ezután hozzáadjuk a méréseket a méh teljes folyadékmennyiségének ellenőrzéséhez. Az AFI a folyadékot centiméterben értékeli, kevesebb, mint 5 cm-nél kevesebb folyadék, több mint 25 cm-nél pedig a felesleges.
Az Oligohydromnios-szal kapcsolatos tünetek:
- A szivárgó folyadék az oligohidromniosz oka lehet
- A baba mozgásának hiánya
- A folyadék szintje kevesebb, mint 5 cm (vagy 5. percentilis) ultrahanggal
- 2-3 cm mélységben nincsenek folyadékzsebek
A March of Dimes szerint a terhes nők körülbelül 4% -ánál diagnosztizálják az alacsony magzatvízszintet az utolsó trimeszterben (2). Tehát mi okozza ezt az állapotot?
Mi okozza az alacsony magzatvizet?
A legtöbb esetben az orvosok nem tudják az oligohidramnion pontos okát. A spekulált okok azonban a következők:
1. A membránok szivárgása vagy repedése:
A magzatvízben a terhesség bármely pontján fellépő kis szakadás folyadék szivárgáshoz vezet. Ez különösen gyakori, amikor a szállítás közelében van. Ez az állapot növelheti a fertőzés kockázatát mind az anyában, mind a csecsemőben, mivel lehetőséget nyújt a baktériumok bejutására a megrepedt membránon keresztül. Csak rendkívül ritka körülmények között gyógyul meg a könny önmagában (3).
2. Placenta problémák:
Bizonyos körülmények között, amikor a méhlepény nem szolgáltat megfelelő vért és tápanyagokat (placenta elégtelenség), például szubplacentális haematoma, anyai cukorbetegség, magas vérnyomás stb., Oligohidramnion alakulhat ki. Ebben az esetben a méhlepény nem képes eltávolítani a csecsemő által termelt vizeletet és hulladékokat.
Ha az orvos diagnosztizál egy problémát a placentájában, az Ön és a baba egészségét ellenőrizni fogják, és rendszeresen át kell esnie a magzatvízszint ellenőrzésére (4).
3. Anyai szövődmények:
Bizonyos állapotok, például az anya kiszáradása, pre-eclampsia, cukorbetegség, lupus és krónikus hipoxia befolyásolhatják a magzatvíz szintjét (5).
4. ikreket vagy többszöröseket hordozni:
Nagy a kockázata az alacsony folyadékszintnek, ha egynél több magzatot hordoz (6).
5. Magzati rendellenességek:
Ha az első vagy második trimeszterben alacsony magzatvízszintet diagnosztizálnak, ez azt jelenti, hogy csecsemőjének veséje vagy húgyúti problémája lehet. Ha egyikük sem fejlődik megfelelően, a baba nem lesz képes elegendő vizeletet termelni a magzatvízszint fenntartásához (7).
6. Bizonyos gyógyszerek:
Egyes gyógyszerek, például az ibuprofen és a magas vérnyomás ACE-gátlói, befolyásolják a theaniotikus folyadék szintjét, és csökkentik őket. Ha terhes, az orvos nem írja fel ezeket a gyógyszereket, mivel valószínűleg oligohidramniót okoznak. Győződjön meg róla, hogy az összes gyógyszert kezeli orvosán keresztül, mielőtt bevenné őket (8).
7. Terhesség határidőn túl:
Abban az esetben, ha terhessége két héttel vagy annál hosszabb idővel meghaladja az esedékességi dátumot, a magzatvíz szintje felére csökken. Körülbelül 100 terhességből 12 szembesül ezzel a komplikációval (9).
Mivel az alacsony magzatvízszintet csak az ultrahangvizsgálatok észlelik, rendszeresen ellenőriznie kell. Az oligohidramnion kapcsolódó kockázatokkal jár.
Milyen kockázatokkal jár az alacsony magzatvíz?
A magzatvíz kockázati tényezői a következőktől függenek:
- Vemhesség szakasza
- Folyadékhiány
- Az állapot oka
Az alacsony magzatvíz különböző módon és különböző szakaszokban érinti a babát.
Tehát a terhesség első felében az oligohidramnionok komplikációkat okozhatnak, például (10):
- A magzati szervek összenyomódása, ami születési rendellenességeket eredményez
- Vetélés - ahol a magzat a terhesség 20 hetében meghal
- Halva szülés - ahol a csecsemő 20 héttel a fogantatás után meghal
- Koraszülés - ahol a csecsemő 37 hetes terhesség előtt születik
A terhesség második felében az oligohidramnion súlyos szövődményeket okozhat, például:
- Koraszülés
- Magzati növekedési korlátozás (FGR)
A vajúdás során az oligohidramnion komplikációkat okozhat, például:
- Rendellenes helyzet, például fekvő helyzet, csecsemő transzvereszális hazugsága - a magzatvíz elégtelen szintje korlátozza a baba mozgását
- A csecsemő szorongást szenved a mekonium felszabadításával (első mozgás), amely a baba belégzésével légzési problémákhoz vezethet
- A köldökzsinór összenyomódása szívritmus-rendellenességekhez, szén-dioxid-felhalmozódáshoz és agykárosodáshoz vezet a csecsemőben (12).
Ezeket a kockázatokat enyhíteni lehet, ha a magzatvíz szintjét folyamatosan figyelemmel kísérjük.
Az oligohidramnózis diagnosztizálása?
Az orvos érdeklődni fog az Ön egészségi állapotáról és az esetleges krónikus problémákról. Emellett néhány diagnosztikai teszten kell átesnie a magzati rendellenességek ellenőrzésére. Néhány közülük:
1. Ultrahang:
Az ultrahang az oligohydromnios diagnosztizálásának alappillére, amely véletlenszerű megállapítás lehet egy rutin ultrahangon, vagy a szülész kérheti, miután klinikai gyanúja merül fel a folyadék csökkenésében a klinikai vizsgálat során.
Ultrahang segítségével az orvos tudni akarja:
- Alkoholmennyiség akár a magzatvíz-index (AFI), akár az egy vertikális zseb mérésével (lásd korábban)
- A csecsemő bármely rendellenessége, például hólyag, ureter vagy rendellenes vese oligohydromnioshoz vezethet.
- Bármely placenta elégtelenség kimutatása doppler használatával (13).
Az AFI segít orvosának megmérni a méh folyadék mennyiségét a méhében, és ez a leggyakrabban használt teszt. Jellemzően ultrahangvizsgálatot végez, amely biztonságos és megbízható módszer a térfogat mérésére. Az eljárás segít az orvosnak megmérni a magzatvíz egyetlen legmélyebb zsebét, hogy a kötet végső leolvasást kapjon.
Ehhez a teszthez meg kell feküdnie a hátán, miközben az orvos végighúzza az ultrahang-jeladót a hasán. Csak tapasztalt orvos végezheti el ezt a tesztet, mivel az összetett. A hasra gyakorolt túlzott nyomás a folyadék alacsony mérését eredményezheti (14).
2. Steril tükörvizsgálat:
Mint korábban említettük, oligohidramnion alakulhat ki a magzatvíz membránjának szakadása esetén. Orvosa steril speculum vizsgálatot végezhet a szivárgások ellenőrzése érdekében (15).
A helyzetétől függően az orvos javasolja a probléma szükséges kezelését.
Hogyan lehet növelni a magzatvizet terhesség alatt?
Az alacsony magzatvízszint kezelése a terhesség korától függ.
Ha közel áll a teljes időtartamhoz, akkor nem igényel semmilyen kezelést. Ilyen esetekben orvosa ellenőrzi a magzati pulzusszámot, a tüdő fejlődését és a csecsemő mozgását. És a kézbesítés a legmegfelelőbb kezelési lehetőség ebben a szakaszban.
Ha nem áll a szülés közelében, akkor az orvos más módszereket javasol.
Orvosi kezelés és kezelés:
Ha nem teljes ideje, a következő kezeléseket igényelheti.
- Amnioinfúzió: Ez magában foglalja a nátrium-klorid oldat infúzióját a magzatvezetékbe egy méhen belüli katéteren keresztül. Ez fenntartja az ideális magzatvízszintet és csökkenti a császármetszés esélyét (16)
- Vesico-magzatvíz: Ha csecsemőjének obstruktív uropathiája van, ami alacsony magzatvízszintet eredményez, az orvos vesico-magzatvízes söntök segítségével tereli a baba vizeletét (17) (18)
- Anyai hidratálás: A IV és az orális folyadékok az anya testét hidratálják, hogy növeljék a magzatvíz szintjét. Tehát ne csodálkozzon, ha orvosa azt mondja, hogy igyon sok vizet. Ez a rehidratálás jól működik enyhe oligohidramnion esetén (19)
A gyógyszerekkel együtt megengedheti magának néhány otthoni gondozási tippet is.
Házi gyógymódok a magzatvíz növelése érdekében
Feltétlenül hozza vissza az elvesztett folyadékszintet a testében. Van néhány természetes intézkedés a magzatvíz növelésére.
- Igyál több vizet: Legalább nyolc-tíz pohár vizet kell fogyasztani minden nap. Ez a legegyszerűbb intézkedés a magzatvíz szintjének javítására. A test víztartalmának növelésével a magzatvízszint is emelkedni fog (20).
- Magas víztartalmú ételek legyenek: - Egyél olyan gyümölcsöket és zöldségeket, amelyek magas vízkoncentrációval rendelkeznek.
- Add hozzá olyan gyümölcsöket, mint a görögdinnye (91,5%), az eper (91,0%), a sárgadinnye (90,2%), a grapefruit (90,5%), a csillaggyümölcs (91,4%) és a paradicsom (94,5%)
- Zöldségek, beleértve az uborkát (96,7%), zellert (95,4%), zöldpaprikát (93,9%), jégsalátát (95,6%), retket (95,3%), karfiolt (92,1%), babarépát (90,4%), brokkolit ( 90,7%) és a spenót (91,4%) segítenek növelni a test vízszintjét.
- Feküdjön a bal oldalon, amikor pihen: Ha arra kérik, hogy teljes körűen pihenjen, akkor feküdjön balra, amikor csak lehetséges. Ily módon a vér simán áramlik a méh erek mentén, és lehetővé teszi a magzati vér szabályos áramlását. Ezért a magzatvíz-index emelkedését okozza (21)
- Kényeztesse magát könnyű gyakorlatokban: Minden nap kipróbálhatja a nem súlyt viselő gyakorlatokat, mivel ezek serkentik a vér áramlását a test minden részében. A vérkeringés növekedésével a méhben és a placenta régióiban a magzatvíz-index magzati vizeletmennyisége is növekszik. A séta, a könnyű túrázás, az úszás és a vízi aerobik a legjobb gyakorlatok, amelyeket felvehet. De kérdezze meg orvosát, hogy tud-e tornázni.
A magzatvízszint növelése mellett megakadályozhatja a szint csökkenését is.
Hogyan lehet megelőzni az oligohidramnionokat?
A megelőzés bizonyos esetekben nem valószínű, de az alábbiakban megadott bizonyos intézkedések betartásával csökkentheti az állapot kialakulásának esélyét:
- Tartózkodjon a dohányzástól és az alkoholfogyasztástól.
- Beszéljen orvosával, mielőtt bármilyen gyógyszert - vitamint vagy növényi kiegészítőket - bevenne. A gyógynövény-kiegészítők (például pitypang kivonat, zellermag, vízitorma és petrezselyem) kiszáríthatják Önt.
- Tartsa meg az egészséges étrendet. Forduljon egy táplálkozási szakemberhez, hogy készítsen Önnek diétát, különösen, ha cukorbeteg.
- Tartsa be a prenatális ellenőrzéseket, hogy kezelőorvosa korán felismerhesse a problémákat vagy a magzati rendellenességeket, és megfelelő intézkedéseket hozzon.
Az alacsony magzatvíz megnehezíti a magzat egészséges növekedését. Bár nem tehet róla sokat, gondoskodhat az egészségéről, folyadékkal rendelkezhet és betarthatja az orvos utasításait. A rendszeres ellenőrzések és a legnagyobb körültekintés segíthet a probléma áthidalásában.
Van tapasztalata megosztani? Tudassa velünk a megjegyzés részben.
- Az oligohidramnion vagy az alacsony magzatvízmennyiség kezelése
- A chia mag hosszú távú étrendi bevitele a megnövekedett csont ásványianyag-tartalommal és
- Megnövekedett terhességi szövődmények a lisztérzékenységben szenvedő nőknél
- Az öröklött trombofíliában szenvedő terhes nőknél megnő a vetélés vagy a halva születés kockázata
- A diuretikum-használat fokozott előfordulása a súlyos betegek elhízott betegeknél