Állsebészet (mentoplasztika)

Áttekintés

A mentoplasztika - amelyet néha „genioplasztikának” is neveznek - az áll műtéti átformálása. Ez magában foglalja az áll megnagyobbítását implantátum hozzáadásával (augmentációs mentoplasztika), vagy az áll méretének vagy kiemelkedésének csökkentésével, eltávolítva a felesleges csontot, vagy visszahúzva a csontot (állcsont-osteotómia és csúszó genioplasztika). 1

Az áll kulcsfontosságú szerepet játszik az arc harmóniájában, a szépség és a karakter benyomásaiban. Mint olyanokat, akik úgy érzik, hogy „gyenge” az álluk, vagy másrészt az áll, amelyet túlságosan kiemelkedőnek tartanak, nagyon zavarhatja az álluk hatása a profiljukra.

A diszharmonikus álla az önbecsülésre és az életminőségre gyakorolt káros hatásait az orvosi szakirodalom jól dokumentálja. 1 A visszahúzódó áll fontos hatással lehet a testi egészségre is, nevezetesen mint a légúti elzáródás és az alvási apnoe kockázati tényezője, amelynek komoly egészségi következményei vannak. 2,3

Függetlenül attól, hogy az egyén különösebben motiválja a különböző alakú állat vágyását, a mentoplasztika lehetőséget kínál egy olyan kozmetikai probléma javítására, amely pozitívan befolyásolhatja az önértékelést és az életminőséget. 4

Jelölt-e?

A mentoplasztika jelöltjei azok, akik úgy érzik, hogy az álluk nincs arányban a többi tulajdonságukkal, vagy olyanok, akiknek olyan állaga van, amely állműtéttel javítható.

A plasztikai sebész felméri az arcodat és az állad méretét, szimmetriáját és helyzetét, hogy megállapítsa, megfelelő-e a mentoplasztika. 5.

Az orrod erősen belemegy az egyenletbe, mert az áll mérete jelentősen befolyásolhatja az orr látszólagos méretét, és fordítva. A plasztikai sebész állműtétet ajánlhat az orrműtéten áteső betegnek az arcvonások arányának elérése érdekében.

A mentoplasztika orvosi okokból is elvégezhető, például születési rendellenesség, trauma okozta károsodás kijavítása, rendellenes fogcsípés kijavítása, súlyos alvási apnoe vagy légúti elzáródás kezelése.

Ennek az eljárásnak a jó jelöltjeinek konkrét és reális céljaik vannak arra nézve, hogyan akarják megváltoztatni az álluk megjelenését.

Általában a legjobb jelöltek azok a felnőttek, akik egészséges testsúlynál vagy annak közelében vannak, és akiknek általános egészségi állapota jó.

Bizonyos állapotok, ha vannak ilyenek, befolyásolhatják a gyógyulást, a vérzés kockázatát és a fertőzéseket, ezért ezeket a műtét előtt meg kell oldani és optimalizálni kell. Ezek a következők: 1

Cukorbetegség
Magas vérnyomás
Dohányzó
Bizonyos gyógyszerek (például vérhígítók vagy kortikoszteroidok)
Aktív fogászati problémák

Emellett az egyéneket gondosan felmérik a mentális egészségi problémákkal kapcsolatban, amelyek kizárhatják őket e műtét jelöltjeként, mint például a test diszmorf rendellenessége vagy a depresszió.

Állsebészeti eljárás

A pontos eljárás attól függ, hogy az áll növekszik vagy csökken, de az alapvető megközelítés mindkét mentoplasztika típusában ugyanaz.

A szokásos technika magában foglalja a száj belsejében történő bemetszést, ahol az alsó ajak belseje találkozik az íny alapjával (vízszintes mucoperiostealis bemetszés).

A sebész a következő lépéseket fogja követni: 1

A beteg általános érzéstelenítőt kap, és helyi érzéstelenítőt is beadnak.
Ezután elvégzik a bemetszést.
Az állnagyobbításhoz a sebész a természetes szövetek kíméletes nyújtásával teret enged az implantátum számára. Ezután egy szintetikus implantátumot helyeznek ebbe a helyre, ahol megnöveli a beteg arcának körvonalait, hogy az áll kiemelkedőbb legyen. Lehetséges, hogy egy sebész átadja a donorszöveteket, például a porcot a szövetbankból, bár ez kevésbé gyakori, mint a mesterséges implantátumok használata.
Az állcsökkentő műtétnél a sebész esztétikusabb méretre vágja a csontot. A felesleges zsír és más lágy szövetek is eltávolíthatók. A sebész újrapozicionálhatja a csontot, előre vagy hátra hozva. Ez a csont levágásával és újrapozícionálásával történik, ez egy „csúszó genioplasztika”. Titán lemezeket és csavarokat használnak a csont helyben tartására, ha elvágták.
Miután az összes műtéti munka befejeződött, a metszést varratokkal zárják le.

Az állműtét egyidejűleg elvégezhető más arckezelésekkel is, például arcplasztika, nyakemelés vagy bleparoplasztika.

Biztonsági információk

Mint minden műtét esetében, a mentoplasztika is tartalmaz bizonyos kockázatokat. A sebész a műtét előtt alapos megbeszélést folytat Önnel ezekről a kockázatokról. A mentoplasztika fő kockázatai a következők:

Vérzés és haematoma
Hegképződés
Gyenge sebgyógyulás és újranyitás (seb dehiszcencia)
Fertőzés és tályog
Fistula ürítése (a mély szövetekből a bőr felszínére nyílás, amely folyadékot enged le)
Bőr nekrózis (a bőr egyes részeinek elhalása)
A bőr bemetszése, csomózása vagy összehúzódása
Idegkárosodás érzésvesztéssel vagy lelógó izmokkal
Az alsó ajak behúzása
Az áll és az alsó ajkát mozgató izom károsodása (mentalis izom)
A foggyökér károsodása
Kóros csontgyógyulás
Az implantátum helytelen elhelyezése vagy mozgatása
Aszimmetria
Túlértékelés vagy alulértékelés
Elégedetlenség az eredménnyel

Noha a lehetséges szövődmények felsorolása elsöprőnek tűnhet, emlékeztetni kell arra, hogy a mentoplasztika általában biztonságos eljárás, kevés komplikációval. A betegek elégedettsége általában nagyon magas. 1

Gyógyulási idő

Körülbelül két éjszakás kórházi tartózkodás szükséges a csúszó genioplasztika után, és egyik sem lehet szükség, ha a műtét csak implantátumokat vagy csont borotválkozást tartalmaz.

Az állműtét után a területet kötszer borítja. Valószínűleg orális antibiotikumokat és fájdalomcsillapítót írnak fel. Néhány napig jó szájhigiéniát kell gyakorolnia - beleértve a speciális öblítések használatát is -, és napi öltözködési változásokat kell végrehajtania.

A gyógyulás első hetétől tíz napig számíthat arra, hogy bizonyos fokú duzzanatot, bőrpírt és véraláfutást érez, valamint gyengédséget és kényelmetlenséget. A rágóképességed korlátozott lesz, néhány napig folyékony vagy lágy ételeket igényel. Kellemetlenséget is tapasztalhat, amikor beszél, ásít vagy más módon mozgatja a száját. Sok beteg azt tapasztalja, hogy álluk feszesnek vagy nyújtottnak érzi magát.

Körülbelül egy hét múlva várható a munkába való visszatérés és más napi tevékenységek. Körülbelül négy hétig kerülni kell a megerőltető tevékenységet.

Mi a költség?

Az Amerikai Plasztikai Sebészek Társasága (ASPS) szerint az Egyesült Államokban a mentoplasztika átlagos díja 2019-ben 2 449 dollár volt. 7

Ha azonban egyéb költségeket, például az érzéstelenítést, a műtőt, az implantátumok és a gyógyszerek költségeit figyelembe vesszük, a mentoplasztika teljes költsége sokkal magasabb. Ez a teljes költséget 5000 USD-re vagy annál magasabbra teheti.

A teljes költség nagymértékben változhat a helyszíntől, a sebésztől, a műtéttől, a kórházi tartózkodás időtartamától és az implantátumok használatától függően, így a plasztikai sebész konzultációja az egyetlen módja a pontos költségbecslésnek.

A pusztán esztétikai okokból végzett állműtétet nem fedezi az egészségbiztosítás, bár fedezhetők azok az esetek, amikor az eljárást orvosilag szükségesnek tartják.