Amebiasis (Entamoeba Histolytica Fertőzés)

Amebiasis tények

entamoeba

  • Az amebiasis egy parazita amőba által okozott fertőzés okozta betegség, amely tünetek esetén dizentériát és invazív extraintesztinális problémákat okozhat.
  • Az amebiasis oka elsősorban a protozoon parazita Entamoeba histolytica.
  • Az amebiasis egyes kockázati tényezői közé tartozik a szennyezett élelmiszer vagy víz fogyasztása, kapcsolat az élelmiszerkezelőkkel, akiknek keze szennyezett, érintkezés a szennyezett orvostechnikai eszközökkel, például a vastagbél öntözőberendezéseivel, és a terhesség.
  • Az amebiasis fertőző, és kezeletlenül hetekig-sok évig fertőző maradhat.
  • A fertőzött egyének csak körülbelül 10-20% -ánál jelentkeznek tünetek és jelek. A tünetek és jelek magukban foglalják
    • laza széklet,
    • enyhe hasi görcsök,
    • gyakori, vizes és/vagy véres széklet fordulhat elő súlyos hasi görcsökkel (amőbiás dizentéria),
    • puffadás,
    • étvágycsökkenés, és
    • fáradtság.
  • Az amebiasis diagnosztizálására az Ön orvosi és utazási előzményei, valamint a székletminták jelenlétének vizsgálata szolgál E. histolyticaciszták; egyéb vizsgálatok is bevonhatók, például májfunkciós tesztek.
  • Néhány tünetmentes fertőzést nem kezelnek; másokat olyan gyógyszerekkel lehet kezelni, amelyek a parazita eltávolítására szolgálnak a belekben vagy a test más területein.
  • A nagy tályogok eltávolításához ritkán szükség lehet műtéti kezelésre, vagy ha bizonyos egyéb szövődmények, például gyomor-bélrendszeri vérzés, a bélrendszer perforációja vagy toxikus megakolon fordul elő.
  • Az amebiasis megelőzése a szennyezett étel és/vagy víz, a jó higiénés technikák, valamint a szennyezett élelmiszer-kezelők és a parazita egyéb hordozóinak elkerülésével lehetséges. Állatok számára rendelkezésre áll egy oltóanyag, és a kutatók az emberek elleni vakcinán dolgoznak.
  • Az amebiasisban fertőzött betegek többségének jóslata jó, azonban ha szövődmények alakulnak ki, a prognózis csökkenni kezd.

Amebiasis tünete

Hasi fájdalom

A hasi fájdalmat egy szerv gyulladása (például vakbélgyulladás, diverticulitis, vastagbélgyulladás), egy szerv megnyújtása vagy meghúzódása (például a bélelzáródás, az epevezeték epekövekkel történő elzáródása, a máj duzzanata és hepatitis) okozza. ) vagy egy szerv vérellátásának elvesztésével (például ischaemiás colitis).

A helyzet bonyolítása érdekében azonban hasi fájdalom is felléphet gyulladás, duzzanat vagy vérellátás csökkenése nélkül. Ez utóbbinak fontos példája az irritábilis bél szindróma (IBS). Nem világos, hogy mi okozza a hasi fájdalmat az IBS-ben, de úgy gondolják, hogy annak oka vagy a bélizmok rendellenes összehúzódása (például görcs), vagy a rendellenesen érzékeny idegek a belekben, amelyek nem megfelelő fájdalmas érzéseket okoznak (zsigeri hiper) -érzékenység).

Mi az amebiasis?

Az amebiasis egy parazita betegség (más néven amebikus dizentéria vagy amoebikus dizentéria és/vagy amoebiasis), amelyet Entamoeba histolytica vagy egy másik amőba (például, E. dispar). A betegségben szenvedő egyének többségének nincsenek tünetei. E. histolytica az a faj, amely csak a fertőzöttek körülbelül 10% -ában okoz tüneteket. Az egy- vagy egysejtű, villanás alakú vagy változó alakú szervezet általában vérhasot és alkalmanként invazív extra bélproblémákat (invazív amebiasis) okoz, amelyek közül a leggyakoribbak a máj tályogjai, bár más szervek is érintettek lehetnek. A betegség leggyakrabban olyan embereknél fordul elő, akik trópusi területeken élnek, rossz egészségügyi feltételekkel. Becslések szerint az amebiasis évente 50 000-100 000 halált okoz világszerte.

Mi okozza az amebiasis?

Az amebiasis oka a protozoon parazita által okozott fertőzés Entamoeba histolytica. Akkor kezdődik, amikor az ember szennyezett vizet iszik vagy a cisztás formával szennyezett ételeket eszik (fertőző szakasz), érintkezik a szennyezett vastagbél öntözőberendezéseivel vagy az élelmiszer-kezelők székletével fertőzött kezével, vagy orális-anális szexuális gyakorlattal.

A cisztás forma az iliumban vagy a vastagbélben trophozoitákká (invazív formává) változik, és behatol a nyálkahártya gátjába, ami szöveti pusztuláshoz és hasmenéshez vezet. Ezek a trophozoiták eljuthatnak a máj portális vérkeringésébe, és végül más szervekbe juthatnak. Csak az embereket fertőzi meg, és a CDC nem sorolja szabadon élő organizmusok közé.

KÉPEK

Melyek az amebiasis kockázati tényezői?

A kockázati tényezők közé tartozik

  • szennyezett víz ivása,
  • szennyezett ételek fogyasztása,
  • élelmiszerkezelőkkel való kapcsolat, akiknek keze szennyezett,
  • anális szexuális gyakorlatok,
  • szennyezett orvostechnikai eszközök, például vastagbél öntözőberendezések,
  • alultápláltság,
  • a kortikoszteroidok címzettjei,
  • terhesség,
  • nagyon fiatal betegek, és
  • olyan endemikus területekre utazók, mint Délkelet-Ázsia vagy Közép-Amerika.

Mi az amebiasis inkubációs ideje?

Az amebiasis inkubációs ideje változó. A tünetek a ciszták bevétele után körülbelül egy-négy héten belül kezdenek megjelenni; a tartomány azonban néhány naptól évig terjedhet.

Az amebiasis fertőző? Ha igen, mi az amebiasis fertőző periódusa?

Igen, az amebiasis személyenként fertőző. A széklet-orális úton fertőzött személy terjeszti. A fertőző periódus addig tart, amíg a fertőzött beteg cisztákat ürít a székletében. Következésképpen a fertőző periódus hetekig, sok évig is eltarthat, ha nem kezelik.

Legfrissebb fertőző betegségekkel kapcsolatos hírek

  • A rejtélyes betegség százakra rúg Indiában
  • A megcélzott mikrohullámok az Egyesült Államok Nagykövetségének megbetegedéseit okozták
  • A mai hajléktalanok „ároklázban” szenvednek
  • Ebola-járvány a Kongói Demokratikus Köztársaságban
  • A kutyákról az emberekre ugró kullancsok
  • Szeretne további híreket? Iratkozzon fel a MedicineNet hírlevelekre!

Daily Health News

  • Pfizer COVID vakcina jóváhagyása
  • „Lépcsőteszt” a szív egészségére
  • Kinek van szüksége COVID vakcinára?
  • Megért-e téged a poochod?
  • Maszkok, amelyek hátráltatják a kommunikációt
  • További egészségügyi hírek »

Felkapott a MedicineNet oldalon

Mik az amebiasis tünetei és jelei?

Bár a parazitákkal fertőzött embereknek csak körülbelül 10-20% -a betegszik meg, ezek az egyének a következő tüneteket és tüneteket okozhatják:

  • A korai tünetek (kb. 1-4 hét alatt) a laza széklet és az enyhe hasi görcsök
  • Ha a betegség előrehalad, gyakori, vizes és/vagy véres széklet fordulhat elő súlyos hasi görcsökkel (amőbiás dizentéria).
  • Ha a trophozoiták eljutnak a bélfalakra és átmennek rajtuk, a májfertőzés tünetei, például a máj érzékenysége és a láz a máj tályogképződésének kezdeti jelei és tünetei (máj amebiasis).
  • Más szervek (például szív, tüdő, agy [meningoencephalitis]) a szervre jellemző tüneteket okozhatnak, és súlyos betegségeket és/vagy halált okozhatnak.
  • Hasi érzékenység és/vagy gyomorfájdalom
  • Tenesmus
  • Puffadás
  • Étvágytalanság
  • Fogyás
  • Fáradtság
  • Anémia
  • Időnként bőrelváltozásokat okozhat (bőr amebiasis)

DIABEMUTATÁS

Milyen szakemberek kezelik az amebiasis?

Az elsődleges orvosán kívül a következő szakemberekkel lehet konzultálni:

  • Gasztroenterológus
  • Fertőző betegség specialistája
  • Általános sebész (különösen, ha a beteg súlyos betegségben szenved, például fulmináns vastagbélgyulladásban)
  • Alkalmanként bőrgyógyász

Milyen teszteket használnak az egészségügyi szakemberek az amebiasis diagnosztizálásához?

Ha a közelmúltbeli egészségügyi és utazási előzményei az amebiasis lehetőségére utalnak, orvosa felkérheti Önt, hogy több székletmintát nyújtson be a E. histolytica ciszták a székletében. Ezenkívül néhány rutinszerű vérvizsgálat, valamint más vizsgálatok annak megállapítására, hogy a paraziták átterjednek-e más szervekre, megkezdhetők-e a laboratóriumi diagnózis érdekében. Ezek a tesztek a következőket tartalmazhatják:

  • Májfunkciós tesztek
  • Szerológiai vizsgálatok
  • Enzimhez kapcsolt immunszorbens vizsgálat (ELISA)
  • A máj ultrahangja
  • A máj és talán más szervek CT-vizsgálata
  • A vastagbél kolonoszkópiája paraziták keresésére
  • Orvosa más szerológiai vizsgálatokat is lefuttathat más fertőző betegségek, például a giardiasis, a paragonimiasis és az arbovirális agyfertőzések kizárására.

Iratkozzon fel a MedicineNet Általános Egészségügyi Hírlevelére

A Küldés gombra kattintva elfogadom a MedicineNet Általános Szerződési Feltételeit és Adatvédelmi irányelveit, és megértem, hogy bármikor leiratkozhatok a MedicineNet előfizetéseiről.

Melyek az amebiasis orvosi kezelsi lehetsgei?

A tünetmentes fertőzéseket csak akkor kezelik, ha nem endémiás területeken fordulnak elő. Ha a betegek leválnak E. histolytica ciszták, a következő luminalis szerek (olyan gyógyszerek, amelyek olyan cisztákon működnek, amelyek nem hatolnak be a gyomor-bél hámjába) a következők:

Az invazív amebiasis kezelésére a metronidazol (Flagyl, MetroGel, Noritate) ajánlott még amőbikus májtályogok (legfeljebb 10 cm méretű tályogok) esetén is. A tinidazol (Tindamax) az FDA által jóváhagyott mind a bél-, mind az extraintesztinális (invazív) amebiasis kezelésére. Más országokban hasonló gyógyszerek vannak a kezelésekhez, de az Egyesült Államokban nem állnak rendelkezésre.

Az amebikus vastagbélgyulladást nitroimidazolokkal lehet kezelni, de ezeket luminális szerrel kell követni.

A máj amebiasisának kezelése néhány klorokin (Aralen) vagy dehidroemetint tartalmazó betegeknél sikeres volt (ez csak a CDC-től érhető el, és a szívre gyakorolt ​​lehetséges toxicitás miatt nem előnyös kezelés).

Ha a gyomor-bél traktus perforált gyanúja merül fel (perforáció előfordulhat fulmináns amőbikus vastagbélgyulladás esetén), széles spektrumú antibiotikumokat lehet alkalmazni a peritonitis megelőzésére.

Tól től

Fertőző betegség források
Kiemelt központok
Egészségügyi megoldások szponzorainktól

Melyek az amebiasis műtéti kezelési lehetőségei?

Az amebiasis kezelésére műtéti kezelésekre van szükség vagy javallt a következők miatt:

  • Emésztőrendszeri vérzés (hatalmas vagy kontrollálatlan)
  • Perforált amőbikus vastagbélgyulladás
  • Mérgező megakolon
  • A metronidazolra adott válasz hiánya négy napos kezelés után
  • 10 cm-nél nagyobb amőbikus májtályogok
  • Empyema a máj tályogjának megrepedése után
  • Amoebic májtályog, amely a szívburok felszakadásának kockázatát jelenti
  • Közelgő tályogrepedés (kb. 3-5 nap alatt nincs orvosi válasz a táguló tályogra)
  • A katéterrel történő perkután elvezetés életmentő lehet az amőbikus pericarditisben szenvedő betegeknél

Vannak-e otthoni gyógymódok az amebiasis ellen?

Az amebiasis számos otthoni gyógymódja elérhető az interneten. Ezek a megnövekedett folyadékfogyasztástól, a kókuszvíztől, az íróktól, a fekete teától és a gyógyteától a fokhagymáig, az indiai orgonáig, az oregánóig és az almaecetig terjednek. Ha úgy gondolja, hogy amebiasisban szenved, beszélje meg orvosával a tüneteit, mielőtt bármilyen önkezelési módszert kipróbálna.

Mik az amebiasis szövődményei?

Bár ritkán fordul elő, a betegségnek súlyos szövődményei lehetnek. Tartalmazzák

  • májtályogok (ezek a tályogok kialakulhatnak a tipikus hasmenési szakasz nélkül),
  • tüdő tályogok,
  • agyi tályogok,
  • ameboma (a bél nagy lokális elváltozása, amelyet a fertőző parazitára adott válasz okoz),
  • fulmináns vagy nekrotizáló vastagbélgyulladás,
  • rektális racionális sipoly,
  • véres vérhas,
  • mérgező megakolon,
  • - megnövekedett rákkockázat,
  • halál.

Megelőzhető-e az amebiasis?

Igen, az amebiasis megelőzhető azáltal, hogy a rossz fertőtlenítés kijavításával a Betegségellenőrzési Központ munkatársai megállítják az élelmiszerek és a víz székletszennyezését. Az élelmiszerkezelők vagy a parazita egyéb hordozóinak azonosítása és kezelése csökkentheti az élelmiszer által hordozott amebiasis kialakulásának esélyét. A széklet-orális érintkezéssel járó szexuális gyakorlatok elkerülése szintén csökkentheti a betegség kialakulásának esélyét. Az alultápláltság és az alkoholfogyasztás elkerülése csökkentheti a betegség kockázatát.

A parazitából származó antigént, a gal-lektint vakcinaként használták az állatok védelmére a bél amebiasis és az amőbikus májtályogok ellen. Más parazita komponenseket próbálnak meg vakcinakomponensként használni, mint emberben. Sajnos az amebiasis nem eredményez hosszú távú immunitást, így az egyéneket többször is újra meg lehet fertőzni.

Mi az amebiasis prognózisa? Mennyi az amebiasis gyógyulási ideje?

Általában az amebiasis prognózisa jó, mivel a fertőzöttek túlnyomó többsége alig vagy egyáltalán nem mutatott tüneteket. Ha azonban szövődmények alakulnak ki, például tályogok, peritonitis vagy mérgező megakolon, akkor a prognózis korrektől rosszig változhat, az orvosi támogatási szolgáltatások elérhetőségétől függően.

Az amebiasis gyógyulási ideje összefügg a betegség súlyosságával. Ha egy személynek nincsenek tünetei, nincs helyreállítási idő. Az orvosi kezelés utáni gyógyulási idő körülbelül 1-2 hét és a műtét után négy vagy több hét között változik. A kezelés megkezdése után Önnek és orvosának meg kell beszélnie a becsült gyógyulási időt.