Angioplasztika és sztent - szív - kisülés

Az angioplasztika egy olyan eljárás, amely megnyitja a beszűkült vagy elzáródott ereket, amelyek vért juttatnak a szívbe. Ezeket az ereket koszorúereknek nevezzük. A koszorúér-sztent egy kicsi, fém hálós cső, amely a koszorúér belsejében kitágul.

Amikor a kórházban vagy

Kórházban volt angioplasztikád. Lehet, hogy Ön is elhelyezett egy stentet. Mindkettőt szűkített vagy elzáródott koszorúerek, az erek szolgáltatják, amelyek vérrel látják el a szívét. Lehet, hogy az eljárás előtt szívrohama vagy anginája (mellkasi fájdalma) volt.

Mire számíthat otthon

Fájdalmai lehetnek az ágyék területén, a karjában vagy a csuklójában. Ez abból a katéterből (rugalmas cső) származik, amelyet behelyeztek az eljárás elvégzéséhez. Előfordulhat némi véraláfutás is a metszés körül és alatt.

A mellkasi fájdalomnak és a légszomjnak, amelyet valószínűleg az eljárás előtt tapasztalt, sokkal jobbnak kell lennie.

Önellátó

Általában az angioplasztikában szenvedők az eljárás után 6 órán belül járhatnak. A teljes gyógyulás legfeljebb egy hétig tart. Tartsa a katéter behelyezésének területét 24–48 órán át szárazon.

Ha az orvos az ágyékán keresztül helyezi be a katétert:

Rövid távolságok járása sík felületen rendben van. Az első 2-3 napban a lépcsőn fel-le járást kb.
NE végezzen udvari munkát, vezessen, guggoljon, ne hordozzon nehéz tárgyakat vagy sportoljon legalább 2 napig, vagy amíg az egészségügyi szolgáltató nem mondja meg, hogy biztonságos.

Ha az orvos a katétert a karjába vagy a csuklójába helyezi:

NE emeljen 4,5 kg-nál (valamivel több, mint egy gallon tej) nehezebbet a katéteres karral.
NE végezzen erőteljes tolást, húzást vagy csavarást ezzel a karral.

Az ágyékban, a karban vagy a csuklóban lévő katéter esetében:

Kerülje a szexuális tevékenységet 2–5 napig. Kérdezze meg szolgáltatóját, hogy mikor lesz rendben az újrakezdés.
NE fürödjön és ne ússzon az első héten. Esetleg zuhanyozhat, de győződjön meg arról, hogy az a terület, ahová a katétert behelyezték, az első 24–48 órában nem nedves.
2-3 nap múlva kell visszatérnie a munkába, ha nem végez nehéz munkát.

Gondoskodnia kell a metszéséről.

Szolgáltatója megmondja, milyen gyakran kell cserélni az öltözködését.
Ha a bemetszése vérzik vagy megduzzad, feküdjön le, és gyakoroljon nyomást 30 percig.

Az angioplasztika nem gyógyítja az artériák elzáródásának okát. Artériái ismét szűkek lehetnek. Fogyasszon szívből egészséges étrendet, tornázzon, hagyja abba a dohányzást (ha dohányzik), és csökkentse a stresszt, hogy csökkentse annak esélyét, hogy újra elzáródjon az artériája. Szolgáltatója gyógyszert adhat a koleszterinszint csökkentése érdekében.

A legtöbb ember az aszpirint egy másik vérlemezke-gátló gyógyszerrel együtt szedi, például klopidogréllel (Plavix), prasugrellel (Efient) vagy tikagrelorral (Brilinta) ezen eljárás után. Ezek a gyógyszerek vérhígító hatásúak. Megakadályozzák, hogy a véredben vérrögök képződjenek az artériákban és a stentben. A vérrög szívrohamhoz vezethet. A gyógyszereket pontosan úgy vegye be, ahogy a szolgáltató mondja. NE hagyja abba a szedést anélkül, hogy először beszélne a szolgáltatóval.

Tudnia kell, hogyan kell gondoskodni az angináról, ha az visszatér.

Győződjön meg róla, hogy a szívorvosával (kardiológus) megbeszélést rendelt el egy későbbi időpontban.

Orvosa szívrehabilitációs programra utalhatja Önt. Ez segít megtanulni, hogyan lehet lassan növelni a testmozgást. Azt is megtanulja, hogyan kell gondoskodni az angináról és gondoskodni önmagáról egy szívroham után.

Mikor kell felhívni az orvost

Hívja orvosát, ha:

A katéter behelyezésének helyén vérzés van, amely nem áll le, amikor nyomást gyakorol.
A katéter helyén duzzanat van.
A katéter behelyezése alatt lévő lábad vagy karod megváltoztatja a színét, hűvösvé válik az érintésre vagy zsibbad.
A katéter kis bemetszése vörös vagy fájdalmas lesz, vagy sárga vagy zöld ürítés folyik le belőle.
Mellkasi fájdalma vagy légszomja van, amely nem múlik el a pihenéssel.
A pulzusod szabálytalan - percenként nagyon lassú (kevesebb mint 60 ütem) vagy nagyon gyors (több mint 100-120 ütés).
Szédül, ájul vagy nagyon fáradt.
Vért köhög, vagy sárga vagy zöld nyákot köhög.
Problémái vannak bármelyik szívgyógyszerének szedésével.
Hidegrázása vagy láza meghaladja a 38,3 ° C-ot.

Alternatív nevek

Kábítószer-eluáló sztentek - kisülés; PCI - mentesítés; Perkután koszorúér-beavatkozás - váladékozás; Ballon angioplasztika - kisülés; Koronária angioplasztika - kisülés; A koszorúér angioplasztikája - váladék; Szív angioplasztika - kisülés; PTCA - mentesítés; Perkután transzluminális koszorúér-angioplasztika - váladék; A szívartéria dilatációja - váladék; Angina angioplasztika - váladék; Szívroham angioplasztika - váladékozás; CAD angioplasztika - kisülés

Képek

A koszorúér stentje

Hivatkozások

Amszterdam EA, Wenger NK, Brindis RG és mtsai. 2014-es AHA/ACC irányelv nem ST-elevációs akut koszorúér-szindrómás betegek kezelésére: az American College of Cardiology/American Heart Association Task Force jelentése a gyakorlati irányelvekről. J Am Coll Cardiol. 2014; 64 (24): e139-e228. PMID: 25260718 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25260718.

Fihn SD, Gardin JM, Abrams J és mtsai. 2012. évi ACCF/AHA/ACP/AATS/PCNA/SCAI/STS útmutató a stabil ischaemiás szívbetegségben szenvedő betegek diagnosztizálásához és kezeléséhez: az American College of Cardiology Foundation/American Heart Association Task Force jelentése a gyakorlati irányelvekről és az American Orvosi Főiskola, Amerikai Mellkassebészeti Szövetség, Preventív Kardiovaszkuláris Nővérek Egyesülete, Kardiovaszkuláris Angiográfiás és Intervenciós Társaság és Mellkassebészek Társasága. Keringés. 2012; 126 (25): e354-e471. PMID: 23166211 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23166211.

Mehran R, Dangas GD. Koronária angiográfia és intravaszkuláris képalkotás. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, szerk. Braunwald-féle szívbetegség: A szív- és érrendszeri orvoslás tankönyve. 11. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 20. fejezet