Az állóképességi edzés jelentősen befolyásolhatja a cukorbetegeket

Miért számít ez

Az állóképességi edzés potenciálisan akadályozhatja a cukorbetegeket.

Gary Hall Jr., Az 1996-2004 közötti tízszeres olimpiai úszó karrierje csúcsán állt, amikor megtudta, hogy 1-es típusú cukorbetegsége van.

A diagnózis felállításakor az orvosok azt mondták neki, hogy úszókarrierje véget ért.

Mint minden olimpiai szintű sportoló, Hall is napi nyolc órát edzett, és figyelmen kívül hagyta a tüneteit.

Hall elmagyarázta a tüneteit Men's Journal . Elmondta, hogy homályos a látása, rendkívüli szomjúsága van, a PowerBars-t ette, hogy növelje a vércukorszintjét, és túl sok kalóriát égetett el futással, súlyemeléssel és ökölvívással.

"Az orvosok szerint a testmozgás mértékkel volt jó, de nem azon a szinten, amelyen voltam" - mondta Hall.

Míg Hall csak egy példa arra, hogy a kutatások kimutatták, hogy az állóképesség-edzés akadályozhatja a cukorbetegeket, ha nem figyelik megfelelően őket.

A Betegségellenőrzési és Megelőzési Központok Országos Cukorbetegség Statisztikája 2015 becslések szerint az Egyesült Államokban 30,3 millió ember szenvedett 1. vagy 2. típusú cukorbetegségben.

Az 1-es típusú cukorbetegségben, amely korai gyermekkorban gyakoribb - és megelőzhetetlen -, az immunrendszer összekeveri az egészséges inzulinsejteket és a káros behatolókat, például a baktériumokat és a vírusokat, így a szervezet elpusztítja a hasnyálmirigyben termelődő inzulint. Az 1-es típusú cukorbetegség genetikailag átvihető, vagy az ember életének bármely pontján kialakulhat.

A 2-es típusú cukorbetegségben, a gyakoribb - és megelőzhető - típusban a szervezet vagy nem reagál az inzulinra, vagy elegendő inzulint termel. Noha ez a fajta betegség bármely életkorban kialakulhat, gyakoribb azoknál, akik 45 évesek vagy idősebbek, túlsúlyosak vagy elhízottak, fizikailag inaktívak vagy terhesek. Míg a 2-es típusú cukorbetegség jellemzően a fent említett demográfiai csoportokat érinti, az állóképességi sportolóknál is megtalálható.

A kölni német sportegyetem a tanulmány tavaly arról, hogy „Az állóképességi edzés (heti 3 alkalommal, 3 hónapig, közepes intenzitással) megváltoztatja-e az YKL40, PERM1 és HSP70 (fehérje szint) vázizom fehérje tartalmát a 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő férfiaknál.”

A vizsgálat során a férfiakat három csoportba osztották: T1 (6 hetes előkészítés), T2 (1 hét előkészítés) és T3 (3-4 napos edzés utáni). Ezt követően az izombiopsziákat szelektív antigének leképezésével vettük fel egy szövet sejtjeiben vagy immunhisztokémiai úton.

Az eredmények mindhárom fehérje szinten kitartó edzést követően szignifikáns mértékű upregulációt mutattak.

A HSP70 fehérjék „rosttípus-specifikus megoszlást mutattak megnövekedett fehérjetartalommal” mutattak az edzés előtti hat hétben.

HSP70 vagy más névenhősokk-fehérje ” a sejt gépezetének fő alkotóeleme. Olyan folyamatot hoznak létre, amely a fehérjék háromdimenziós szerkezetét biztosítja, és megvédi a sejteket a stressztől.

Azok a T3 (3-4 nappal az edzés után) „szignifikáns változást mutattak a rosttípus eloszlásában az I. típusú rostok növekedésével és a II. Típusú rostok csökkenésével”.

A T1 és T2 (6 hetes előképzés és 1 hetes előképzés) esetében azonban nem volt szignifikáns különbség vagy rosttípus-megoszlás az összes fehérje szintnél (YKL40, PERM1, HSP70).

Tehát a mind a három fehérjeszint fokozott képzésével a tanulmány megállapította, hogy ez segíthet a 2-es típusú cukorbetegség kezelésében, és akár a jövőbeli szövődmények kockázatának csökkentésében is.

Emma Willingham, a Dél-Kaliforniai Egyetem táplálkozási, egészségügyi és hosszú élettartam-tudományok kandidátusa felülvizsgálat „Az 1-es típusú cukorbeteg sportolók kezelése és gondozása” című cikkében és megállapította, hogy „a legfontosabb cél az, hogy a vércukorszintet a lehető legközelebb vagy a lehető legközelebb tartsák a normális szinthez anélkül, hogy hipoglikémiát okoznának”, amely megköveteli a hipoglikémia közötti kényes egyensúly fenntartását, euglikémia és hiperglikémia.

Willingham először megjegyezte, hogy az egyensúly megtalálása közöttük a cukorbeteg sportolóknál lényegesen nehezebben elérhető a fizikai aktivitás és a verseny magas követelményei miatt.

Mivel minden sportoló különbözik, számos tényezőt figyelembe kell venni, például a testmozgás típusát, időtartamát és intenzitását kell figyelembe venni.

Ezért fokozott óvatosságra van szükség, mert mérsékelt intenzitású edzés esetén a vércukorszint csökkentő hatása növeli a hypoglykaemia epizódjának kialakulásának kockázatát.

Megfelelő egyensúly hiányában a sportolók megkockáztathatják a „túlinzulinizációt mind a testmozgás alatt, mind utána” - mondta Willingham.

„Az a sebesség, amellyel a test felszívja a szubkután injekciózott inzulint, növekszik a testmozgással a testhőmérséklet és a bőr alatti izomvéráramlás növekedése miatt. A hipoglikémia következménye lehet az ellenszabályozó hormonok károsodott felszabadulása is, amelyet egy korábbi testmozgás vagy egy korábbi hipoglikémiás epizód okoz. "- mondta Willingham.

Ennek eredményeként Willingham szerint az 1-es típusú cukorbeteg sportolókkal dolgozó szakembereknek tanácsot kell adniuk a sportolónak, hogy az aktivitás előtt 50-90 százalékkal csökkentse inzulinadagját. Vagy egy alacsony glikémiás indexű edzés előtti étkezés jó ajánlás a teljesítmény javításához.

Ezenkívül a túlinzulinizációval egy másik kockázati tényező is előfordulhat, hogy a sportolók egy hipoglikémiás epizód során átélhetik a pszichés stresszt.

Willingham szerint a versennyel járó pszichés stressz, amely gyakran társul a vércukorszint emelkedésével a verseny előtt, szintén a szabályozó hormon szintjének növekedését okozza.

"A sérülés ezen stresszhormonok szekréciójának növekedésével is társul, és a vércukorszint növekedését is okozhatja - túlzott hiperglikémiás válasz az 1-es típusú cukorbetegeknél" - írta Willingham.

Willingham kifejtette, hogy az 1-es típusú cukorbetegségben szenvedő sportoló gondozása során a legfontosabb szempont a vércukorszint kezelése, különös tekintettel a hiperglikémiára. Ennek oka, hogy a cukorbetegségből eredő hosszú távú szövődmények nagyobb száma és gyakorisága inkább hiperglikémia, mint hipoglikémia nyomára vezethető vissza.

"Például az 1-es típusú cukorbetegeket évente át kell szűrni a szív- és érrendszeri betegségek, a retinopathia, a nephropathia, a neuropathia és a lábvizsgálat révén, hogy ellenőrizzék az érzékszervi funkciókat és a boka reflexeket" - írta Willingham.

Willingham arra a következtetésre jutott, hogy ha egy sportoló teljesítményét nem megfelelően figyelik, ez romolhat, és "káros belső egészségügyi hatásokat tapasztalhat".

Clevelandi Klinika elmagyarázza, hogy ha egy sportoló vércukorszintje nincs biztonságos helyen, akkor a normál szintű sportolóknak nem szabad edzeni.

A Clevelandi Klinika szerint az alacsony vércukorszint (hipoglikémia) tünetei közé tartozik a test remegése, gyengeség, zavartság, homályos beszéd és végül kóma. A magas vércukorszint (hiperglikémia) tünetei: hányinger, nehézlégzés, mentális zavartság vagy eszméletlenség.

„A testmozgás néhányszor ugyanolyan hatással van a vércukorszintre, mint az inzulin, és nagy valószínűséggel még inkább csökkenti a sportoló vércukorszintjét. A testmozgás szintén nem ajánlott magas vércukorszint mellett, ha ketonok vannak (vizeletvizsgálattal meghatározva) ”- írja a Cleveland Clinic.

Martin B. Draznin, MD, a Michigani Állami Egyetem Gyermek Endokrin Szakklinikáinak igazgatója elmondta: Men's Journal, „A testmozgást mindig is bátorították a cukorbetegek számára, mert ez segíthet a glükóz sejtekbe juttatásában, csökkentve a vércukor-felhalmozódást. Vannak azonban olyan tevékenységek, amelyekben a vércukor-egyensúlyhiány figyelmetlenséghez és súlyos sérüléshez vezethet. ”

Néhány tevékenység a következőket foglalja magában: „búvárkodás, sziklamászás, hegymászás - bármi, ahol valóban kint vagy a szélén, és nincs sok tartalékod” - mondta Draznin.

Hall számára csúcsképzése során naponta nyolc inzulinlövést adott magának, ami megduplázza az átlagember napi adagját.

Hall szerint ennyi inzulinnal teste folyamatosan szénhidrátokra vágyott üzemanyag után.

- Alapvetően ötleted van arról, hogy mit fog tenni veled minden elfogyasztott étel, és hogyan reagál a tested. Sok szempontból a saját orvosának kell lennie ”- mondta Hall.

"Ha jól étkezik, akkor képesnek kell lennie a szükséges inzulinmennyiség csökkentésére" - mondta Sheri Colberg-Ochs, Ph.D., az Old Dominion Egyetem mozgástudományi adjunktusa. "Általában rost hozzáadása ajánlott, akárcsak az alacsony zsírtartalmú tej helyett a teljes tej, valamint a telített zsír és a trópusi olajok egészséges zsírral, például dióval és mogyoróvajjal történő helyettesítése."

A Novo Nordisk csapat, egy 2006-ban alapított, 1 típusú cukorbetegségben szenvedő triatlonistákból, futókból és kerékpárosokból álló globális csapat összefogva bizonyította, hogy a betegségben szenvedők továbbra is részt vehetnek állóképességi sportokban.

Idén június 11-17 között a 16 profi részt vett a hét napos angliai turnén, a „Pedal for 7” -en, amikor a „553 mérföldet megtöltő egyesült királyságbeli városokon haladnak keresztül a héten”. Xpose.ie.

Matthew Butterman által a bloghoz írt „Hosszú idő: Tavaszi állóképességi sportok és cukorbetegség” című cikkben Diabetes Daily idézte Dr. Rafael Castolt, aki a Novo Nordisk csapattal dolgozik, és 120-180 mg/dl vércukor-tartományt ajánlott a csapatnak.

„A Team Novo Nordisk kerékpárosai gyakran versenyeznek 100-160 mérföld hosszúságú vagy 4-7 órás időtartamú versenyeken. E hosszantartó erőfeszítések érdekében Dr. Castol azt javasolja, hogy a sportolók a verseny első két órájában 80% szénhidrátot és 20% fehérjét vegyenek el, és 2-4 óra múlva támaszkodjanak energiadarabokra, gyümölcsökre és elektrolit italok - mondta Butterman.

Edward Horton, a Harvard Medical School orvosprofesszora és a Joslin Diabetes Center kutatója cukorbeteg és nem cukorbeteg állóképességű sportolókkal dolgozott együtt, miközben tanulmányozták a glükóz anyagcseréjüket.

Cikkében Kívül Magazine Alex Hutchinson írta, Horton szerint a súlyos állóképességű sportolók természete, akik sem elhízottak, sem inaktívak, gyakran rejtett egészségügyi kockázatot rejtenek.

Dr. Peter Attia, egy távolsági úszó és kerékpáros, akit 2009-ben fedeztek fel, inzulinrezisztenciája volt annak ellenére, hogy napi három-négy órát edzett. Tim Noakes, maratoni futó és a „The Lore of Running” szerzője ugyanebben az évben fejlesztette ki a cukorbetegséget.

Mindkettőnek ugyanaz volt a cukorbetegségének oka, a szénhidráttartalmú étrend.

Hutchinson az Outside Magazine cikke szerint a kutatók azt találták, hogy az elit állóképességű sportolók inzulinérzékenysége nagyjából háromszor nagyobb, mint az egészséges nem sportolóké, vagyis gyorsan fogyasztják az elfogyasztott cukrot a véráramukból és az izmaikba anélkül, hogy túlzott mennyiséget kellene termelniük. mennyiségű inzulin.

Bár az állóképességű sportolókról általában ismert, hogy sok kalóriát fogyasztanak, Colberg-Ochs klinikát folytat tanulmány Skandináviában, hogy „megvizsgálja a nagyon alacsony szénhidráttartalmú étkezés vércukorszintre gyakorolt hatását 1-es típusú cukorbetegségben szenvedő felnőtteknél”.

Colberg-Ochs több mint 275 cukorbeteg aktív egyént vizsgált meg, és meglepő módon azt találta, hogy sok sportoló állította, hogy nagyon „alacsony szénhidráttartalmú étrendet követ”.

„Válaszaik alapján teljesen lehetségesnek látszik a zsír alkalmazkodása és a rendszeres testmozgás - legalábbis akkor, amikor állóképesség típusú edzéseken és eseményeken vesznek részt. Ezek a testgyakorlók kevésbé aggódnak a hipoglikémiás események alatt, mivel alacsonyabb az inzulinszintjük a fedélzeten, de sokan ugyanezt a csökkenés kockázatának csökkentését hajtották végre azzal, hogy néhány órán belül nem vettek be bolus inzulint (olyan adagokat, amelyeket kifejezetten étkezés közben kell bevenni). órányi aktív (még akkor is, ha több napi szénhidrátot fogyaszt).

Az aktív személyek arról számoltak be, hogy csak 20 gramm szénhidrátot fogyasztanak naponta. Colberg-Ochs szerint átlagosan egy aktív egyén 2000 kalóriát fogyaszt naponta, és kalóriájának 15 százalékát szénhidrátból szerzi be. Ez napi 75 grammnak felel meg, ami sokkal több, mint az a 20-30 napi gramm, amelyet a sportolók állítólag esznek.

Colberg-Ochs szerint annak meghatározása, hogy az alacsony szénhidráttartalmú cukorbeteg sportolóknak hogyan kell teljesíteniük, minden a sportolástól és a sportoló szintjétől függ.

"Ha alacsony szénhidráttartalmú étrend mellett dönt, ne feledje, hogy a kevesebb napi szénhidráttal történő edzéshez való alkalmazkodáshoz több hétre van szükség, ezért ne csak néhány napig vágjon szénhidrátot, és számítson rá, hogy jól érzi magát bármilyen edzés közben." Colberg-Ochs mondta.

Edith Noriega az Arizonai Állami Egyetem újságíró hallgatója.