Az elhízás elleni küzdelemben a népszerű tizenévesek megcélzása nem annyira hatékony

A tizenéves elhízás elleni küzdelemben néhány kutató javasolta a népszerű tizenévesek megcélzását, abban a hitben, hogy az ilyen gyerekek túlzottan befolyásolják társaikat.

népszerű

De a chicagói Loyola Egyetem tanulmányában a kutatók meglepődve tapasztalták, hogy ez a stratégia csak marginálisan hatékonyabb, mint a túlsúlyos gyerekek véletlenszerű célzása.

Az eredményeket a folyóiratban teszik közzé Társadalomtudomány és orvostudomány.

"Nem hiszem, hogy a népszerű gyerekek megcélzása megéri a további erőfeszítéseket, amelyekre szükségük lenne az azonosításukhoz" - mondta David Shoham, PhD, MSPH, a tanulmány vezető szerzője. Shoham a Loyola Egyetem Chicagói Stritch Orvostudományi Karának Népegészségügyi Tanszékének professzora.

Shoham és más kutatók korábbi tanulmányai azt találták, hogy egy személy baráti köre befolyásolhatja az illető súlyát. Shoham és munkatársai a PLoS ONE-ban közzétett, 2012-es tanulmány szerint a hallgatók nagyobb valószínűséggel híznak, ha vannak náluk nehezebb barátok. Ezzel szemben a hallgatók nagyobb eséllyel kaptak trimmert - vagy lassabban híztak -, ha barátaik karcsúbbak voltak, mint ők.

Az új tanulmány kiterjesztette ezeket az eredményeket. Ez egy közép-nyugati vidéki középiskola 624 diákjának felmérésén alapul. Minden diákot arra kértek, hogy nevezzen meg legfeljebb öt férfi és öt barátot. Ezenkívül minden hallgató testtömeg-indexét (BMI) rögzítették. (A BMI-t az ember magasságából és súlyából számítják; a 25 feletti BMI-t túlsúlyosnak, a 30-nál nagyobb BMI-t elhízottnak tekintik.)

E valós adatok felhasználásával a kutatók in silico kísérleteket végeztek különböző hipotézisek és súlycsökkentő beavatkozások tesztelésére. (In silico azt jelenti, hogy számítógépen hajtják végre.)

Nem meglepő, hogy ezek a számítógépes szimulációk azt találták, hogy a túlsúlyos gyerekek, akik barátok voltak más túlsúlyos gyerekekkel, nagyobb súlyt kaptak, mint a túlsúlyos gyerekek, akiknek a barátai egészséges testsúlyúak voltak.

"Elkaphatja barátaitól az elhízást, ha túlsúlyosak vagy elhízottak" - mondta Shoham. "Ellenben, ha a barátaid egészséges testsúlyban vannak, akkor valószínűleg kevesebb súlyt fogsz hízni."

A kutatók azonban meglepődtek azon, amit találtak, amikor olyan súlycsökkentő programokat szimuláltak, amelyek során a túlsúlyos gyerekek 4 BMI-pontot vesztettek. Az egyik ilyen súlycsökkentő beavatkozás során a kutatók véletlenszerűen kiválasztottak egy túlsúlyos gyerekcsoportot. A második beavatkozás során a kutatók túlsúlyos gyerekeket választottak ki, akik nagyon népszerűek voltak. (A diákok népszerűsége azon alapult, hogy hány másik gyerek nevezte meg a diákot barátjának.)

Amikor véletlenszerűen kiválasztott gyerekeket céloztak meg fogyni, az iskola teljes túlsúly/elhízás aránya 24 százalékról 19,5 százalékra csökkent. Amikor a legnépszerűbb gyerekeket célozták meg a fogyásra, az eredmény csak alig volt jobb, az iskola általános túlsúlyos/elhízott aránya 18,7 százalékra esett vissza.

"A népszerű gyerekek célzását javasolták az elhízás, a dohányzás és más tizenéves egészségtelen magatartás elleni küzdelemben" - mondta Shoham. "Vizsgálatunk azt jelzi, hogy ez a megközelítés sajnos nem biztos, hogy különösebben hatékony."

Korábbi tanulmányok számítógépes szimulációkkal fedezték fel az elhízás beavatkozásait barátsági minták alapján. De ezek a minták a gyerekek közösségi hálóinak kitalált vagy egyébként irreális ábrázolásain alapultak. (A közösségi hálózatok alatt a kutatók személyes barátságokat értenek, nem pedig Facebookot, Instagramot, Snapchat-et stb.)

"Igyekeztünk a hálózatokat a lehető legreálisabbá tenni" - mondta Shoham. "Tehát ahelyett, hogy a semmiből alkossunk egy hálózatot, kiindulópontként a serdülők valódi közösségi hálóit használtuk. Ezenkívül lehetővé tettük, hogy a közösségi hálózat dinamikus legyen, tükrözve a tizenéves hálózatok időbeli változásának tendenciáját.

Shoham arra figyelmeztetett, hogy a tanulmány nem lesz a végső szó arról, hogy a közösségi hálózatok hasznos eszköz lesznek-e az elhízás megelőzésében vagy kezelésében. Sok más lehetséges közösségi hálózatos beavatkozás van, amelyet még nem fedeztek fel. Néhány feltételezés, amelyet Shoham a modell felépítése során tett, túl leegyszerűsíthető vagy más módon téves. Például Shoham feltételezte, hogy a serdülők úgy viselkednek, mint átlagos barátaik. De vannak más módszerek is, például a kötekedés, amelyben a serdülők befolyásolhatják egymást. Shoham a modell egyéb hatásait is kihagyta, például a szülőket.

"Ennek ellenére a szimulációinkat a lehető legnagyobb mértékben a valós adatokra alapoztuk" - mondta Shoham. "Tehát tanulmányunk korlátai ellenére úgy gondoljuk, hogy ez jelentős előrelépés a jobb és hasznosabb szimulációk megtervezésében - és a beavatkozások kizárásában, amelyek zsákutcának bizonyulhatnak."

A tanulmányt elsősorban az elhízás modellezése szimulációval (MOTS) elnevezésű támogatás támogatta, amelyet az Országos Egészségügyi Intézet Gyermekegészségügyi és Humán Fejlesztési Intézete finanszíroz.

A tanulmány címe: "Társadalmi befolyás kihasználása a túlsúly és az elhízás kezelésére ügynökalapú modellek segítségével: a serdülőkori társadalmi hálózatok szerepe".