Az elhízás valóban ilyen veszélyes?

Érdekes elmúlt évek. A gyorsan terjedő elhízási járványtól való félelmet lassan felváltja a nagyobb egyén iránti önszeretet üzenete. Szinte rendben van, hogy kövér.

Szeresd magad. Legyen rendben a testével.

A zsírszégyen és a zsír elfogadása kifejezés az élet mindennapi fecsegésének része. Jelenleg feltételezzük, hogy higgyük, nincs semmi baj az elhízás súlyos szintjével.

Ennek a társadalmi nyomásnak a súlya arra késztet bennünket, hogy hagyjuk abba az ítélet bármilyen formáját. A tömegeket bűntudattá mossák, mert még azt is fontolgatják, hogy bármi baj van a rengeteg extra súly hordozásával.

Hamarosan, ha ez a tendencia folytatódik, valakit kövérnek nevezni gyűlölet-bűncselekménysé válik. Ez sajnálatos. Ha valakit "kövérnek" nevezel, az eredendően nem azt jelenti, hogy lenézel rájuk, sem azt, hogy az elhízott egyént ember alatti embernek tartanád.

A zsír szó egyszerűen melléknév. Feltételt ír le; a szokatlanul nagy mennyiségű testzsír hordozása.

A Merriam-Webster szótárból:

zsír melléknév \ ˈzsír \ zsírosabb; legkövérebb. A zsír meghatározása:

  1. Nevezetes, hogy szokatlan mennyiségű zsír van benne. Telt. Túlzott testzsír.
  2. Jól kitöltve. Vastag, nagy.

A "kövérség" feltétel. Amikor zsírnak írják fel, akkor ez nem különbözik attól, hogy magas, alacsony vagy öreg. Ez egy leíró, amelyet fontos vagy figyelemre méltó különbség közvetítésére használnak.

A kövér szót minden bizonnyal kegyetlen módon lehet használni; kövér szégyenre valakit. Fontos itt megjegyezni a következő közmondás lényegét:

Nem az, amit mondasz, sokkal inkább az, ahogyan mondod.

A kövérség - vagy inkább az elhízás - állapotáról fontos megjegyezni, hogy szeretni kell az embert, de meg kell vetnünk a betegséget. Az elhízott egyén nem emberalatti, de az őket elpusztító betegséget soha nem szabad elfogadni, hogy rendben van.

Amikor a zsír elfogadására törekszünk, vissza kell lépnünk, és soha nem kell elfogadnunk a betegséget.

Az elhízás megöl. Az elhízás egészségtelen. Az elhízás mentális megterheléshez és fizikai pusztuláshoz vezet. Senki ne mondjon mást.

olyan

Az elhízás egészséges-e?

A logika körülbelül így szól: A kövérség nem azt jelenti, hogy feltétlenül egészségtelen.

Bár minden bizonnyal lehetséges, hogy az elhízott egyén egészséges tevékenységeket folytathat, egészséges ételeket fogyaszthat, és még minőségi egészségjelzői is vannak, statisztikailag még mindig egészségtelen.

A tudomány és a statisztikák azt mutatják, hogy az elhízás eredendően egészségtelen állapot. Az extra súly hordozása nem optimális. Minden bizonnyal lépéseket tehet egészségesebbé válása érdekében, és magától értetődik, hogy egyes elhízott egyének egészségesebbek, mint mások, de csoportban az elhízottak mindig egészségesebb állapotban vannak, ha lefogynak.

De egy sovány ember egészségtelen lehet!

Igaz. De szinte minden esetben egy sovány egyén, aki dohányzik vagy akár rákban szenved, általában egészségesebb, mint egy elhízott egyén, azonos körülmények között.

Az elhízás szinte soha nem optimális állapot. Másrészt, ha normálisabb testsúly mellett teste szinte mindig egészségesebb állapotban van.

Tegyük fel, hogy a vita kedvéért elfogult vagyok. Dobja ki egy pillanatra a véleményemet az ablakon, és elemezzük, mit tudunk az elhízás és a rossz egészség kapcsolatáról.

Elhízás és rák

A tudományos szakirodalom erős összefüggést tár fel az elhízás és a rák aránya között. Meg kell jegyeznünk, hogy az összeköttetéssel kapcsolatos hatalmas bizonyítékok megfigyelési tanulmányokból származnak.

Bár nem állíthatjuk végérvényesen, hogy az elhízás rákot okoz, tudjuk, hogy az elhízottaknál magasabb a rák előfordulása.

A zsír maga is rákot okoz? Vagy a rákot az elhízáshoz vezető rossz szokások okozzák?

Szerintem meglehetősen logikus és ésszerű azt a következtetést levonni, hogy az elhízáshoz vezető rossz szokások közül sok is hozzájárulhat a rák magasabb arányához. Az is ésszerű, hogy mivel az emberi test küzd sok extra súly megviselésével, ez az igény maga is rákos környezetet teremthet.

A tudományos tanulmányok következetes bizonyítékokat állapítottak meg arról, hogy a testzsír magasabb szintje a következők kockázatának fokozott kockázatához vezet:

Az elhízás és a rák közötti kapcsolat mérlegelésekor elengedhetetlen, hogy túllépjünk a rák egyetlen formájához kapcsolódó statisztikákon, és vegyük figyelembe a rák minden formájának fokozott kockázatát együtt. Bár az elhízás csak 10-60% -kal növelheti a rák egyetlen formájának valószínűségét, nem lehet elégszer kijelenteni, hogy ez növeli ezt a valószínűséget a rák MINDEN formájára.

Ez olyan, mintha halálos dodgeball-játékot játszanál, ahol 20 ellenfeled próbál eltalálni egy helyett. Gondoljon egy pillanatra erre a valóságra.

Mielőtt továbblépnénk az elhízás egyéb, a fizikai egészséget romboló módjaira, beszéljük meg gyorsan azokat a lehetséges okokat, amelyek növelik a rák kockázatát.

  • Az elhízás krónikus, alacsony szintű gyulladással jár. Idővel ez a gyulladás károsíthatja a DNS-t, és növelheti a rák valószínűségét.
  • A zsírszövet a helyi ösztrogénszint növekedéséhez vezet, ami minden bizonnyal hozzájárulhat a mell-, a petefészek- és az endometrium rák valószínűségéhez.
  • Feltételezik, hogy a zsírsejtek közvetetten vagy közvetlenül befolyásolhatják a sejtnövekedés szabályozóit, például az AMP-aktivált protein-kinázt és az mTOR-t.
  • Az adipokineket a zsírsejtek termelik. Ezek a hormonok lassíthatják vagy felgyorsíthatják a sejtek növekedését. Úgy tűnik, hogy a leptin, amely egy adipokin, hajtja a sejtek szaporodását.
  • Az elhízottak vérében általában magasabb az IGF-1 és az inzulin szintje.

Egy 2012-es populációs tanulmány a BMI és a rák közötti összefüggést vizsgálta. Megállapította, hogy 100 000 új rákos eset volt közvetlenül hozzájárulva azokhoz, amelyeket túlsúlyosnak vagy elhízottnak minősítettek. Meg kell jegyezni, hogy ezekből az új esetekből 72 000-en csak nők voltak. [15]

De várj, rosszabb lesz. Az elhízás a rák túlélését is befolyásolja. Ez azt jelenti, hogy az elhízottak ritkábban élik túl a rákot, ha megbetegedtek. [16] [17]

Hagyja, hogy a kövér elfogadó mozgalom foglalkozzon ezzel a valósággal.

Elhízás és fizikai egészség

Ideje túljutni a rákon. Mintha a rákos megbetegedések fokozott veszélye nem lenne elegendő, az elhízás sok más módon is tönkreteheti az emberi testet. Lássuk.

Magas vérnyomás. Nemcsak az elhízás és a magas vérnyomás összefüggésére van erős bizonyíték, hanem azt is meg kell állapítani, hogy a magas vérnyomás átjáró más betegségek felé. A híres Framingham-tanulmány kimutatta, hogy a túlsúlyos és elhízott személyek az összes férfi magas vérnyomáseset 26% -át és az összes női eset 28% -át teszik ki. [18]

Meg kell jegyezni, hogy ez a tanulmány 1948-ban kezdődött, jóval a modern elhízási járvány előtt. Ezek a százalékok emelkedhetnek, mivel a férfiak és a nők átlagos súlya tovább emelkedik.

Szívroham. Az elhízott középkorú férfiak 60% -kal nagyobb eséllyel szenvednek szívrohamot, mint kisebb súlyú társaik. [19]

Cukorbetegség. Az összes 2-es típusú cukorbetegség 90% -a túlsúlyos vagy elhízott egyéneknél fordul elő. [20] A fogyás kimutatta, hogy javítja a 2-es típusú cukorbetegséget. Nyilván ennek oka lehet a jobb étrendi választás, nem pedig a fogyás. Akárhogy is, megértjük, hogy az elhízás a 2-es típusú cukorbetegséget vezérli.

Stroke-ok. Évente 130 000 stroke-halál következik be Amerikában. Az elhízás vagy a túlsúly növeli a stroke valószínűségét. Az elhízás is hozzájárul a stroke súlyosságához. A zsírszövet gyulladása, a magas vérnyomás és más, az elhízással kapcsolatos problémák csökkentik a vérfúvást és növelik az elzáródás kockázatát. [21]

Alvási apnoe. Magától értetődik, hogy az elhízottak az alvási apnoe magasabb eseteiben szenvednek. Ez az állapot megnehezíti a felépülést, az izomszövet és a létfontosságú szervek helyreállítását, és hozzájárul a szomatopauza gyorsabb kialakulásához, amely az öregedési folyamatot ösztönözheti.

Osteoarthritis. Az elhízást tartják az osteoarthritis legnagyobb módosítható rizikófaktorának. [22] [23] [24] Az elhízottak 6,8-szor többször fordulnak elő osteoarthritisben.

Zsíros májbetegség (alkoholmentes). A NAFLD vagy az alkoholmentes zsírmájbetegség kockázatát fokozza a túlsúly vagy az elhízás. Az elhízottaknak csak 30% -a tekinthető metabolikusan normálisnak. A metabolikus rendellenességek jelentős szerepet játszanak a NAFLD fejlődésében. [25]

Vesebetegség. A testtömegnek közvetlen és adóztató hatása van a vesére. A súly növekedése megnöveli az anyagcsere igényeket, amelyek kompenzációs hiperszűrést eredményeznek a vesékben. Ez egy nem kívánt intraglomeruláris nyomást eredményez, amely vagy közvetlenül károsíthatja a vesét, vagy a CKD hosszú távú kialakulásához, vagy krónikus vesebetegséghez vezethet. [26]

Legyünk itt egy pillanatra valóságosak. Ez a lista szinte végtelen. Több száz, ha nem ezer olyan betegség vagy betegség van, amelyek vagy közvetlenül kapcsolódnak az elhízáshoz, vagy súlyosbodnak a túlsúly miatt.

Elhízás és mentális egészség

Mintha a rák és a betegség nem lenne elég, az elhízottak nagyobb depresszióval, szorongással és stresszel küzdenek. Tudom, hogy a kövér elfogadó mozgalom élvezi, ha a homokba temeti a fejét, és úgy tesz, mintha minden rendben lenne, de nem az.

A legtöbb elhízott egyén (vagyis szinte mindegyikük) nem szereti a kinézetét. A tükörben lévő kép meglehetősen kísérteties lehet. Keverje össze ezt az érzelmi stresszt azzal, hogy csökkent az alapvető funkciók, például cipőkötés, vagy a postafiókhoz való járás anélkül, hogy elborulna, és fokozott zavarba és szégyenbe kerül.

  • A felnőttkori depressziós esetek körülbelül 43% -a elhízott.
  • A depresszióban szenvedő nők nagyobb valószínűséggel elhíznak. [27]
  • A depresszió tüneteinek súlyossága növekszik, talán növekszik az elhízás arányának növekedésével. Ez azonban puszta spekuláció.
  • Az antidepresszánsokat szedő, de depresszióban maradt felnőttek közül ezen egyének 55% -a elhízott. [27]

Öngyilkosság. Nem olyasmi, amit szívesen megvitatunk, de foglalkozni kell vele.

A rendkívül elhízott (40-nél nagyobb BMI) nők 33% -a mutat öngyilkossági magatartást. A rendkívül elhízott férfiak 13% -a ugyanazt a viselkedést tanúsítja.

Az öngyilkossági kísérlet aránya hasonló jellegű. A rendkívül elhízottak közül a nők 27% -a és a férfiak 13% -a próbálkozott öngyilkossággal.

Szorongásos zavarok. Az elhízás és a szorongásos rendellenességek kapcsolatát még vizsgálják. Figyelembe véve a szorongásos állapotok nagy számát, ez érthető.

Ennek ellenére a legújabb kutatások összefüggést mutatnak az elhízás, valamint a pánikbetegségek és a szociális fóbiák megnövekedett aránya között. [28]

Végső gondolatok

A cikkben bemutatott információk csupán a jéghegy csúcsa. Az elhízottak az alacsonyabb jövedelmű munkákkal is küzdenek. Ez nem büntetés az elhízásért; egyszerűen annak a valóságnak az eredménye, hogy az elhízott egyének átlagosan nem olyan egészségesek és nem tudnak olyan jól teljesíteni.

Elnézést, ha ez megsért, de igaz.

Fokozott a rák kockázata. Fokozott a betegség kockázata. Csökkent életminőség. A depresszió, a szorongás és a szociális fóbia fokozott valószínűsége.

Ez az elhízás.

Hivatkozások

1) Ma Y, Yang Y, Wang F és mtsai. Elhízás és a vastagbélrák kockázata: a prospektív vizsgálatok szisztematikus áttekintése. PLoS One 2013; 8 (1): e53916.

2) Setiawan VW, Yang HP, Pike MC és mtsai. I. és II. Típusú méhnyálkahártya-daganatok: különböző kockázati tényezők vannak? Journal of Clinical Oncology 2013; 31 (20): 2607-2618.

3) Genkinger JM, Spiegelman D, Anderson KE és mtsai. Az antropometriai tényezők és a hasnyálmirigyrák kockázatának 14 kohorszvizsgálatának összesített elemzése. International Journal of Cancer 2011; 129 (7): 1708-1717.

4) Hoyo C, Cook MB, Kamangar F és mtsai. Testtömegindex az oesophagealis és oesophagogastricus junction adenocarcinomák vonatkozásában: a Nemzetközi BEACON Konzorcium összesített elemzése. International Journal of Epidemiology 2012; 41 (6): 1706-1718.

5) Niedermaier T, Behrens G, Schmid D és mtsai. Testtömeg-index, fizikai aktivitás és a felnőttkori meningioma és glioma kockázata: metaanalízis. Neurológia 2015; 85 (15): 1342-1350.

6) Chen Y, Liu L, Wang X és mtsai. Testtömeg-index és a gyomorrák kockázata: több mint tízmillió populáció meta-elemzése 24 prospektív vizsgálatból. Rák epidemiológia, biomarkerek és megelőzés2013; 22 (8): 1395-1408.

7) Wallin A, Larsson SC. Testtömeg-index és a mielóma multiplex kockázata: a prospektív vizsgálatok metaanalízise. European Journal of Cancer 2011; 47 (11): 1606-1615.

8) Sanfilippo KM, McTigue KM, Fidler CJ és mtsai. Hipertónia és elhízás, valamint a veserák kockázata az amerikai férfiak és nők 2 nagy csoportjában. Magas vérnyomás 2014; 63 (5): 934-41.

9) A World Cancer Research Fund International/American Institute for Cancer Research. Folyamatos frissítés projektjelentés: Diéta, táplálkozás, fizikai aktivitás és epehólyagrák. 2015.

10) Li L, Gan Y, Li W, Wu C, Lu Z. Túlsúly, elhízás, valamint az epehólyag és az extrahepatikus epevezetékrák kockázata: Megfigyelési vizsgálatok metaanalízise. Elhízás (ezüst tavasz) 2016; 24 (8): 1786-1802.

11) Renehan AG, Tyson M, Egger M, Heller RF, Zwahlen M. Testtömeg-index és a rák előfordulása: a prospektív megfigyelési vizsgálatok szisztematikus áttekintése és metaanalízise. Lancet 2008; 371 (9612): 569-578.

12) Renehan AG, Tyson M, Egger M, Heller RF, Zwahlen M. Testtömeg-index és a rák előfordulása: a prospektív megfigyelési vizsgálatok szisztematikus áttekintése és metaanalízise. Lancet 2008; 371 (9612): 569-578.

13) A petefészekrák epidemiológiai vizsgálataival foglalkozó együttműködő csoport. Petefészekrák és testméret: az egyes résztvevők meta-analízise 25 epidemológiai vizsgálatból 25 157 petefészekrákban szenvedő nő bevonásával történt. PLoS Medicine 2012; 9. (4): e1001200.

(14) Kitahara CM, McCullough ML, Franceschi S és mtsai. Antropometriai tényezők és pajzsmirigyrák kockázata szövettani altípus szerint: 22 prospektív vizsgálat összesített elemzése. Pajzsmirigy 2016; 26 (2): 306-318.

(15) Arnold M, Pandeya N, Byrnes G és mtsai. A rák globális terhe a magas testtömeg-indexnek tulajdonítható 2012-ben: népességalapú tanulmány. Lancet Onkológia 2015; 16 (1): 36-46.

16) Calle EE, Rodriguez C, Walker-Thurmond K, Thun MJ. Túlsúly, elhízás és a rák okozta halálozás az amerikai felnőttek prospektív módon vizsgált csoportjában. New England Journal of Medicine 2003; 348 (17): 1625-1638.

(17) Schmitz KH, Neuhouser ML, Agurs-Collins T és munkatársai. Az elhízás hatása a rák túlélésére és a faj és etnikai hovatartozás potenciális jelentőségére. Journal of the National Cancer Institute 2013; 105 (18): 1344-1354.

18) "Hipertónia és elhízás: Hogyan befolyásolja a fogyás a hipertóniát?" Elhízás-akció koalíció, www.obesityaction.org/community/article-library/hypertension-and-obesity-how-weight-loss-affects-hypertension/.

19) "Az elhízás növeli a halálos szívrohamok kockázatát." WebMD, www.webmd.com/heart-disease/news/20110214/obesity-increases-risk-of-deadly-heart-attacks#1.

20) "2. típusú cukorbetegség és elhízás: ikerjárványok". American Society for Metabolic and Bariatric Surgery, asmbs.org/resources/weight-and-type-2-diabetes-after-bariatric-surgery-fact-sheet.

21) Kezdőlap - Elhízás-akció koalíció, www.obesityaction.org/wp-content/uploads/Obesity-and-Stroke-Fact-Sheet.pdf.

22) Anandacoomarasamy A, Caterson I, Sambrook P, Fransen M, március L. Az elhízás hatása a mozgásszervi rendszerre. Int J Obes (Lond) 2008; 32: 211–22.

23) Spector TD, Hart DJ, Doyle DV. Az osteoarthritis előfordulása és progressziója egyoldalú térdbetegségben szenvedő nőknél az általános populációban: az elhízás hatása. Ann Rheum Dis. 1994; 53: 565–8.

24) Szoeke C, Dennerstein L, Guthrie J, Clark M, Cicuttini F. A prospektív módon felmért testtömeg és a fizikai aktivitás, valamint a radiológiai térdízületi osteoarthritis prevalenciája közötti kapcsolat posztmenopauzás nőknél. J Rheumatol. 2006; 33: 1835–40.