Epilepsziás gyógyszerek azt ígérik, mint fogyáskezelő segédeszközök, a tanulmány szerint

Legfrissebb étrend- és súlykezelési hírek

A mediterrán étrend csökkenti a nők esélyeit a cukorbetegségre
A súlycsökkentő műtét meggyengítheti a tinédzser csontjait
Vegán étrend a magasabb csonttörés kockázatához kötve
A korai étkezés nem növeli a fogyást
„Különleges” étrendet követ-e?
Szeretne további híreket? Iratkozzon fel a MedicineNet hírlevelekre!

Október 15., hétfő (HealthDay News) - Az eredetileg az epilepszia kezelésére kifejlesztett vényköteles gyógyszer segíthet az elhízott felnőtteknek a testsúlycsökkentésben, rutinszerű táplálkozási tanácsadással kombinálva - állítják a kutatók.

Azok a betegek, akik egy éven keresztül napi 400 milligramm rohamellenes zonisamidot szedtek, átlagosan közel 7,5 fontot vesztettek többet, mint egyedül az étrend és az életmód megváltoztatása - állapította meg az új tanulmány. De több mellékhatást is szenvedtek, mint azok a betegek, akik nem szedték a gyógyszert.

"A kérdés az volt, hogy lehet-e nagyobb súlycsökkenést elérni, ha megfelelő minőségű életmódbeli beavatkozást, főleg étrendi tanácsadást biztosítunk ezzel a gyógyszerrel együtt" - mondta a tanulmány vezető szerzője, Dr. Kishore Gadde, a Duke Egyetem elhízási klinikai vizsgálati programjának igazgatója. Orvosi Központ, Durham, NC.

- És a válasz igen volt - mondta Gadde.

Az Egyesült Államok Nemzeti Egészségügyi Intézete által finanszírozott kutatás október 15-én jelenik meg online a folyóiratban Belgyógyászati Levéltár.

Az elhízott férfiak és nők esetében, akik nem tudják súlyukat kordában tartani az étrend és az életmód megváltoztatása révén, a nem sebészeti lehetőségek korlátozottak - jegyezték meg a tanulmány szerzői. Az elhízás hosszú távú kezelésére csak néhány vényköteles gyógyszert engedélyeztek az Egyesült Államokban, beleértve az orlisztát (Xenical márkanév) és a lorcaserin-hidrokloridot (Belviq).

Gadde és munkatársai egy 2003-ban elvégzett, 16 hetes vizsgálat nyomon követését tűzték ki célul, amely szerint a napi 400 milligramm dózisú zonisamid (Zonegran) alternatívát kínálhat.

2006 és 2011 között a vizsgálati csoport véletlenszerűen több mint 200 elhízott férfit és nőt osztott be a három csoport egyikébe. Az egyik csoport 200 milligramm zonisamidot vett be naponta, egy másik 400 mg zonisamidot kapott naponta, egy pedig hatóanyag nélküli tablettát kapott. A résztvevők átlagos életkora 43, átlagos testtömeg-indexük (BMI) közel 38 volt. A BMI a testzsír magasság és súly alapján történő kiszámítása, és a 30-nál nagyobb BMI elhízottnak tekinthető. Senkinek nem volt cukorbetegsége.

A vizsgálatban résztvevők egy évig követték kezelési tervüket. Ez idő alatt mindannyian havonta személyre szabott táplálkozási tanácsadást is kaptak, amelyet Gadde „nem intenzívnek” minősített, hogy segítsen nekik csökkenteni az összes kalóriabevitelüket.

A magasabb dózisú zonisamid-protokollban részesülőknek sikerült a legjobban a teljes súlycsökkenés, míg az alacsonyabb dózisú kezelés nem volt sokkal hatékonyabb, mint a placebo.

Noha a magasabb dózisú gyógyszereket szedők közel 55 százaléka a vizsgálat előtti súlyának legalább 5 százalékát leadta, ez az arány 34 százalék volt az alacsonyabb dózisú csoportban és 31 százalék a nem gyógyszeres résztvevők között.

De mindkét gyógyszercsoportban a betegeknél nagyobb volt a mellékhatások kockázata, beleértve a hasmenést, fejfájást, fáradtságot, émelygést/hányást, koncentrációs és memóriazavarokat, szorongást és depresszióval kapcsolatos tüneteket.

A szerzők szerint az ilyen mellékhatások általában "enyheek". Arra a következtetésre jutottak, hogy a nagyobb dózisú zonisamid súlycsökkentő segítségként ígéretet tett, de azt tanácsolta a klinikusoknak, hogy gondosan mérlegeljék az előnyöket és hátrányokat, betegenként.

"Nincs olyan gyógyszer, amely csodaszer lenne az elhízás ellen" - figyelmeztetett Gadde. "Fontos szem előtt tartani, hogy bár az elhízást matematikai képlet alapján diagnosztizáljuk - a BMI 30 vagy annál magasabb -, az elhízás alapja egyénenként eltérő lehet."

Szerinte szerepet játszhatnak a pszichológiai tényezők vagy az életmódbeli tényezők. "De a betegek körülbelül egyharmadánál biológiai problémák játszanak szerepet, például a bélből az agyba jutó jóllakottsági jelek nem könnyű megtapasztalása, amely érzékeli, hogy mi volt az energiafogyasztásod" - mondta. "És ezeknek az embereknek a gyógyszeres kezelés segíthet."

Lona Sandon, bejegyzett dietetikus és a klinikai táplálkozás adjunktusa a Texasi Egyetem délnyugati orvosi központjában, Dallasban egyetértett.

Az óvatosság létfontosságú, ha olyan gyógyszereket használnak, amelyeket egy másik állapotra engedélyeztek - mondta Sandon.

"De sok ember számára ez a fajta gyógyszer abszolút nagy segítség lehet, ha olyat tesz, ami segíti ezen étvágyhormonok szabályozását és a szabályozási utat" - mondta.