Az idősek túl keveset esznek, és túl gyorsan böjtölnek éjszaka

Az oslói idősek otthonában minden harmadik lakos alultáplált vagy alultáplált.

Oslo Metropolitan University

A kutatók megvizsgálták az éjszakai böjt időtartamát közel húsz oslói önkormányzati idősotthon lakói között.

Ezt azután a lakók tápláltsági állapotához mértük.

Az eredmények azt mutatják, hogy a vizsgálatban résztvevő 342 lakos majdnem mind több mint 11 órán át böjtölt a vacsora/vacsora és a másnapi reggeli között. Sokan 15 órán át, néhányszor 19 órán át böjtöltek. Az idősek gondozásában az idősek ápolásának ajánlott maximális időtartama 11 óra.

Azoknál, akik 11 óránál hosszabb ideig böjtöltek, 35 százaléka közepesen vagy magasan alultáplált. Minden ötödik lakosnál diagnosztizáltak alsúlyt, testtömeg-indexe (BMI) kevesebb, mint 20 kg/m2.

Táplálkozás a hatékony működéssel szemben

"Az eredményeket egy olyan helyzet eredményeként értelmezzük, amikor az idősek idős lakói számára a lehető legjobb táplálkozás iránti vágyat a lehető legjobb működési hatékonyságra vonatkozó igények vitatják meg, ami részben úgy valósul meg, hogy az összes étkezést egy teljes napon belül egy meghatározott időszak "

"Ez egyértelműen veszélyeztette a legfeljebb 11 órás éjszakai éheztetés táplálkozási ajánlását, és ez az idős emberek csoportja számára ez különösen káros" - mondja Helene Dahl Eide.

Carine Auknerrel együtt Dahl Eide az Oslo Egyetem Táplálkozási Tanszékén végzett diplomamunkájához kapcsolódóan tanulmányt készített. A tanulmányt 2010 őszén 19 oslói önkormányzati idősotthonban végezték.

A problémával korábban nem foglalkoztak

Az oslói önkormányzati idősek otthonában az éjszakai böjt időtartamát utoljára 2001-ben vizsgálták. Abban az időben kiderült, hogy az éjszakai böjt általános időtartama túl hosszú, és ajánlották az ezt csökkentő intézkedéseket.

Eide és Aukner 2010-es tanulmányában a 342 mintából csak öt lakónak volt éjszakai böjtje legfeljebb 11 órás. A kutatók megvizsgálták a BMI-t, a súlycsökkenést az elmúlt három-hat hónapban, a tricepsz bőrrétegének vastagságát, a felkar közepének kerületét és a markolat erősségét. A 11 órás vagy annál kevesebb éjszakai éhezéssel rendelkező lakosok mintájának kis mérete miatt nem sikerült minősített összehasonlításokat végezni.

A 11 órás vagy annál hosszabb éjszakai böjt 337 lakosának eredményei a következők voltak:

192-ben alacsony volt az alultápláltság, 55-ben közepes és 51-ben magas volt a kockázat.
A BMI mérések azt mutatták, hogy 67 lakosnak volt alsúlya (BMI 25).
241 lakosnál a súlycsökkenés kevesebb, mint 5 százalékos volt, 36-nál 5 és 19 százalék közötti súlyvesztés, 19-nél pedig több mint 10 százalékos.
Az egyéb mutatók alapján 33 lakost közepesen alultápláltnak, 47 lakost pedig erősen alultápláltnak lehetne jellemezni.

Az alultápláltság jeleit nem találták azoknak a lakosoknak az 5 százaléka között, akiknek éjszakai böjtje 11 óránál kevesebb volt.

Az alultápláltság ördögi kört hoz létre

Az idős emberek és az életkorral összefüggő romlást szenvedők alultápláltsága a betegség katalizátora. Ez ördögi kört okozhat a betegségeknek, következésképpen alacsony az étkezés, ami további megbetegedésekhez és még alacsonyabb táplálékhoz vezethet.

"A fizikai állapotromlás és az életminőség romlása még gyorsabban jelentkezik, mint egyébként tették volna, és maga a folyamat végzetesnek bizonyulhat, ha tovább folytatják" - mondja Dahl Eide.

"Ezért fontos a testsúly gyakori mérése a fogyás észlelése érdekében, amely nem látszik, de ennek ellenére létfontosságú jele lehet az alultápláltságnak vagy az alultápláltság kockázatának" - mondja Dahl Eide.

A tanulmány eredményei azt sugallják, hogy a mérlegelés közötti időszakok hosszúak, gyakran több hónaposak lehetnek.

Gyakoribb étkezések és gazdagabb ételek

Az orvosok és a klinikai táplálkozási szakemberek egyetértenek abban, hogy az alultápláltság könnyebben megelőzhető, mint kezelhető. Miután egy idős ember vagy az életkorral összefüggő romlást tapasztaló személy alultáplált, nehéz visszafordítani, és hogy ezt egyáltalán képes legyen megtenni, azt a lehető legkorábban fel kell fedezni.

"Táplálkozási szempontból sokat lehet nyerni abból, ha a lakosok a napi nagyobb részen gyakrabban kapnak kisebb étkezéseket a jelenlegi három étkezési idő plusz délutáni kávé helyett. Kevesebb, nagyobb étkezés koncentrálása hét-nyolc órás időszakra minden nap kevéssé segíti elő a jó étvágyat. A kisebb, gyakoribb étkezések, amelyeket helyben lehet szervezni és elkészíteni, javítanának a helyzeten "- mondja Dahl Eide.

"Az ételeket vajjal és tejjel is tovább lehet gazdagítani, például azért, hogy a lakók több fehérjét és energiát kapjanak".

Fontos az is, hogy az étkezések minél kellemesebbek legyenek a lakók számára.

"Ne feledje, hogy sokuk számára az idősek otthona az egyetlen otthonuk" - mondja, hozzátéve, hogy Oslo városa nagy hangsúlyt fektet az idősek otthonának táplálkozási kihívásaira, és hogy a helyzet javítására irányuló projektek jelenleg folyamatban vannak.

Az oslói idősotthonok meleg ételeinek nagy részét két fő konyhában készítik el, és konténerekben osztják el az adott intézménynek. Az egységekben kenyeret és kávét tartalmazó, egyszerű ételeket készítenek.

Biztosítja, hogy a problémát komolyan veszi

"Az Ápolási Otthoni Ügynökség tisztában van a kihívásokkal, és az elmúlt két évben nagy figyelmet fordított a táplálkozásra, csakúgy, mint a város felső vezetése" - mondja Per Johannessen, az oslói ápolási otthonok ügynökségének igazgatója.

2012 őszén támogatást kaptak a meleg ételek bevezetésére az összes önkormányzati idősotthonban, a vacsorát később, 16.00 és 16.30 között szolgálták fel. A késői vacsora és a korai reggeli szintén csökkenti az éjszakai böjt időtartamát.

"Az Ügynökség szorosan együttműködve a táplálkozási szakemberekkel hajtotta végre ezeket az intézkedéseket. 2012-ben hetvenegy székmérleget vásároltak, hogy megkönnyítsék az idősek otthonában élők súlyának figyelemmel kísérését." - mondja Johannessen, hozzátéve, hogy 2012-ben az Ápolási Otthoni Ügynökség bevezetett egy „tápláltsági állapot feltérképezése MNA segítségével” néven ismert eljárások.

"Érkezéskor minden lakosnak feltérképezi a táplálkozási állapotát. Ha az állapota normális, akkor havonta egyszer lemérik őket. Ha alultápláltak vagy veszélyeztetettek, hetente kétszer megmérik őket, és az intézkedéseket az igényeiknek megfelelően hajtják végre. Ez magában foglalhatja dúsított ételeket, étkezések közötti ételeket vagy az étkezési helyzet alkalmazkodását "- mondja Johannessen.