Az új ADA orvosi ellátási előírások tartalmazzák az alacsony szénhidráttartalmú étrendet

Az American Diabetes Association (ADA) nemrég kiadta új, a cukorbetegséggel kapcsolatos orvosi ellátásról szóló szabványait (2020) [1], amely ismét tartalmaz alacsony szénhidráttartalmú étrendet. Az orvosi táplálkozási terápiáról szóló szakasz az ADA 2019. áprilisi konszenzusjelentésére [2] hivatkozva kezdődik, amely hangsúlyozta, hogy a cukorbetegség megelőzésére vagy kezelésére nincs "egy mindenki számára megfelelő" étkezési szokás (bővebben ebben a cikkben).

Az orvosi táplálkozási terápia (MNT) részben az új orvosi ellátási normák 2020 hangsúlyozza, hogy sok cukorbeteg ember számára a kezelés legnagyobb kihívása az, hogy mit kell enni - és ezért az ADA hangsúlyozza, hogy az étkezés tervezésének legyen individualizált.

Az ADA azt is kimondja, hogy minden, cukorbetegséggel diagnosztizált embert be kell irányítani egy regisztrált dietetikushoz (RD/RDN), aki „jártas és képes a diabétesz-specifikus MNT biztosítására a diagnózis felállításakor és szükség szerint az egész életen át” [1], és hogy kutatások azt mutatják, hogy az RD/RDN által nyújtott orvosi táplálkozási terápia a HbA1C 0,3 és 2,0% közötti csökkenésével jár a 2-es típusú cukorbetegségben szenvedőknél [3].

Az étkezési mintákról, a makrotápanyagok terjesztéséről és az étkezés tervezéséről szóló részben a cukorbetegség új orvosi ellátási standardjai megismételték a konszenzusos jelentés állításait, ezek a bizonyítékok erre utalnak;

"van nem ideális százalékos kalória a szénhidrátból, fehérjéből és zsírból a cukorbetegek számára. Ezért a makrotápanyagok eloszlásának egy egyénre szabott értékelés a jelenlegi étkezési szokásokról, preferenciákról és anyagcsere-célokról. ”

Az új orvosi ellátási standardok megismétlik, hogy az alacsony szénhidráttartalmú étkezési példa egészséges és hasznos a vércukorszint szabályozásában;

„A mediterrán stílusú ([4-5], alacsony szénhidráttartalmú * [6-8] és a vegetáriánus vagy növényi [9-10] étkezési szokások mind példák az egészséges táplálkozási szokásokra, amelyek pozitív eredményeket mutattak a kutatásban, de az étkezés egyedi tervezésének a személyes preferenciákra, igényekre és célokra kell összpontosítania. „

*Az ebben a szakaszban említett konszenzusjelentésben a alacsony szénhidráttartalmú étkezési szokásként határozták meg, hogy a szénhidrátból származó összes kalória 26-45% -a és a nagyon alacsony szénhidráttartalmú étkezési szokásként (ketogén) 20-50 g nem rostos szénhidrátot határoztak meg naponta.

Az új orvosi ellátási normák arra ösztönzik az egészségügyi szakembereket, hogy ne csak az ember anyagcsere-céljait vegyék figyelembe, hanem személyes preferenciáikat is, beleértve a hagyományt, a kultúrát, a vallást, az egészségügyi meggyőződéseket, a célokat és a gazdasági helyzetet a megfelelő étkezési szokások kiválasztásában.

Bátorítja az egészségügyi csapat minden tagját;

"Tudni a táplálkozási terápia alapelveiről minden típusú cukorbetegségben szenvedők számára, és támogatni kell azok megvalósítását."

Tekintettel arra, hogy az alacsony szénhidráttartalmú étrend az egyik olyan étkezési szokás, amelyet az ADA egészségesnek és hasznosnak tart a cukorbetegség kezelésében, az egészségügyi szakembereknek fel kell készülniük arra, hogy támogassák azokat a személyeket, akik ezt a megközelítést akarják megvalósítani.

Az orvosi ellátás szabványai kimondják, hogy amíg nincs erőteljesebb bizonyíték a különböző étkezési szokások összehasonlító előnyeiről az egyes embereknél, „az egészségügyi szolgáltatóknak a kulcsfontosságú tényezőkre kell összpontosítaniuk, amelyek közösek a minták között:

1) hangsúlyozza a nem keményítőtartalmú zöldségeket
2) minimalizálja a hozzáadott cukrokat és a finomított szemeket
és
3) a lehető legnagyobb mértékben válasszon teljes ételt a magasan feldolgozott ételek helyett ”[2].

A konszenzusról szóló jelentésben leírtakhoz hasonlóan az orvosi ellátás normái megismétlik, hogy „néhány alacsony szénhidráttartalmú étkezési tervre vonatkozó kutatási tanulmányok általában hosszú távon fenntartható kihívásokat jeleznek, fontos az étkezési terv útmutatásainak rendszeres átértékelése és egyénivé tétele az érdeklődők számára. ebben a megközelítésben ”. Tekintettel az emberek által alkalmazott „alacsony szénhidráttartalmú” diéták széles skálájára, célszerű biztosítani, hogy egy személy bizonyítékokon alapuló és számukra megfelelő étrendet követjen.

Az orvosi ellátás normái megismétlik, hogy ebben az időben alacsony szénhidráttartalmú étkezési szokások nem ajánlottak terhes vagy szoptató nőknek, rendellenes táplálkozással fenyegetett, illetve vesebetegségben szenvedőknek, és vesebetegségben szenvedőknek, és körültekintően kell alkalmazni a betegeknél. nátrium – glükóz kotransporter 2 inhibitorok szedése a ketoacidosis lehetséges kockázata miatt [11-12]. (Megjegyzés: Ez a bizonyos gyógyszereket szedőkre vonatkozó óvatosság az előző cikkben található.).

Szénhidrátok

A cukorbetegség orvosi ellátásának normái a szénhidrátokról szóló szakasza újból hangsúlyozza az alacsony szénhidráttartalmú étkezési szokások vércukorszint (glikémiás) szabályozásának előnyeit, amelyeket korábban a konszenzusjelentésben vázoltak, nevezetesen:

„A 2-es típusú cukorbetegségben vagy prediabéteszben szenvedők számára az alacsony szénhidráttartalmú étkezési tervek 1 évig javíthatják a glikémiát és a lipid-eredményeket [6, 8, 13, 14-17]

Az új szabványok megismétlik, hogy „az alacsony szénhidráttartalmú kutatások értelmezésében a kihívás egy része az alacsony szénhidráttartalmú étkezési terv definícióinak széles skálájának köszönhető [8, 18]”.

Végső gondolatok…

Az orvosi ellátás új normáiban az orvosi táplálkozási terápia részben nincs semmi igazán új, mivel az alacsony szénhidráttartalmú étkezési szokások biztonságosságára és hatékonyságára, vagy a vércukorszint-szabályozás javításában rejlő képességre vonatkozik. Ez önmagában is nagyon biztató, mert azt jelenti, hogy az ADA a jól megtervezett alacsony szénhidráttartalmú étrendet már második éve egészségesnek és hasznosnak tartja a cukorbetegség kezelésében.

Mikor fejezi be a Diabetes Canada a jelenlegi szakirodalom áttekintését, ideértve az ADA által a konszenzusról szóló jelentésben és az új orvosi ellátási normákban a cukorbetegségben 2020-ban hivatkozottakat, és frissíti álláspontját az alacsony szénhidráttartalmú diéták alkalmazásáról a cukorbetegeknél Kanadában?

Több információ

Ha további információkra van szüksége az általam nyújtott szolgáltatásokról és arról, hogyan tervezhetek Önnek étkezési tervet az Ön igényei alapján, kérjük, tekintse meg a Szolgáltatások fül alatt vagy a Shop-ban. Ha kérdése van, kérjük, küldjön nekem egy jegyzetet a fenti Kapcsolatfelvétel űrlap segítségével, és amint tudok, válaszolok.

Jó egészségére!

Kövesse a következőn:

JOGI KÖZLEMÉNY: A blog tartalma, beleértve a szöveget, képeket és az idézett statisztikákat, valamint az itt található összes egyéb anyag (a „tartalom”), csak tájékoztató jellegű. A tartalom nem hivatott pótolni a szakmai tanácsokat, az orvosi diagnózist és/vagy a kezelést, és nem alkalmas önadagolásra orvosának tudta nélkül és orvosának rendszeres ellenőrzése nélkül. Ne hagyja figyelmen kívül az orvosi tanácsot, és mindig kérdezze meg orvosát bármilyen kérdésével kapcsolatban, ha bármilyen kérdése merülne fel, mielőtt bármilyen tartalmat elolvast vagy hallott volna tartalmunkból.