Az ukrajnai belső konfliktus több mint 8000 HIV-fertőzött ember életmentő gyógyszereit szüntetheti meg

2014 áprilisa óta több mint 6500 halálesetet jelentettek a Donbass régióban, ahol az ukrán erők az oroszok által támogatott szeparatista harcosokkal harcolnak az ellenőrzés érdekében. Ez a politikai erőszak humanitárius válsághoz vezetett. Hacsak nem teszik meg a humanitárius konvoj átengedését, több mint 8000 HIV-vel vagy kábítószer-függőséggel kezelt betegnél életmentő gyógyszereket szüntettek meg, vagy hamarosan nélkülük lesznek.

konfliktus


A Donbass-i konfliktus korai áldozata az egészségügy volt. Annak érdekében, hogy a nemzeti források ne kerüljenek fegyveres csoportok kezébe, az ukrán kormány novemberben megszüntette a finanszírozást a régió összes létesítményében, beleértve a kórházakat is, és közölte a konfliktuszónában maradt betegekkel, hogy a kormány által ellenőrzött irányításba utazhatnak. gyógyszerek fogadására. Ez sok beteg, szegény vagy egyszerűen félő ember számára nem volt praktikus. Az egészségügyi szakértők attól tartanak, hogy a gyermekbénulás felmerülhet, mivel a területen már nem működnek a betegségek kitörésének nyomon követésére és kezelésére szolgáló mechanizmusok. Az immunizálás lefedettsége is alacsony, és a vérellátás biztonsága megkérdőjelezhető a területen.

Ukrajnában az egyik legmagasabb a HIV-fertőzés aránya Európában: a betegek többségét fertőzött gyógyszerinjekcióval fertőzték meg a vírussal. Az ukrán programok a konfliktus előtt steril tűk, fecskendők és metadon biztosításával segítették a Donbass-i HIV-fertőzések visszaszorítását. Ezt az orvostudományt az Egészségügyi Világszervezet (WHO) javasolja a heroin használatának és a vágyának csökkentésére. A kábítószert injektáló fiatalok HIV-fertőzésének aránya 2007 és 2013 között több mint ötszörösére csökkent az ukrán egészségügyi tisztviselők részéről. De a donbass-i konfliktus most fenyegeti ezt a fejlődést.

A Donbass-ban több mint 1000 betegnél metadont állítottak le, vagy a normálistól alacsonyabb adagokra csökkentették, ami arra kényszerítette a férfiakat és a nőket, hogy fájdalmas elvonáson menjenek át, vagy visszatérjenek az utcai drogokhoz - állítja az ukrajnai Nemzetközi HIV/AIDS Szövetség Kijevben működő nem kormányzati szervezet szerint. . Az ukrán kormányhoz intézett, a metadonkészlet-feltöltésre vonatkozó kéréseket, az Orvosok Határok Nélkül felajánlásával együtt, a terjesztés felügyeletére, megválaszolták, hogy az ukrán törvények szerint a gyógyszer - amelyet Nyugat-Európában rendszeresen több százezer betegnek juttatnak el - szállítható, csak fegyveres kötelékekkel. Számos beteg videofelvételt küldött a kormánytisztviselőkhöz, mondván, hogy félnek az életüktől, mert a kezelésüket megszakították. A videó kilenc halálesetről számolt be túladagolás vagy öngyilkosság miatt a metadon-kezelések befejezése után.

A Donbass-ban a HIV-fertőzöttek hasonló megszakítással szembesülnek az életmentő antiretrovirális kezelésben. A WHO becslései szerint a HIV-gyógyszerkészletek csak augusztus közepéig tartanak Donbass egyes részein. Az AIDS, a tuberkulózis és a malária elleni küzdelem globális alapja felajánlotta, hogy több antiretrovirális kezelést fizet, és az UNICEF hajlandó beszerezni ezeket. De február óta egyetlen humanitárius konvojból sem érkeztek gyógyszerek. A túlélési remények sokak számára eltűnnek, akik legyőzték a HIV-gyógyszerekhez való hozzáférés biztosításának hátrányos megkülönböztetését és pénzügyi akadályait, mivel úgy látják, hogy antiretrovirális tablettáik eltűnnek. A WHO jelentése szerint a régióban magas szinten diagnosztizált, multirezisztens tuberkulózis elleni gyógyszerek is fogyóban vannak.

A Donbass-ban önjelölt Luhanszki és Donyecki Népköztársaságok irányítása alatt álló emberek alig érdeklődtek a HIV-fertőzöttek életének védelme iránt. Beszámoltak a kábítószer-fogyasztók és más marginalizált csoportok elleni erőszakról. A Luhanszki Népköztársaság jelezte, hogy nem akarja folytatni az opioid-helyettesítő terápiát (összhangban az orosz politikával), és bejelentette, hogy az ENSZ ügynökségeinek minden humanitárius segítségnyújtás előtt regisztrálniuk kell náluk. Az ukrán kormány kizárta magát a Donbass minden felelőssége alól, elfogadva azt az állásfoglalást, hogy az ott maradók jogaiért a "megszálló" felelős. De a luhanszki vagy a donyecki hatóságok nem tettek intézkedéseket a HIV-kezelési hiányosság pótlására, így a betegek kétségbeesett helyzetbe kerültek. Senkit sem szabad arra kényszeríteni, hogy otthona elől menekülve vagy az életmentő kezelés abbahagyása között válasszon.

Ez a humanitárius válság megoldható. Az ukrán kormánynak lehetővé kell tennie az ENSZ-konvoj áthaladását a nemzetközi donorok által finanszírozott gyógyszerekkel. A Donbass irányítói zöld utat adhatnak a köteléknek is. Ukrajna kormányának ideiglenes eljáráson kell dolgoznia, hogy segítséget nyújtson a lakosságnak ezeken a területeken, és megkönnyítse a humanitárius segítség átadását. A minszki csoportnak, amelyet Franciaország, Oroszország és az Egyesült Államok vezet, sürgős lépéseket kell tennie a Donbass gyógyszerellátásának helyreállítása érdekében.