Belső fülfertőzés (Otitis Interna) kutyáknál

Ryan Llera, BSc, DVM; Robin Downing, DVM, CVPP, CCRP, DAAPM

Orvosi feltételek, sebészeti állapotok, kisállat-szolgáltatások

Kutyámnál most diagnosztizálták a belső fül fertőzését. Mi ez?

A belső fül gyulladását hívják otitis interna, és leggyakrabban fertőzés okozza. A fertőző ágens leggyakrabban bakteriális, bár a gomba (más néven élesztő) belső fülfertőzésben is szerepet játszhat.

Ha kutyájának fülatka van a külső hallójáratban, ez végső soron problémát okozhat a belső fülben, és nagyobb kockázatot jelenthet a bakteriális fertőzésre. Hasonlóképpen kialakulhatnak belső fülfertőzések, ha az egyik hallójáratban betegség fordul elő, vagy ha a jóindulatú polip nő a középfülből. Idegen tárgyak, például fűmag, szintén megalapozhatják a belső fül bakteriális fertőzését.

Néhány kutya hajlamosabb a belső fülfertőzésre? ->
-->

Úgy tűnik, hogy a hosszú, nehéz fülű kutyák hajlamosak a krónikus fülfertőzésekre, amelyek végül az otna interna-hoz vezethetnek. A spániel fajták, mint például a cocker spániel, és a vadászkutya fajták, például a Bloodhound és a Basset Hound a leggyakrabban érintett fajták. Fajtától függetlenül bármely krónikus fülfertőzéssel nehezen kezelhető kutyánál kialakulhat otitis interna, ha a dobhártya (dobhártya) sérült, mivel a sérült füldob lehetővé teszi a baktériumok vándorlását a belső fülbe.

"Úgy tűnik, hogy a hosszú, nehéz fülű kutyák hajlamosak a krónikus fülfertőzésekre, amelyek végül az otna interna-hoz vezetnek."

A fertőzött külső hallójárat túlzottan erőteljes tisztítása néha okozhat interna interna-t. Egyes fültisztítók irritálják a középső és a belső fület, és az otitis interna jeleit okozhatják, ha a dobhártya megsérül, és lehetővé teszi az oldat egy részének túl mély behatolását.

Milyen jelei vannak a belső fülfertőzésnek? -> ->

Az otitis interna jelei a fertőzés súlyosságától és mértékétől függenek. Egyes kutyákon egyáltalán nincsenek külső jelek, de észreveheti, hogy kutyája vonakodik a rágástól, vagy úgy tűnik, hogy fáj a szája kinyitásakor. Megrázhatja a fejét vagy a mancsát az érintett fülnél.

Kutyájának fejdőlése alakulhat ki, általában a fertőzött fül oldalára, és akár a fertőzött oldal felé hajolhat, leeshet vagy el is gurulhat. Az egyensúlya teljesen megváltozhat, ami megnehezíti a megfelelő járást, sőt körökben is járhat a fertőzött fül oldala felé. Ha mindkét fül benne van, akkor láthatja, ahogy a fejét egyik oldalról a másikra lengeti, mint egy elefánt, aki a csomagtartóját lengeti, és nehezen tud talpon maradni. Szintén az aktív otitis interna kutyák nem hallanak az érintett oldalon.

Vannak-e más jelek, amelyekre figyelnem kell?

Hányás és hányinger fordulhat elő az otitis interna akut fázisában. Ha a belső fül területén elhelyezkedő arcideget egy belső fülfertőzés károsítja, akkor kutyáján a következő tünetek jelentkezhetnek:

d a száj oldaláról rolázni
d az étkezés és a leejtés nehézsége
képtelenség pislogni
fejlesztése száraz szem a villogó szemben (lásd: „Keratoconjunctivitis Sicca (KCS) vagy száraz szem kutyákban” kiadvány)
a szem kisülése
a szemhéjak, az ajkak és az orrlyukak megereszkedése az érintett oldalon
a Horner-szindróma jelei (lásd: „A Horner-szindróma kutyáknál”)

Hosszan tartó arcideg-bénulás esetén az arc a fülfertőzés oldala felé fordulhat.

További jelek az érintett fül vörössége és a bűzös szag. A külső hallójárat megvastagodhat és nehezen tapintható a krónikus gyulladás következtében, és az érintett oldalon az áll tövében lévő nyirokcsomó megnagyobbodhat. A kutyád egyáltalán nem szívesen mozog, inkább egy helyen ül vagy feküdt, és feje egyik oldalról a másikra lendülhet, még nyugalmi állapotban is. Észreveheti az úgynevezett szemgolyók rövid, gyors, egymás melletti mozgását is nystagmus.

Hogyan kezelik az otitis interna-t?

Az otitis interna nagyon súlyos állapot. Ha kutyája émelygés vagy dezorientáció miatt nem képes normálisan enni vagy inni, akkor általában indokolt az intravénás folyadékterápia miatt történő kórházi kezelés. Az émelygést ellenőrizni kell, és el kell kerülni a kiszáradást. Szükség lehet a kutya nyugtatására vagy altatására a fülszövetek megfelelő látása, a baktériumtenyésztéshez szükséges mintavétel és a fül megfelelő tisztítása érdekében.

A mögöttes fertőzés kezelése nagyon fontos, és az állatorvos felírja a megfelelő gyógyszereket. A gyógyszereket közvetlenül a fülbe és orálisan adják be. Antibiotikumokat (például amoxicillin-klavulanát, enrofloxacin, klindamicin vagy cefpodoxim) bakteriális fertőzés esetén legalább 6-8 hétig kell alkalmazni. Ha a fertőzés gombás jellegű, gombaellenes gyógyszert (leggyakrabban itrakonazolt) írnak fel. Bármilyen gyógyszert is választanak, kritikus fontosságú, hogy pontosan az előírásoknak megfelelően adják be őket.

"Ha a kutyájának egyensúlya megváltozott, korlátozza aktivitását a kezelés alatt, hogy megakadályozza a leeső sérüléseket."

Ha kutyájának egyensúlya megváltozott, korlátozza tevékenységét a kezelés alatt, hogy megakadályozza a leeső sérüléseket. Ezeknek a kutyáknak nem szabad hozzáférniük a lépcsőkhöz, mivel szárítógépet vehetnek. Lehet, hogy átmenetileg kézzel kell etetnie a kutyáját - az edénybe nyúlás serkenti az émelygést.

A középfülgyulladásban szenvedő kutyák alkalmanként műtétet igényelnek, ha relapszusuk van, nem reagálnak az orvosi kezelésre, vagy ha a kezelés ellenére romlik. A műtét olyan kutyák számára van fenntartva, akiknek a középfülben folyadék halmozódik fel, a fül körüli csont fertőzése (ún osteomyelitis), vagy egy tömeg (jóindulatú vagy rosszindulatú daganat), amely a középfülből vagy a fülkürt (a középfültől a száj hátsó részéig tartó cső). A műtét elvégezhető a középfül üregének elvezetésére, vagy a közép- és belső fülfertőzés súlyos eseteiben a teljes külső hallójárat is eltávolítható. További információ erről a műtétről: „A fülcsatorna teljes ablációja és a bulla osteotomia (TECA-BO)” kiadvány. Az otitis interna idegrendszeri tüneteinek súlyossága nem határozza meg a műtét szükségességét.

Van-e esetleges szövődmény vagy hosszú távú hatása az otitis interna-nak?

A súlyos belső fülfertőzés valóban átterjedhet az agy azon részén, amely ellenőrzi a kutya légzését és pulzusát, bár ez elég ritka.

A belső fülfertőzés két lehetséges hosszú távú szövődménye a tartósan megváltozott egyensúlyérzet és/vagy a Horner-szindróma tartós jelei. A kutyája is végleg süket lehet az érintett fülben.

Ez azt jelenti, hogy a legtöbb otitis interna kutya jól reagál az orvosi kezelésre. Két-négy hónapos orális antibiotikum-kúra várható a visszaesés megelőzésére. Az általában a középfülgyulladást kísérő megváltozott egyensúlyérzet általában két-hat héten belül javul. A kis kutyák gyorsabban helyreállíthatják egyensúlyukat, mint a nagy fajták.