Colitis és krónikus fekélyes vastagbélgyulladás

A vastagbélgyulladás a vastagbél (vastagbél) nyálkahártyájának gyulladása, amely hasi fájdalmat, hasmenést és véres székletet okoz. Néhány napig tartó, majd csökkenő vastagbélgyulladás bizonyos ételekből, gyógyszerekből vagy fertőzésekből származhat. A krónikus fekélyes vastagbélgyulladás azonban egy súlyosabb immunrendszeri rendellenesség, amely évtizedekig is eltarthat, és hosszú távú orvosi terápiát igényel. Ez a típusú colitis szorosan összefügg a Crohn-betegséggel, egy másik gyulladásos bélbetegséggel (IBD).

További információért vagy a Virginia Mason gasztroenterológus megbeszélés időpontjának egyeztetéséért hívja a telefont (206) 223-2319.

A vastagbélgyulladás tünetei

Hasmenés vagy laza széklet
Hasi fájdalom
Sürgősen üríteni kell
Görcsök
Kiszáradás
Véres széklet

A krónikus fekélyes vastagbélgyulladás tünetei

A tünetek a betegek szerint változnak a vastagbél és a végbél gyulladásának helyétől, valamint annak intenzitásától függően. A gyulladás a vastagbél és a végbél egy kis részét érintheti, rosszabb esetben pedig az egész vastagbelet elnyeli.

A krónikus fekélyes vastagbélgyulladásban szenvedő betegeket az alábbiak veszélye fenyegeti: vérszegénység, a vastagbél és a végbél vérzésétől; csontrendszeri rendellenességek, beleértve az oszteoporózist is, mivel a belek nem szívják fel a tápanyagokat; valamint a bőr és a szem rendellenességei, gyakori az immunrendszeri betegségekben, például a reumás ízületi gyulladásban szenvedő betegek körében. A krónikus fekélyes vastagbélgyulladásban szenvedő betegeknél nagyobb a kockázata a primer szklerotizáló kolangitisz, a máj epeutak rendellenességének és a vastagbélrák kialakulásának.

A krónikus fekélyes vastagbélgyulladás jelei és tünetei a következők lehetnek:

Tartós hasmenés vagy laza széklet
Véres széklet
Hasi fájdalom
Görcsök
Sürgősen üríteni kell
Kiszáradás
Székrekedés
Fogyás

Törékeny csontok
Alultápláltság
Fáradtság
Gyengeség
Anémia
Ízületi fájdalom
A bőr és a szem rendellenességei

A vastagbélgyulladás és a krónikus fekélyes vastagbélgyulladás diagnosztizálása

A gasztroenterológus gyaníthatja a vastagbélgyulladást a kórtörténete és a tünetek áttekintése alapján. A kolonoszkópiás eljárást kolonoszkóp segítségével végzi el a vastagbél és a végbél megtekintésére, és szövetmintát (biopsziát) vehet igénybe az ok meghatározásában. Egyéb vizsgálatok és eljárások a következők:

VÉRVÉTEL
Vérvizsgálatokat végeznek mind a vörös, mind a fehérvérsejtszám meghatározásához. Az alacsony vörösvértestszám vérszegénységre utalhat, a vastagbél és a végbél vérzésétől. Az emelkedett fehérvérsejtek, amelyek küzdenek a fertőzéssel, a vastagbélben és a végbélben lévő gyulladást jelzik.
SZÉKLETMINTA
A vastagbélgyulladást okozó parazita fertőzés kizárására székletmintát lehet venni.
CT VIZSGÁLAT
A kolonoszkópia mellett a CT segítségével meg lehet határozni, hogy a végbél és a vastagbél mely területei gyulladtak meg.

A krónikus fekélyes vastagbélgyulladás osztályozása

A gasztroenterológusok a krónikus fekélyes vastagbélgyulladást a vastagbél és a végbél gyulladásának helye és mértéke alapján kategorizálják. A legtöbb beteg esetében az érintett terület a betegség folyamán ugyanaz marad.

A vastagbélgyulladás és a krónikus fekélyes vastagbélgyulladás kezelése

A krónikus fekélyes vastagbélgyulladásban és a Crohn-betegségben szenvedő betegek kezelésének fő alapja a gyógyszerek, és súlyos esetekben a vastagbél eltávolítására irányuló műtét. Mivel ezek a betegségek az immunrendszer rendellenességei, amelyek során a test a vastagbélben lévő sejteket támadja meg, a kezelés célja a gyulladásos epizódok elnyomása (ami a betegség remisszióba kerülését okozza) és az életminőség javítása. Sajnos, mivel a betegek túl jól tudják, a betegség ismételten fellángolhat (visszaeshet), ezért a kezelés általában életen át tartó.

A virginiai Mason emésztőrendszeri intézete élen jár az immunrendszer kutatásában, különös tekintettel a virginiai masoni Benaroya Kutatóintézetre, ahol a tudósok feloldják az immunrendszer rendellenességeinek genetikai okait, beleértve a reumatoid artritist, a sclerosis multiplexet és a gyulladásos bélbetegségeket.

SEBÉSZET
A vastagbél eltávolítására szolgáló műtét ajánlható, ha a gyógyszerek már nem hatékonyak, vagy ha súlyos esetek (univerzális vagy fulmináns vastagbélgyulladás) jelentkeznek. Gasztroenterológusa és sebésze részletesebben beszél Önnel erről a kezelési lehetőségről.

TÁPLÁLKODÁSI TANÁCSADÁS
A vastagbélgyulladásban és krónikus fekélyes vastagbélgyulladásban szenvedő betegeket gyakran veszélyeztetik az alultápláltság a tápanyagok elvesztése miatt, mivel az élelmiszerek és folyadékok átjutnak az emésztőrendszeren. A Virginia Mason emésztőrendszeri intézetének szakemberei segítenek a betegeknek az ellátásuk minden szempontjának kezelésében, ideértve a táplálkozási szakembereket is, akik segítenek a táplálkozási igények kielégítésében. A táplálkozási szakember arra is válaszolhat, hogy milyen ételeket és folyadékokat kerüljön el, például tejtermékek, alkoholos italok, szemek és fűszeres ételek, amelyek a görcsöket és a hasmenést súlyosbíthatják, amikor a betegség megismétlődik.