Colitis ulcerosa; Northside Gastro

Colitis ulcerosa

Hasi fájdalom
Achalasia
Anorectalis betegség
Barrett-nyelőcső
Coeliakia
Krónikus hasmenés
Krónikus májbetegség
Cirrózis
Vastagbél és vastagbélrák
Székrekedés
Crohn-betegség
Nyelési nehézség (diszfágia)
Divertikulózis és divertikulitisz
Nyelőcsőrák
Nyelőcső-varikumok
Nyelőcsőgyulladás és szűkület
Széklet inkontinencia
Gasztrointesztinális és gasztroenterológus
Gyomorégés, savas reflux és GERD
Helicobacter Pylori (gyomorfertőzés)
Hepatitisz B
Hepatitis C
Sérv
Hiatus hernia
Gyulladásos bélbetegség
Irritálható bél szindróma (IBS)
Sárgaság
Májrák
Májbetegség
Felszívódási zavar
Hasnyálmirigyrák
Hasnyálmirigy-ciszták
Hasnyálmirigy-gyulladás
Peptikus fekélybetegség (PUD)
Rektális vérzés
Reflux nyelőcsőgyulladás
Csendes reflux (gége-garat reflux)
Gyomorproblémák és nyelési problémák
Gyomorfekélyek
Szigorítások
Colitis ulcerosa
Mikor kell felkeresni a GI orvosát a gasztro-nyelőcső reflux betegségében

Áttekintés

A fekélyes vastagbélgyulladás (UC) egy gyulladásos bélbetegség (IBD), amely gyulladást okoz a végbél és a vastagbél bélésében. A fekélyek ott alakulnak ki, ahol a gyulladás megsérti azokat a sejteket, amelyek általában a vastagbelet szegélyezik, amelyek aztán vérezhetnek és gennyet hozhatnak létre. Ez a gyulladás a vastagbél gyakori kiürülését is eredményezi, hasmenést okozva. A fekélyes vastagbélgyulladás gyengítő lehet, és néha életveszélyes szövődményekhez vezethet.

A fekélyes vastagbélgyulladást nehéz lehet diagnosztizálni, mert olyan tünetek, mint hasi fájdalom és hasmenés, gyakran más bélrendellenességekben jelentkeznek. A fekélyes vastagbélgyulladással diagnosztizált emberek körülbelül felének enyhe tünetei vannak. Mások gyakori lázat, véres hasmenést, hányingert és súlyos hasi görcsöket szenvedhetnek. Ez olyan problémákat is okozhat, mint az ízületi gyulladás, a szem gyulladása, a májbetegség és az oszteoporózis. Nem ismert, hogy ezek a problémák miért jelentkeznek a vastagbélen kívül, de a tudósok szerint ez az immunrendszer által kiváltott gyulladás következménye lehet. Ezen problémák egy része megszűnik, amikor a fekélyes vastagbélgyulladást kezelik.

Az UC tünetei a gyulladás súlyosságától és a fellépés helyétől függően is változhatnak. Az orvosok a fekélyes vastagbélgyulladást annak helye szerint osztályozzák.

A fekélyes vastagbélgyulladás osztályai és tüneteik

Fekélyes proctitis: A gyulladás a végbélhez (végbélhez) legközelebb eső területre korlátozódik. Néhány ember számára a végbél vérzése lehet a betegség egyetlen jele. Másoknak lehet végbélfájdalmuk és sürgősségük (tenesmus). Ez a forma általában a legenyhébb.
Proctosigmoiditis: Bevonja a végbelet és a vastagbél alsó végét, amelyet sigmoid vastagbélnek neveznek. Véres hasmenés, hasi görcsök és fájdalom.
Baloldali vastagbélgyulladás: A gyulladás a végbél felől a sigmoid és leszálló vastagbélen át terjed, amelyek a has bal felső részén helyezkednek el. Véres hasmenés, hasi görcsök és fájdalom a bal oldalon, valamint akaratlan fogyás.
Pancolitis: Többet érint, mint a bal vastagbél, és gyakran az egész vastagbél. Súlyos véres hasmenés, hasi görcsök és fájdalom, fáradtság és jelentős fogyás
Fulmináns vastagbélgyulladás: A vastagbélgyulladás ritka, életveszélyes formája az egész vastagbelet érinti, és súlyos fájdalmat, bőséges hasmenést, esetenként kiszáradást és sokkot okoz. Az ebben az állapotban szenvedők súlyos szövődmények kockázatát jelenthetik, beleértve a vastagbélrepedést és a mérgező megakolont, amely a vastagbél gyors terjeszkedését okozza.

A fekélyes vastagbélgyulladás okai

A fekélyes vastagbélgyulladás oka ismeretlen. A kutatók úgy vélték, hogy a stressz lehetséges ok, de már nem hiszik, hogy ez életképes magyarázat. A stressz azonban súlyosbíthatja a tüneteket. Most két lehetőség áll rendelkezésre a fekélyes vastagbélgyulladás okára.

Immunrendszer: egyes tudósok úgy vélik, hogy egy vírus vagy baktérium kiválthatja a fekélyes vastagbélgyulladást. Az emésztőrendszer gyulladásba kerül, amikor az immunrendszer megpróbálja leküzdeni a behatoló kórokozót. Az is lehetséges, hogy a gyulladás autoimmun reakcióból eredhet.
Örökletes: nagyobb valószínűséggel alakul ki fekélyes vastagbélgyulladás, ha szülője vagy testvére van ezzel a betegséggel. Azonban a legtöbb embernek, akinek fekélyes vastagbélgyulladása van, a családban nem volt fekélyes vastagbélgyulladás.

A fekélyes vastagbélgyulladás kockázati tényezői

Kor: Bár ez a betegség bármely életkorban előfordulhat, a fekélyes vastagbélgyulladás általában 30 éves kor előtt kezdődik.
Faj vagy etnikum: Bár a fehéreknél van a legnagyobb a betegség kockázata, ez bármely fajban előfordulhat.
Családtörténet: Ön nagyobb kockázatnak van kitéve, ha van közeli rokona, például szülője, testvére vagy gyermeke betegségben.
Izotretinoin használata: A korábban Accutane márkanéven forgalmazott izotretinoin olyan gyógyszer, amelyet néha hegesedő cisztás pattanások vagy pattanások kezelésére használnak, és nem reagál más kezelésekre. Noha vannak összefüggések az izotretinoin és a fekélyes vastagbélgyulladás között, a jelentések ellentmondásosak abban, hogy az izotretinoin valóban okoz-e fekélyes vastagbélgyulladást.

A fekélyes vastagbélgyulladás szövődményei

Súlyos vérzés
Súlyos kiszáradás
Májbetegség (ritka)
A bőr, az ízületek és a szem gyulladása
A vastagbélrák fokozott kockázata
Gyorsan duzzadó vastagbél (mérgező megakolon)

Vizsgálatok a fekélyes vastagbélgyulladás diagnosztizálására

Vérvétel
Kolonoszkópia
Rugalmas sigmoidoszkópia
Bárium beöntés
CT vizsgálat

A fekélyes vastagbélgyulladás kezelése

Az UC-re nincs ismert gyógymód, de rendelkezésre állnak olyan terápiák, amelyek drámai módon csökkenthetik az UC jeleit és tüneteit, és akár hosszú távú remissziót is előidézhetnek. Ezt vagy gyógyszerekkel, vagy műtéttel érik el.

Gyógyszerek

Gyulladáscsökkentő gyógyszerek
- Szulfaszalazin (azulfidin)
- Mezalamin (Asacol, Lialda)
- Balzsalazid (Colazal)
- Olsalazin (Dipentum)
- Kortikoszteroidok
Az immunrendszer szuppresszorai
- Azatioprin (Azasan, Imuran)
- Merkaptopurin (purinethol)
- Ciklosporin (Gengraf, Neoral, Sandimmune)
- Infliximab (Remicade)
- Adalimumab (Humira)
Egyéb gyógyszerek
- Antibiotikumok
- Hasmenés elleni szerek
- Fájdalomcsillapítók

Sebészet

Ha az étrend és az életmód megváltozása, a gyógyszerek vagy más kezelések nem enyhítik a tüneteket, orvosa műtétet javasolhat. A műtét gyakran megszünteti a fekélyes vastagbélgyulladást, de ez általában a teljes vastagbél és végbél eltávolítását jelenti.

Életmódbeli változások a fekélyes vastagbélgyulladás kezelésében

Étrendi és életmódbeli változtatásokat tehet a tünetek enyhítésére és a fellángolások közötti idő meghosszabbítására.

Bár nincs bizonyíték arra, hogy bizonyos ételek fekélyes vastagbélgyulladást okoznának, vannak olyan ételek, amelyek súlyosbíthatják a tüneteit. A tejtermékek korlátozása és a problémás ételek elkerülése segíthet a tünetek javításában. Az élelmiszerek problémái személyenként eltérőek lehetnek, de kerülni kell a „gázos” ételeket, mint a bab, káposzta és brokkoli, nyers gyümölcsök és gyümölcsök, pattogatott kukorica, koffein és szénsavas italok. Kísérletezzen rostokkal. Egyesek számára több rosttartalmú étel hozzáadása segíthet a bélben; azonban ha gyulladásos bélbetegségben szenved, a rost súlyosbíthatja a tüneteit. Próbáljon meg két vagy három nagy helyett öt vagy hat ételt enni, és igyon sok folyadékot, lehetőleg vizet.

A stressz elkerülése szintén jó módszer a tünetek enyhítésére. A stressz súlyosbíthatja a tüneteit, így a stressz jobb kezelésének megtanulása segíthet. A testmozgás, a biofeedback, a rendszeres relaxációs és légzési gyakorlatok mind a stressz kezelésére szolgálnak.