Elhízás és elülső térdfájdalom

Áttekintés:

elhízás

Az elülső térdfájdalom (a térd elülső részén fellépő fájdalom ülve és a lépcsőn felfelé és lefelé járás közben) gyakran megterhelést jelent azok számára, akik krónikus térdfájdalmat tapasztalnak. Bármely életkorban meglehetősen kiemelkedő, rosszabb és gyakoribb lehet a túlsúlyos lakosság körében. Ennek oka lehet inaktivitás és/vagy izomgyengeség. Az elhízás bonyolítja ezt az állapotot, mivel az elülső térd szerkezete, beleértve a térdkalácsot is, testtömegünk ötszöröséig megnövekedett erőket jelent. Az izomerősítésre és a súlycsökkenésre összpontosítva az elülső térd fájdalma gyakran nem műtéti intézkedésekkel javítható. Az elülső térd fájdalma előrehaladott ízületi gyulladás hiányában műtéttel ritkán javul (akár hatókör, akár pótlás).

Tünetek:

  • Térdfájdalom a térd elülső részén tevékenység közben, tevékenység után,
  • Fokozott fájdalom, ha hosszabb ideig tartó ülések után folytatja az aktivitást
  • Duzzanat, merevség érzése vagy csökkent mozgástartomány
  • Az instabilitás érzése, általában járás közben
  • Fájdalom a térd hajlításával, fel és le a lépcsőn

Kezelések:

A kórtörténetétől és a fizikai vizsgájától függően általában röntgenfelvételt javasolunk álló helyzetben, hogy felmérjük az ízület térdében jelentkező ízületi gyulladást. Amíg nincs szükség ortopédiai beavatkozásra, általában a következőket javasoljuk:

  • Izomerősítés:

A négyfejű izmaid létfontosságúak a térdízület erejének és stabilitásának fenntartásához. Javasoljuk, hogy kezdjen egy otthoni testedzési programmal, és vegyen be olyan gyakorlatokat, amelyek kifejezetten erősítik ezeket az izmokat. Szükség esetén kérhetjük, hogy néhány hétig fizikoterápiával foglalkozzon egy dedikált erősítő programon.

A fogyás kulcseleme az elülső térdfájdalom csökkentésében. Orvosa egyszerű diétamódosításokat és ajánlásokat adhat, amikor az irodájába látogat. Ha speciális diétás problémái vannak, vagy egyéb olyan betegségei vannak, amelyek testreszabottabb megközelítést igényelnek a fogyáshoz, beutalót lehet intézni egy táplálkozási szakemberhez, és bizonyos esetekben bariatrikus sebészhez.

Gyakran nehéz lehet a fogyás, ha fáj a testmozgás. A medencében végzett testmozgás leveszi az ízületek nyomását, és még mindig lehetővé teszi az izmok megerősödését.

  • Fájdalomcsillapítás:
    • Vény nélkül kapható fájdalomcsillapító gyógyszerek, például: NSAIDS (Advil, Motrin, Aleve, Ibuprofen, Naproxen), Tylenol
    • Jég, magasság, puha térdmerevítővel
    • Nád vagy túrabot használata
    • Izomerősítés és aerob tevékenység
  • Sebészeti lehetőségek:

Ha ízületi gyulladása van a térdében, és azt kérdezi, hogy térdprotézist végezzen-e vagy sem, akkor nem javasoljuk a műtétet, ha a testtömeg-indexe (BMI) nagyobb, mint 35 vagy 40. A fertőzés kockázata drámai módon megnő azoknál a betegeknél, akiknek a BMI-je Azoknál, akiknek a BMI-je meghaladja a 40-et, a műtét kockázata, beleértve a fertőzést, a stroke-ot, a szívrohamot, sőt a halált is, tovább nő, és a sebész technikai képessége sérül. Nem akarjuk kockáztatni Önt, és a fogyást diétával vagy esetleg bariatrikus műtéttel javasoljuk azok számára, akiknek nem sikerült diétázniuk a térdműtét lehetőségeinek megvitatása előtt.