Fehérje-kiegészítők és súlycsökkentő műtétek

Szociális otthon
Az OAC közösségről
- Az OAC közösségről
- Hiedelmek és követelések
- Bevonulás
- Csatlakozzon a közösséghez
- Prémium hozzáférésű tagság
- Adományoz
- Gyakran Ismételt Kérdések
Fedezze fel oktatásunkat
- Oktatási források
- Nyilvános források
- Keressen minősített szolgáltatót
- Prémium hozzáférési források
- Egészség és Wellness sarok
- Érdekképviseleti források
Keresse meg a Támogatás és kapcsolat lehetőséget
- Közösségi perspektívák
- Ossza meg történetét
- Tagbeszélgetési fórum
- Keressen egy támogató csoportot
OAC Akcióközpont
- Tudjon meg többet a cselekvésről
- Érdekképviseleti akcióközpont
Programok és események
- OAC kampányok
- OAC események
- OAC programok
Adományoz
- Hogyan segít az Ön támogatása
- Adakozzon
- Adás módjai
- Elnöki Tanács
- OAC ösztöndíjprogram
Közösségi hírek
Egészségügyi szakemberek forrásai
- Források a HCP-k számára
- Hogyan rendeljünk forrásokat
Prémium hozzáférésű tagsági nevezés

Kimberly Mahoney, MS, RD, LDN

A cikk PDF változatának megtekintéséhez kattintson ide.

Amikor belép egy egészséges élelmiszerboltba vagy egy vitaminboltba, gyakran rengeteg fehérje-kiegészítő közül lehet választani, és az értékesítők azt állítják, hogy „táplálkozási szakemberek”, és megpróbálják eladni a piacon a legjobb folyékony vagy porfehérje termékeket. A fehérje-kiegészítők széles választéka áll a fogyasztók rendelkezésére; azonban elengedhetetlen annak felismerése, hogy egyes kiegészítők jobb minőségűek, mint mások. A súlycsökkentő műtétet (WLS) szenvedő betegeknél nagyon zavaró lehet, ha nincs tisztában azzal, hogy mire kell figyelni, ha a fehérje kiegészítésről van szó.

Miért fontos a fehérje?

A fehérjék testünk minden sejtjének, szövetének és szervének részét képezik. Ezeket a testfehérjéket folyamatosan lebontják és pótolják. A szervezet nem tárolja a fehérjét későbbi felhasználás céljából, ezért megfelelő, jó minőségű fehérje fogyasztása szükséges, különben a test elkerülhetetlenül szenved. Ha a fehérjebevitel nem megfelelő, a test lebontja a sovány testtömeget, hogy ellensúlyozza a gyenge orális bevitelt. A sovány testtömeg csökkenése elkerülhetetlen a nagyon alacsony kalóriatartalmú étrendet követő WLS-betegek vagy egyének számára. A veszteség minimalizálása érdekében elegendő, jó minőségű fehérjét kell fogyasztani.

Mikor kell folyékony vagy porfehérje-kiegészítőket használni?

A legtöbb WLS-beteg a műtét utáni korai szakaszban szigorúan a folyadékokra támaszkodik, és az ez idő alatt elfogyasztott kalóriáik többsége gyakran fehérje-kiegészítőkből származik. Folyékony vagy porfehérje-kiegészítők is használhatók műtét után, ha a betegek nem képesek elegendő fehérjét fogyasztani egyedül az ételből. Ennek oka lehet a mennyiségi korlátozás vagy a fehérjében gazdag élelmiszerek intoleranciája.

Fennáll-e a fehérjehiány kialakulásának kockázata?

A BPD/DS-n átesett WLS-betegeknél gyakran nagyobb a fehérje-alultápláltság kialakulásának kockázata. Azonban minden WLS-beteg, az eljárás ellenére, veszélyben van, aki nem felel meg az ajánlott étrendi irányelveknek.

Mi a legjobb minőségű folyékony vagy porfehérje-kiegészítő?

A kereskedelmi forgalomban lévő fehérje-kiegészítők sokféle ízben, textúrában, ízben, keverhetőségben és árban kaphatók; a fehérje-kiegészítők kiválasztásakor azonban a termék aminosav-összetétele a legfontosabb. Az aminosavak a fehérje építőkövei. Kilenc nélkülözhetetlen (esszenciális) aminosav (IAA) és 11 adagolható (nem esszenciális) aminosav (DAA) létezik. Az IAA-nak étrendi bevitelből kell származnia, mert a szervezet képtelen előállítani ezeket a vegyületeket.

A gyors fogyás során, amikor a fehérje-kiegészítők jelentik az étkezési fehérjebevitel legfőbb forrását, elengedhetetlen olyan termékeket választani, amelyek tartalmazzák az összes IAA-t. Fontos a fehérje-kiegészítők kiválasztásakor az is, hogy 100-as pontszámot kapjanak a fehérje emészthetőséggel korrigált aminosav pontszámán (PDCAAS). Ez egy olyan rendszer, amelyet módszerként fejlesztettek ki a fehérje minőségének értékelésére. A PDCAAS lehetőleg 100-nál közelebbi pontszámai szükségesek annak jelzésére, hogy a szervezetnek megfelelő mennyiségű IAA-t tartalmaz.

A tejsavóból, kazeinből, szójaból és tojásfehérjéből készült fehérje-kiegészítők PDCAA pontszáma 100. Fontos felismerni, hogy ezek közül a fehérjeforrásokból sok koncentrátumként vagy izolátumként kerül értékesítésre.

Izolál

Általában az izolátumok általában magasabb fehérjekoncentrációval rendelkeznek, mint a koncentrátumok. Tejsavófehérje-izolátumok esetében a szűrési eljárás sok termékben lévő laktózt, ásványi anyagot és zsírt távolít el; ezért ezekben a termékekben nagyon kevés vagy egyáltalán nincs laktóz, és gyakran több fehérjét adnak kisebb mennyiségben. Ezek a termékek hasznosak lehetnek azoknak a betegeknek, akik laktóz-intoleranciában szenvednek. Az izolátumok általában jobb keverési képességgel és tisztább ízzel rendelkeznek, ezért ezeknek a termékeknek a megfelelés gyakran jobb.

Koncentrátumok

A tejsavófehérje-koncentrátumok alacsonyabb fehérjetartalommal és magasabb laktózkoncentrációval rendelkeznek. Bár a fehérje jó minőségű, a fehérje százalékos aránya változni fog. A fogyasztók mindig megnézhetik a tápértékjelölést is, hogy pontosan mennyi fehérjét tartalmazzanak.

Mennyi fehérjére van szüksége a WLS-betegnek?

Számos sebészeti súlycsökkentő program napi 60-80 gramm fehérjét javasol az állítható gyomorszalag (AGB), a függőleges hüvelyes gasztrektómia (VSG) és a Roux-en-Y gyomor bypass (RYGB) számára. A duodenális kapcsolóval (BPD/DS) történő biliopankreatikus eltérítéshez napi 90 gramm fehérje szükséges az eljáráshoz kapcsolódó malabszorpcióhoz.

Ezek az ajánlások szövődmények nélküli egyének számára szólnak (a felszívódási zavarok megváltoztatják az emésztést, ezáltal az étel gyengén emészthető és hiányosan felszívódik). A szövődményekkel küzdőknek eltérő fehérjeigényük lesz. A szövődményekkel járó posztoperatív WLS-betegek pontos követelményei nincsenek meghatározva. Javasoljuk, hogy kövesse nyomon a sebészét és dietetikusát a fehérjeszükséglet és a megfelelő fehérjebevitel felmérése érdekében.

Fehérje-kiegészítők és étkezést helyettesítő turmixok - különböznek egymástól

Fontos azt is felismerni, hogy különbség van a fehérje-kiegészítők és az étkezést helyettesítő turmixok között (azaz Unjury® vs. SlimFast®). Számos étkezést helyettesítő étrend-kiegészítő gyakran tartalmaz szója-, kazein- vagy tejsavófehérjét, hogy fokozza a termék textúráját vagy ízét. Az étkezést helyettesítő turmixok nagyobb mennyiségű vitamint és ásványi anyagot, valamint változó mennyiségű szénhidrátot és rostot tartalmaznak.

Egy szempontot figyelembe kell venni, hogy az étkezés helyettesítő turmixokat gyakran olyan étrend kiegészítésére tervezik, amely állati és növényi fehérjeforrásokat tartalmaz. Ezeket nem szabad egyedüli fehérje- vagy kalóriaforrásként használni az étrendben hosszabb ideig.

Milyen fehérje kiegészítőket kerülni kell?

A kollagén alapú fehérje-kiegészítők nem jó forrásai a jó minőségű fehérjéknek, ezért nem szabad őket egyedüli fehérjebeviteli forrásként használni a WLS-ben szenvedő betegeknél. A kollagén alapú fehérje-kiegészítők nem tartalmazzák az összes nélkülözhetetlen aminosavat, amelyre a testnek szüksége van. Kollagén alapú termékek fogyasztása, mint egyetlen fehérjeforrás, a karcsú testtömeg csökkenése a napi fehérjetartalom elérése ellenére is bekövetkezhet.

Szüksége van-e a WLS-betegeknek folyékony vagy porfehérje-kiegészítőkre?

Amikor a műtét után több ételt kezd fogyasztani, a fehérje-kiegészítés szükségessége gyakran csökken vagy megszűnik. A műtét utáni folyadék korai szakaszában nem ajánlott kizárólag fehérje-kiegészítőkre támaszkodni a fehérjeigény kielégítésére. Javasoljuk a magas biológiai értékű ételeket (hús, baromfi, hal, tojás, tej stb.). Azok a WLS-betegek, akik csak étellel nem képesek kielégíteni fehérjeszükségletüket, részesülhetnek a kiváló minőségű fehérje kiegészítéséből.

Milyen veszélyekkel jár a túlzott fehérjebevitel?

Ha nincs jól hidratálva, a túlzott fehérjebevitel hozzájárulhat a kiszáradáshoz. Fontos megjegyezni azt is, hogy az ajánlott mennyiség feletti további fehérjebevitel gátolhatja más fontos tápanyagok fogyasztását.

Következtetés

A WLS-betegek a lehető legjobb bummot kapják, amikor tejsavóból vagy szója izolátumból készült kiegészítőket választanak, és kerülik a tejsavó koncentrátumot és a kollagén alapú termékeket. Fontos megjegyezni azt is, hogy a fehérje-kiegészítők használata általában csökken vagy megszűnik az idő folyamán, mivel a WLS-beteg magas biológiai értékű ételből képes teljesíteni a napi fehérje-célokat.

A szerzőről:
Kimberly Mahoney, MS, RD, LDN, bariatrikus dietetikus a chicagói St. Joseph Kórházban, és az elmúlt öt évben súlycsökkentő műtéti betegekkel dolgozik. Jelenleg az Amerikai Dietetikus Szövetség révén a Súlykezelés Dietetikai Gyakorlati Csoport Bariatric alegységének elnöke.