Elhízás és GERD: A bariatrikus sebészet kórélettana és hatása

Absztrakt

Epidemiológiai, endoszkópos és patofiziológiai vizsgálatok dokumentálják az elhízás és a gastrooesophagealis reflux betegség (GERD) kapcsolatát. A megnövekedett testtömeg-index és a zsigeri zsír felhalmozódása a reflux tünetek és a nyelőcső elváltozásainak kialakulásának kétszer-háromszorosával jár. Tekintettel erre az összefüggésre, számos tanulmányt terveztek az elhízás hagyományos és sebészeti kezelését követő reflux tünetek kimenetelének értékelésére. A bariatrikus eljárások közül kimutatták, hogy a gyomorhüvelynek és a sávos gasztroplasztikának nincs hatása, sőt súlyosbítja a reflux tüneteit a posztoperatív körülmények között. A gyomorszalag sok betegben javítja a reflux tüneteit és eredményeit (endoszkópos és pH-mért disztális nyelőcsősav-expozíció), de a betegek jelentős részében de novo reflux-tünetekkel vagy elváltozásokkal jár. A mai napig a Roux-en-Y gyomor bypass a leghatékonyabb bariatrikus eljárás, amely következetesen súlycsökkenéshez és a GERD tüneteinek javulásához vezet a közvetlen gyomor bypasson áteső betegeknél, valamint azok között, akik a korlátozó bariatrikus eljárásokról gyomor bypass-ra kerülnek.

patofiziológiája

Ez az előfizetéses tartalom előnézete. Jelentkezzen be a hozzáférés ellenőrzéséhez.

Hozzáférési lehetőségek

Vásároljon egyetlen cikket

Azonnali hozzáférés a teljes cikk PDF-hez.

Az adószámítás a fizetés során véglegesül.

Feliratkozás naplóra

Azonnali online hozzáférés minden kérdéshez 2019-től. Az előfizetés évente automatikusan megújul.

Az adószámítás a fizetés során véglegesül.