Elhízás és korai pubertás: mi a kockázat?
Körülbelül 5000 gyermekből 1 tapasztal korai pubertást. A tanulmányok azt mutatják, hogy a gyerekek átlagosan korábban kezdik a pubertást, mint valaha. Lehet, hogy szerepet játszik az elhízás növekedése? Sok szakértő úgy gondolja, legalábbis amikor a lányokról van szó.
"Azt hiszem, teljesen világos, hogy a korai pubertás egy része az elhízással függ össze" - mondja Paul Kaplowitz, PhD, a washingtoni Children's National Medical Center endokrinológiai osztályának vezetője. "Ez nem az egész történet, de ez tényező. "
Mi az összefüggés az elhízás és a koraérett pubertás között? Hogyan befolyásolhatja gyermekét? Itt van, amit tudnia kell.
Elhízás és korai pubertás: mi a bizonyíték?
Amikor a pubertás 8 évesnél fiatalabb lányokban vagy 9 évesnél fiatalabb fiúkban kezdődik, korai vagy koraérett pubertásnak számít. Legalábbis a lányoknál a kutatás a korai pubertás és az elhízás közötti lehetséges kapcsolatra utal.
"Számos tanulmány kimutatta, hogy a túlsúlyos lányoknál nagyobb a korai pubertás esélye, és hogy az alacsony testsúlyú - és különösen anorexiás - lányok később serdülnek" - mondja Kaplowitz.
Mi van a fiúkkal? Eddig nincs bizonyíték arra, hogy az elhízás növelné számukra a korai pubertás esélyét. "Az elhízott fiúk valójában általában az átlagnál később érik el a pubertást" - mondja Jami Josefson, MD, a chicagói Gyermek Emlékkórház gyermek endokrinológusa.
A pubertás átlagéletkora csökken
Tanulmányok azt mutatják, hogy az átlagos pubertás életkor csökkenhet az évek során. Úgy tűnik, hogy a lány életkora évtizedek óta nagyjából ugyanaz marad. De a mell fejlődése - általában a lányok pubertásának első jele - körülbelül egy évvel korábban kezdődhet, mint egykor.
A kutatók megjegyzik, hogy a pubertás korábbi kora úgy tűnik, hogy együtt jár az elhízás növekedésével az Egyesült Államokban. 1965-ben a 6-11 éves gyermekek körülbelül 5% -a elhízott. 2008-ban csaknem 20% volt.
Bár ezek összefüggenek egymással, nem mondhatjuk, hogy elhízás szükséges a korai pubertás kialakulásához. Az elhízás nem az egyetlen tényező. Kaplowitz rámutat, hogy még azokban az országokban is, ahol a gyermekkori elhízás ritkábban fordul elő, a pubertás korábban kezdődik.
Egy 2009-es dán tanulmány kimutatta, hogy 15 év alatt az az átlagos életkor, amikor a lányok mellfejlődést mutattak, egy egész évre esett vissza - közel 11 évesről alig 10 évesre. Az elhízás aránya Dániában sokkal alacsonyabb, mint az Egyesült Államokban.
Tehát, ha az elhízás nem az egyetlen ok, mi mással járhat a pubertás korábban? A szakértők csak nem tudják.
Folytatás
Hogyan befolyásolhatja az elhízás a korai pubertást?
Az elhízás és a korai pubertás közötti összefüggés egyik lehetséges magyarázata a leptin hormonhoz kapcsolódik - mondja Kaplowitz.
Zsírsejtjeink leptint készítenek. Minél több zsírunk van, annál több leptin van a rendszerünkben. Úgy tűnik, hogy a leptin kulcsszerepet játszik az étvágy, a testtípus és a szaporodás szabályozásában.
A leptin önmagában nem váltja ki a pubertást. De bizonyítékok vannak arra, hogy a pubertás megkezdéséhez a gyermeknek elegendő leptinnel kell rendelkeznie a rendszerében - mondja Kaplowitz. A magas leptinszinttel rendelkező lányok - mivel túlsúlyosak - hajlamosabbak lehetnek a korai pubertásra.
A fiatal csecsemők biológiai változásainak is maradandó hatása lehet. Tanulmányok azt mutatták, hogy a csecsemőkorban tapasztalható gyors súlygyarapodás összefüggésben lehet a későbbi elhízással és a korai pubertás magasabb kockázatával.
Van még egy egészen más link. Az elhízás miatt néhány olyan gyermek, akinek valójában még nincs korai pubertása, úgyis diagnosztizálható. Miért? Előfordul, hogy a gyermekorvosok tévednek a zsírral a lányok mellének fejlődésében.
"Ez nem ritka" - mondja Josefson a WebMD-nek. "Még olyan szakemberek számára is nehéz megkülönböztetni a zsír- és mellszövetet." A túlsúlyos lányoknak nagyobb a kockázata, hogy rossz diagnózissal ragadnak el.
Mit tegyenek a szülők?
Mit jelent a gyermekei számára az elhízás és a korai pubertás közötti kapcsolat? Az elhízás megelőzése csökkentheti annak esélyét, hogy gyermekének korai pubertása alakul ki?
Ez elméletileg lehetséges, de a szakértők nem biztosak benne. Természetesen jó ötlet, hogy segítsen gyermekeinek egészséges testsúlyban tartani, mivel számos egészségügyi előnye van. A gyermek túlsúlyos növekedésének megakadályozása érdekében:
- Figyeljen a gyermek étrendjének kalóriáira, de anélkül, hogy túlzottan korlátozná az ételeket.
- Ösztönözze a rendszeres fizikai aktivitást.
- Modellezze egészséges táplálkozási és testmozgási szokásait gyermekei számára.
- Szorosan működjön együtt gyermeke gyermekorvosával.
Mi van, ha gyermekének már megkezdődött a korai pubertása? Ebben az esetben a súlycsökkenés még mindig jó ötlet lehet, ha gyermeke túlsúlyos, de ez nem állítja meg a folyamatot. "Nincs bizonyíték arra, hogy a fogyás bármilyen hatással lenne egy gyermekre, aki már koraszülött pubertással rendelkezik" - mondja Kaplowitz.
Folytatás
Egyes szülők bűnösnek érzik magukat, amikor gyermekeik korai pubertásba ütköznek. Úgy gondolják, hogy képesnek kellett volna lenniük arra, hogy megállítsák. Ez nem így van. A szakértők még mindig nem tudják, miért néhány gyermek korán kezdi meg a pubertást. Olyan sok tényező tűnik összefüggőnek - nemcsak a testsúly, hanem a genetika, a nem, a faj, és talán a környezeti vegyi anyagoknak való kitettség is.
Egyelőre szorosan működjön együtt gyermekorvosával és gyermekgyógyászati endokrinológussal. Noha aggályos lehet számodra, a korai pubertás nagyon kezelhető állapot
"A legtöbb koraszülött pubertással rendelkező gyerek valóban jól jár" - mondja Josefson. "Gyakran a szülők dolgoznak jobban rajta."
Források
Paul Kaplowitz, MD, PhD, vezető, endokrinológiai osztály, Gyermekek Országos Orvosi Központja, Washington DC; gyermekorvos professzor, George Washington Egyetem Orvostudományi Kar, Washington DC.
Jami Josefson, MD, az északnyugati egyetemi Feinbergi Orvostudományi Kar gyermekgyógyászati adjunktusa; kezelő orvos, az endokrinológiai osztály, Chicagói Gyermek Emlékkórház.
eMedicine: "Koraszülött pubertás."
Ahmed, M. Az endokrinológia és az anyagcsere tendenciái, 2009; 20. kötet: 237-242.
Cesario, S. Journal of Szülészeti, Nőgyógyászati és Újszülött Ápolási, 2007. május/június; 36. kötet: 263-274.
Aksglaede, L. Gyermekgyógyászat, 2009. május; 123. kötet: e932-939.
American Heart Association: "Túlsúlyos gyermekeknél".
- Elhízás és az epekő kialakulásának kockázata rendszeres 1200 kcald (5025 Kjd) étrenden - PubMed
- Elhízás és krónikus veseelégtelenség kockázata American Society of Nephrology
- Gömbölyded test, duzzadt arc és pubertás - mikor van; túl korán; zsírleszíváshoz
- Az elhízás a hasmenés szignifikánsan megnövekedett kockázatával jár az ellenőrzés után
- Az elhízás a Covid-19 halálának egyik fő kockázati tényezője