Elavult böngészőt használ

Sajnos az Ausmed.com nem támogatja az Ön böngészőjét.
Kérjük, frissítse a böngészőt a folytatáshoz.

Publikálva: 2016. szeptember 18

Elhízás megbélyegzése

Az elhízás egy gyakran megbélyegzett állapot, amelyről gyakran beszámolnak olyan érzelmek kiváltásában, mint az undor, a harag és a vád.

Az egyén megbélyegzése annyit jelent, hogy a hordozót észlelt alacsonyabb társadalmi értékkel jelölik fizikai megjelenése vagy kedvezőtlen jellemvonása alapján. A közös felfogás szerint a megbélyegzés igazolható, mert motiválhatja az egyént az egészségesebb magatartásra. Az elhízott emberekkel szembeni előítéletek azonban gyakran csak káros következményekkel járnak pszichológiai és fizikai egészségükre nézve.

Kutatások kimutatták, hogy klinikai körülmények között az egészségügyi szolgáltatók gyakran erős megbélyegzéssel élnek a túlsúlyos és elhízott betegek felé (Puhl et al. 2010). Itt kimutatták, hogy az alapellátást nyújtók, az ápolók és az orvosi gyakornokok kifejezett és hallgatólagos negatív véleményt vallanak az elhízottakról. Ezt alátámasztják azok a jelentős bizonyítékok, amelyek szerint a túlsúlyos és elhízott betegek sokszor tiszteletlenségnek, elégtelenségnek és nemkívánatosnak érzik magukat sok egészségügyi szakember jelenlétében (Phelan et al. 2015).

Túlsúlyos egészségügyi szakemberek

Az egészségügyi szakemberek azonban ugyanolyan emberek és hibásak, mint mindenki más, és ugyanúgy kiszolgáltatottak a pácienseik súlyának elfogultságára. Ha a páciens súlypontossággal megbélyegzi egészségügyi szakemberét, az befolyásolja a betegek bizalmát és hajlandóságát az orvosi tanács követésére. Érdekes módon sok beteg valószínűleg egy látogatás után is orvost cserél e megbélyegzés miatt.

Az orvosok és az ápolónők várhatóan a táplálkozás és az egészséges életmód szakértői lesznek, akiknek tudásuk és megértésük van az elhízásról és annak társbetegségeiről. A túlsúly egyértelműen káros az egészségre, az elhízás és társbetegségei vezetik a morbiditást és a halálozást. Ezért a betegek általában szigorúbb színvonalon tartják az orvosokat és az ápolónőket, és úgy vélik, hogy nem kellene ugyanazokkal a testsúly-szabályozási problémákkal küzdeniük, mint ők.

Hatás a gondozási kötelezettségre

A túlsúly és az elhízás vezető egészségügyi problémákat okoz Ausztráliában, és az elsődleges egészségügyi szolgáltatók egyedülálló helyzetben vannak, hogy tanácsot adhassanak és felhatalmazhassák betegeiket. Az egészségügyi szakembereknek meg kell tanítaniuk a betegeket a testsúly-szabályozási stratégiákról, valamint az egészséget elősegítő életmód- és magatartásbeli változásokról, és képesnek kell lenniük az elhízással kapcsolatos egészségügyi következmények kommunikálására. Ha azonban túlsúlyosnak vagy elhízottnak tartják őket, akkor a súlykezelés üzenetét gyakran álszentnek és elhanyagolónak tekintik.

Kutatások kimutatták, hogy az elhízott egészségügyi szakemberek szintén kevésbé beszélnek a betegekkel a testsúly szabályozásáról, mint azok, akiknek „normál” súlyuk van. Továbbá, ez a tanulmány kimutatta, hogy a túlsúlyos és elhízott egészségügyi szakemberek is kevésbé diagnosztizálják az elhízást, mint a „normál” testsúlyúak (Bleich et al. 2012).

A BMJ érdekes szerkesztősége arra késztette olvasóit, hogy a dohányzó orvostanhallgatókat el kell terelni a háziorvosi munkától (Chapman 1995). Ha az elhízás egyenértékű a dohányzással, mint a jelenlegi járványos viselkedés, akkor a túlsúlyos orvosokat vagy ápoló hallgatókat el kell-e terelni az alapellátástól? Bármilyen érdekes is, természetesen felmerül az a javaslat, hogy ez csupán az elhízás megbélyegzésének csak egy másik formája.

A változások akadályai

Fontos megjegyezni, hogy az egészségügyi szakembereknél számos akadály áll fenn a súlykezelés ellen. A munkarend hosszú, és gyakran hosszabb ülési idővel jár. A hosszan tartó ülési idő jól dokumentált, és számos negatív következménnyel jár az egészségre nézve, beleértve a megfelelő testsúly-szabályozást is. A munkarutin az idő és az akaraterő hiányát is jelentheti, ami korlátozhatja az egyén által végrehajtani kívánt életmódbeli és viselkedési változások hatékonyságát.

Rá kell mutatni arra is, hogy az energiatartalmú ételek fokozottabb elérhetősége, a jobb tömegközlekedés és a kevesebb fizikai munkát igénylő munkahelyek több kalóriát jelentenek és kevesebb kalóriát fogyasztanak. Itt a kórházi kávézók gyakran kritikát értek az egészségtelen ételválaszték kiszolgálása vagy szállítása miatt, és ez minden bizonnyal olyan terület, amelyet javítani kell, hogy segítsen az orvosoknak és az ápolóknak az ideális súly megtartásában.

Összegzés

Az elhízott és túlsúlyos személyek kiszolgáltatottak az elfogult attitűdöknek, amelyek befolyásolják a szakmai hitelességet, a bizalmat és az orvosi tanácsok követésére való hajlandóságot. Mint szakma, minden egészségügyi személynek kötelessége küzdeni az elhízással, ezért minden egészségügyi szakembernek ösztönöznie kell a rendszeres testmozgást és az egészségesebb étrendet.

Hivatkozások

Bleich, SN, Bennett, WL, Cooper, LA & Gudzune, KA 2012, „Az orvos BMI hatása az elhízás gondozására és meggyőződéseire”, Elhízás (ezüst tavasz), vol. 20. sz. 5, 999–1005. Oldal, megtekintve 2016. szeptember 16, http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22262162
Chapman, S 1995, ’Doctors Who Smoke’, BMJ: British Medical Journal, vol. 311. sz. 6998, 142-143.
Phelan, SM, Burgess, DJ, Griffin, JM, Hellerstedt, WL, Van Ryn, M & Yeazel, MW 2015, „A súlyvesztés és megbélyegzés hatása az elhízott betegek ellátásának minőségére és kimenetelére”, Obesity Reviews, vol. 16. sz. 4, 319–26., 2016. szeptember 16, http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25752756
Puhl, RM & Heuer CA 2010, „Obesity Stigma: Fontos megfontolások a közegészségügy számára”, American Journal of Public Health, vol. 100, nem. 6, 1019–28., 2016. szeptember 16, http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2866597/

Szerző

James Graham

James Graham szabadúszó orvosi író, az idegtudományok doktora. Öt év után posztdoktori kutatóként James 2014-ben elhagyta az Egyesült Királyságot, és saját szabadúszó orvosi író vállalkozását, a Craftextet hozta létre az Aranyparton. James a kliensek változatos istállójának ír, és gyorsan gyűjtött tapasztalatokat számos különböző orvosi és tudományos témában, valamint sokféle stílusban és formátumban ír. Lásd: Oktatói profil