Elhízásmegelőzés és -szabályozás: A vízhez való hozzáférés növelése az iskolákban végzett fizikai aktivitási beavatkozásokkal kombinálva

A CPSTF megállapításának összefoglalása

A Közösségi Megelőző Szolgálatok Munkacsoportja (CPSTF) nem talál elegendő bizonyítékot az iskolai beavatkozások hatékonyságának meghatározásához a vízhozzáférés növelése érdekében a fizikai aktivitással kapcsolatos beavatkozásokkal kombinálva. A bizonyítékokat elégtelennek tartják, mivel túl kevés tanulmány volt.

elhízás

A CPSTF a következő kapcsolódó beavatkozásokat javasolja az iskolai környezetben:

Egészséges táplálkozással kapcsolatos beavatkozások fizikai aktivitási beavatkozásokkal kombinálva

Egészséges étkezési beavatkozások egyedül

Fizikai aktivitási beavatkozások

A CPSTF nem talál elegendő bizonyítékot két másik, egyedül az iskolai táplálkozásra összpontosító beavatkozási megközelítésre, és két másik olyan beavatkozási megközelítésre, amelyek az egészséges táplálkozásra összpontosítanak, az iskolai fizikai aktivitással kombinálva. Olvassa el az elhízás megelőzése érdekében végzett iskolai beavatkozások áttekintéseinek összefoglalását.

Közbelépés

Ezeknek a beavatkozásoknak célja a diákok egészségének javítása azáltal, hogy a vízhez való hozzáférés növelését szolgáló beavatkozásokat kombinálják a fizikai aktivitással.

  • Vízhozzáférési beavatkozások gondoskodjon arról, hogy a diákok biztonságos, ingyenes ivóvízhez jussanak az iskolai nap folyamán. A beavatkozásoknak tartalmazniuk kell a következő komponensek közül egyet vagy többet:
    • A szökőkutak tisztaságának és karbantartásának biztosítására szolgáló eljárások
    • Szökőkutak és hidratáló állomások elérhetősége az egész iskolában
    • Házirend, amely lehetővé teszi a diákok számára, hogy vizes palackokat tartsanak az órán
  • Fizikai aktivitási beavatkozások minden nap vonzza a diákokat testmozgásba. A beavatkozásoknak tartalmazniuk kell a következő komponensek közül egyet vagy többet:
    • Testnevelési órák, amelyek a diákokat testmozgásba vonják
    • Az iskolai irányelvek vagy gyakorlatok, amelyek lehetőséget nyújtanak a testmozgásra az iskolai nap folyamán (azaz fizikai tevékenységek a diákok számára, például szünet és tantermi szünetek)
    • Nagyszabású környezeti változások, amelyek teret, létesítményeket vagy felszerelést biztosítanak vagy javítanak a fizikai aktivitás megkönnyítése és vonzereje érdekében (pl. Iskolai játszótér felújítása)

A beavatkozások az alábbiak közül egyet vagy többet is tartalmazhatnak:

  • Egészséges ételek és italok marketingstratégiái a vízfogyasztás elősegítése és a cukorral édesített italfogyasztás csökkentése érdekében
  • Oktatási programok, amelyek a táplálkozással foglalkoznak, vagy a fizikai aktív életmód fenntartásához szükséges ismereteket és készségeket építenek
  • Kisméretű felszerelés hozzáadása a fizikai aktivitás elősegítéséhez (pl. Ugrókötelek, labdák, kúpok, csapatmellények, lépésszámlálók)
  • A személyzet bevonása
  • Családi és közösségi szerepvállalás

* Az egészségesebb ételek és italok közé tartoznak a gyümölcsök, zöldségek, teljes kiőrlésű gabonák, alacsony zsírtartalmú vagy zsírmentes tejtermékek, sovány húsok, bab, tojás, diófélék, valamint olyan termékek, amelyekben kevés a telített zsír, a só és a hozzáadott cukor, valamint nincs transz zsírok. A kevésbé egészséges ételek és italok közé tartoznak azok, amelyekben több a cukor, a zsír és a nátrium.

CPSTF megállapítás és indoklás

Olvassa el a teljes CPSTF Megtalálási és indoklási nyilatkozatot a részletekről, beleértve a megvalósítással kapcsolatos kérdéseket, a lehetséges hozzáadott előnyöket, a lehetséges károkat és a bizonyíték hiányosságait.

Promóciós anyagok

Közösségi útmutató hírek

Egy személyhívó

Azok a felhasználók, akik ezt megtekintették, szintén megtekintették

A szisztematikus áttekintésről

A CPSTF megállapítása egy tanulmány szisztematikus felülvizsgálatának bizonyítékain alapszik (keresési időszak 1990 – 2017. július).

A szisztematikus felülvizsgálatot a CPSTF megbízásából egy szisztematikus felülvizsgálati módszerekkel, valamint az elhízás megelőzésével és ellenőrzésével kapcsolatos kutatással, gyakorlattal és politikával foglalkozó szakemberek csoportja végezte.

Kontextus

Noha számos megközelítés áll rendelkezésre az iskolák számára, ez a CPSTF megállapítás a vízhozzáférés fokozására irányuló beavatkozásokra összpontosít fizikai aktivitási beavatkozásokkal. Olvassa el az összes elhízás megelőzésére vagy ellenőrzésére szolgáló iskolai alapú beavatkozás összesített CPSTF-eredményeinek összefoglalását.

Az eredmények összefoglalása

A szisztematikus felülvizsgálat részletes eredményei a CPSTF Megállapítási és indoklási nyilatkozatában találhatók.

A szisztematikus áttekintés egy tanulmányt tartalmazott.

A felülvizsgálat egyetlen tanulmánya a cukorral édesített italok fogyasztásának csökkenéséről és a túlsúlyos vagy elhízott prevalencia növekedéséről számolt be.

A gazdasági bizonyítékok összefoglalása

A beavatkozás gazdasági áttekintését nem végezték el, mert a CPSTF nem rendelkezett elegendő információval annak megállapításához, hogy a beavatkozás működik-e.

Alkalmazhatóság

A beavatkozás alkalmazhatóságát a különböző beállítások és populációk között nem értékelték, mivel a CPSTF nem rendelkezett elegendő információval annak megállapításához, hogy a beavatkozás működik-e.

Bizonyíték hiányosságok

A CPSTF több olyan területet azonosított, amelyek korlátozott információval rendelkeznek. További kutatás és értékelés segíthet a következő kérdések megválaszolásában, és kitöltheti a bizonyítékbázis fennmaradó hiányosságait. (Mik a hiányosságok a bizonyítékokban?)

  • Hatékonyak-e ezek a beavatkozások?
  • A vízfogyasztást növelő iskolai beavatkozások csökkentik a cukorral édesített italok fogyasztását is?

A tanulmány jellemzői

  • A mellékelt vizsgálatot Hollandiában végezték, 2–7. Osztályos diákokkal.

Analitikai keret

Hatékonyság felülvizsgálata

A hatékonysági felülvizsgálat megkezdésekor a szisztematikus felülvizsgálati csoport elemzési keretet dolgoz ki. Az elemzési keretrendszer szemlélteti, hogy az intervenciós megközelítés miként befolyásolja a közegészséget. Ez irányítja a bizonyítékok felkutatását, és felhasználható az összegyűjtött bizonyítékok összefoglalására. Az elemzési keretrendszer gyakran tartalmaz köztes eredményeket, potenciális hatásmódosítókat, potenciális károkat és potenciális további előnyöket.

Analitikai keret [PDF - 97 kB]

Összefoglaló bizonyítéktábla

Hatékonyság felülvizsgálata

Összefoglaló bizonyítéktábla [PDF - 861 kB]

Mellékelt tanulmányok

A tanulmányok és publikációk száma nem mindig egyezik meg (például egy publikáció több tanulmányt is tartalmazhat, vagy egy tanulmány több publikációban is megmagyarázható).

van de Gaar VM, Jansen W, van Grieken A, Borsboom GJJM, Kremers S, Raat H. A cukorral édesített italok bevitelének csökkentését célzó intervenció hatása általános iskolás gyermekeknél: kontrollált vizsgálat. International Journal of Behavioral Nutrition and Physical Activity 2014; 11: 98.

Keresési stratégiák

Hatékonyság felülvizsgálata

A következő hat bibliográfiai adatbázisban kerestünk 1990 és 2017 július között az alább felsorolt ​​keresési kifejezések felhasználásával.

  • PubMed
  • Embase (Ovidius)
  • CINAHL
  • PsycINFO (Ovidius)
  • Cochrane
  • Medline (OVID)

Az adatbázisok az orvosi és társadalomtudományi, magatartástudományi, valamint az ápolói és rokon egészségügyi kiadványokat ismertették. A keresés során megszerzett dokumentumtípusok között naplócikkek, könyvek, könyvfejezetek, beszámolók és konferencia cikkek szerepeltek.

Az alábbiakban a Medline-ra vonatkozó keresési stratégiák találhatók. A keresési kifejezéseket és a keresési stratégiákat az egyes adatbázisokhoz igazították, ellenőrzött és nem ellenőrzött szókincsek és keresési szoftverek alapján.

Medline (OVID)

1. (iskola vagy iskolák vagy óvoda *). Ab, hw, ti.

2. (iskolai büfé * vagy az iskolában rendelkezésre álló vagy az iskolában található iskola vagy az iskolai ebéd * vagy az iskolai reggeli * vagy az iskolai hét *, vagy az iskola vagy az iskolai rendelőintézet ideje alatt *, vagy az iskola egészségügyi vagy iskolai környezetében * vagy „iskolai táplálkozás” vagy „ebédlő” vagy ebédlő vagy menza * iskolai beavatkozás * vagy iskolai környezet * vagy tanítási nap vagy iskolai órák vagy iskolai ellátás vagy iskolai elhelyezés vagy iskolai ebéd * vagy iskolai reggeli * vagy iskolai hét * vagy iskolai vagy iskolai klinika * vagy iskolai egészség vagy „iskolában” vagy iskolában vagy helyben vagy „iskolában”).

3. (táplálkozás, étrend, diéták, fogyókúra vagy automaták *, cukorkák vagy édességek, gyümölcsök vagy zöldségek, vegetáriánus vagy vegán vagy édesített italok vagy édesített italok, szóda vagy szénsavas vagy alacsony zsírtartalmú vagy gluténmentes vagy víz vagy diétás vagy ételek vagy ételek vagy pop vagy desszert * vagy torta vagy süti vagy brownie vagy pékáru vagy szénhidrát vagy cukros vagy cukor vagy cukor vagy üdítő "vagy" jóga "vagy" pilates "vagy" baseball "vagy" torna "vagy" tornaterem "vagy" pe "vagy" testnevelés "vagy" játékidő "vagy" mozgás "vagy" aktív életmód "vagy" játékidő "vagy" kaliszténika vagy jazzercise vagy „tollaslabda” vagy „séta” vagy „séta” vagy „séta” vagy „kocogás” vagy „kocogás” vagy „kocogás” vagy „fizikai aktivitás” vagy „fizikai tevékenység” vagy „testmozgás” vagy „testmozgás” vagy "futás" vagy "tánc" vagy "tánc" vagy "aerobik" vagy "tenisz" vagy "lacrosse" vagy "futball" vagy "foci" vagy súlyemelő vagy súlyzós edzés vagy kézilabda, kézilabda vagy hálógolyó vagy sütkérezés etball vagy kosárlabda vagy netball vagy ütő labda vagy ütős labda vagy lóhát vagy görkorcsolya vagy görkorcsolya vagy gördeszka * vagy gördeszka * vagy kerékpár * vagy kerékpározás vagy kerékpározás, sport vagy sport vagy iskolai sport, vagy séta vagy séta) .mp.

4. ("Programértékelés" vagy "benchmark" vagy "benchmarking" vagy "eredmény" vagy "eredmények" vagy "programértékelés" vagy "értékelés" vagy "értékelt" vagy "értékelés" vagy "értékelés" vagy "javítás" vagy "javítás" fejlesztés "vagy" fejlesztések "vagy" javítás "vagy" javítás "vagy" csökkentés "vagy" csökkentés "vagy" növekedés "vagy" növekedés "vagy" növekedés "vagy" csökkenés "vagy" csökkenés "vagy" csökkenés "vagy" mérés "* vagy "súly" vagy "testtömeg" vagy "bmi" vagy "kerület" vagy fogyasztás * vagy "bevitel" vagy promóció * vagy "hozzáadás" vagy "hozzáadott" vagy "további" vagy "siker" vagy "siker" vagy "sikeres" vagy "fitnesz")

5. 1 ÉS 2 ÉS 3 ÉS 4

8. 7. határ (angol nyelv és év = "1990-aktuális")

A megvalósítás szempontjai

Az elégtelen bizonyíték megállapítása ellenére a következők a megvalósítás szempontjai, amelyek a bizonyíték-áttekintésben, a szélesebb szakirodalomban és a szakértői véleményben szereplő tanulmányokból származnak.

A Betegségmegelőzési és Megelőzési Központok útmutató dokumentumokat kínálnak a program végrehajtásának elősegítésére.

  • Az ivóvíz hozzáférésének növelése az iskolákban eszközkészlet [PDF - 2,32 MB] - lépésről lépésre nyújt útmutatást
  • Átfogó iskolai testmozgás program keretrendszer [PDF - 1,57 MB] - az iskolai testnevelési és testmozgási tevékenységek tervezéséhez és szervezéséhez