MetroVan Urológia

Kezdőlap/Endoszkópia Hólyag biopszia és tumor reszekció (TURBT)

endoszkópos

Endoszkópia | Hólyag biopszia és tumor reszekció (TURBT)

Az eljárás leírása

Trans = át

Uretheralis = a húgycső

Resection = műtéti eltávolítás

Blétra

Tumor = a szövet rendellenes növekedése

A TURBT egy általánosan végzett, minimálisan invazív típusú urológiai műtét. Általában járóbeteg-alapon (napközi műtét) történik, kívülről nincs vágás. Az érzéstelenítés szedáció, gerincvelő vagy általános érzéstelenítő alkalmazásával biztosítja, hogy az eljárás során ne legyen fájdalom. A felhasznált műszert resektoszkópnak nevezik, amely lehetővé teszi a daganat eltávolítását a hólyag belső béléséből.

A TURBT célja a húgyhólyagból származó szaporodások eltávolítása - ezek lehetnek rákosak és nem rákosak is. Bizonyos esetekben TURBT szükséges a minta megszerzéséhez, és általában lehetséges a teljes tumor eltávolítása. Ennek eredményeként a TURBT általában egyszerre diagnosztikus és gyógyító. A reszekció mélységének korlátai vannak, mivel a hólyag fala nem különösebben vastag, és a perforáció komoly lehet (különösen a kupola révén a hashártyába). A katéter néhány naptól néhány hétig a helyén maradhat, ha a reszekció kiterjedt volt.

Az eltávolított szövetet a laboratóriumba küldik a diagnózis megerősítésére és a daganat növekedésének mértékének meghatározására - a rákos daganatok legfontosabb jellemzői a falba történő invázió mélysége, amelyet a fokozat követ.

Lehetséges szövődmények

A TURBT nem tekinthető nagy műtétnek, és a tünetek többsége önmagában korlátozott, teljes gyógyulás napok-hetek alatt történik. Mint minden műtét esetében, vannak kockázatok, amelyek közül néhány súlyos. Normális elvárás az, hogy irritatív vizelet tünetei és némi vére legyen a vizeletben, amely fokozatosan javul.

Nem gyakori, de súlyos szövődmények

  1. Húgyhólyag perforáció: általában katéterrel kezelhető, hogy a húgyhólyagot néhány hétig ürítse, de a korrekcióhoz nyílt műtétre lehet szükség (ez utóbbi 100 esetből kevesebb, mint 1 esetben fordul elő)
  2. Az ureter elzáródása: egyes esetekben az ureter nyílások reszekciójára (ahol a vesék a hólyagba eresztenek) van szükség a daganat eltávolításához - ez nem gyakori, de nyitott műtéttel megkövetelheti az ureter újbóli beültetését. Sokkal kevesebb, mint 1 esetben 100-ból, és ritkábban fordul elő, mint a perforáció
  3. Retrográd magömlés: az antegrád magömlés elvesztése fordulhat elő olyan férfiaknál, ahol a hólyag nyakán daganat reszekcióra van szükség.
  4. Hólyagnyak-kontraktúra: a hólyagnyak hegesedése, ha kiterjedt reszekcióra van szükség
  5. Húgycső szűkület: a hatókör vagy a katéter áthaladása heget okozhat a hólyagot (húgycső) ürítő csőben. Ezt általában tágítással kezelik, de ritka esetekben a szűkület formális javítást igényelhet urethroplasztikával
  6. Inkontinencia: a hólyag nyakának kiterjedt reszekciója a vizelet kontrolljának elvesztését eredményezheti. Ez nagyon-nagyon ritka, és ha fennáll a lehetőség, az urológus ezt megbeszéli Önnel.

Eljárás után

Ha olyan kérdése van, amelyre itt nem kapott választ, kérjük, lépjen kapcsolatba velünk.

Mi várható

Általában a vizeletürítés átmeneti problémái jelentkezhetnek a műtét után, és fokozatosan javulnak 3-6 hét alatt. A következőket tekintik NORMÁLISnak:

  • A pataknak erősnek kell lennie, hacsak a gyakori vizelés miatt kis mennyiségű vizeletet nem enged át.

    Fájdalmat vagy kényelmetlenséget tapasztalhat vizeletürítéskor vagy a vizelés végén. Ez a műtétet követő első napokban intenzív lehet.

    A műtét után 3-6 hétig vér jelenhet meg a vizeletében, beleértve a vérrögöt és a törmeléket. A vérzés súlyosnak tűnhet, de a vérveszteség általában nagyon kicsi. A vérzés aktivitással járhat. Ha ez bekövetkezik, pihenjen és igyon sok vizet, amíg a vizelet kitisztul.

    Úgy érezheti, hogy gyakran és sürgősen ki kell üríteni a vizeletet több napig vagy akár hetekig.

    A sürgősséggel járó, időnként előforduló vizeletszivárgást több napig tapasztalhatja.

    Fáradtnak érezheti magát, és napokig szundítania kell a nap folyamán.

    Figyelmeztetések

    Jelentse orvosának a következők bármelyikét:

    Nem vizelhet ki.

    Láz 38,5 C felett.

    A gyógyszeres kezeléssel nem enyhített súlyos fájdalom.

    Progresszív fájdalom (a fájdalom fokozatosan nem javul)

    A katéter blokkolt vagy elmozdult.

    Haladás a szokásos étrendhez, tolerálható módon. Kerülje az ételek székrekedését.

    • Bizonyos ételek irritálhatják a hólyagját, amíg gyógyul, próbáljon távol maradni ettől: koffein, pop, alkohol, fűszeres ételek.

    • Igyon annyi vizet, hogy a vizelete meglehetősen tiszta maradjon, általában napi 8-10 pohár vizet.

    Tevékenység

    A műtét után a lehető leghamarabb keljen fel.

    Sétáljon, ahogy tolerálja.

    Kerülje a 30 kg-nál nagyobb súly emelését 2 hétig.

    A műtétet követő napon elkezdheti zuhanyozni, még akkor is, ha katétere van. Ne merüljön el egy kádfürdőben, amíg a katétert nem távolítják el.

    Ha katéter van a helyén, kérjük, olvassa el a katéter gondozására vonatkozó utasításokat.