Urológiai Osztály
(Cisztouretrográfia, Cystogretria törlése, Cystouretrográfia törlése, VCUG)
Az eljárás áttekintése
Mi a cisztográfia?
A cisztográfia olyan diagnosztikai eljárás, amely röntgensugarakat használ a húgyhólyag vizsgálatára. Állóképes röntgenfelvételek vagy fluoroszkópia (mozgó testszerkezetek vizsgálata - hasonlóan a röntgenfilmhez).
A cisztográfia során kontrasztfestéket injektálnak a hólyagba. A kontraszt a testbe bevitt anyagra vonatkozik, amelynek következtében az adott vizsgált szerv vagy szövet tisztábban látható. A hólyagról röntgensugarakat készítenek, és fluoroszkópiával lehet tanulmányozni a hólyag ürülését, miközben az ember vizel (ürítő cisztográfia). A cisztográfia jelezheti, hogy a húgyhólyag vizeletürítés közben mennyire ürül ki, és hogy a vizelet helyreáll-e a vesében (vesicoureteralis reflux).
Mik azok a röntgensugarak?
A röntgensugarak láthatatlan elektromágneses energiasugarakkal képezik a belső szövetek, csontok és szervek képét a filmen. A röntgensugarak külső sugárzás felhasználásával készülnek a testről, szerveiről és egyéb belső szerkezetekről diagnosztikai célokra. A röntgensugarak a testszerkezeteken keresztül speciálisan kezelt lemezekre jutnak (hasonlóan a kamera filmjéhez), és "negatív" típusú kép készül (minél szilárdabb a szerkezet, annál fehérebb jelenik meg a filmen).
Fluoroszkópiában folyamatos röntgensugarat vezetnek át a vizsgált testrészen, és továbbítják egy TV-szerű monitorhoz, hogy a testrész és annak mozgása részletesen látható legyen.
A hólyagproblémák diagnosztizálására alkalmazható egyéb kapcsolódó eljárások közé tartozik a vese, az ureter és a húgyhólyag (KUB) röntgensugarak, a vese CT (számítógépes tomográfia) vizsgálata, vese-átvizsgálás, vese-angiogram, vese ultrahang, retrográd cystográfia, pyelogram (intravénás, antegrád és retrográd), cisztoszkópia, cisztometria és uroflometria. További információkért olvassa el ezeket az eljárásokat.
A vizeletrendszer részei és funkciói
Két vese. Pár lilásbarna színű szerv a bordák alatt, a hát közepe felé. Feladatuk a folyékony hulladék eltávolítása a vérből vizelet formájában, a vérben lévő sók és más anyagok stabil egyensúlyának megtartása. A vesék a nephronoknak nevezett apró szűrőegységek segítségével távolítják el a karbamidot a vérből. Minden nefron egy kis vérkapillárisokból álló gömbből áll, amelyet glomerulusnak neveznek, és egy kis tubusból, amelyet vese tubulusnak neveznek. A karbamid vízzel és más hulladékokkal együtt képezi a vizeletet, amikor áthalad a nefronokon és lefelé a vese tubulusaiban.
Két ureter. Ezek a keskeny csövek vizeletet vezetnek a vesékből a hólyagba. Az ureter falaiban lévő izmok folyamatosan meghúzódnak és ellazulnak, a vizeletet lefelé kényszerítve, távol a veséktől. Ha a vizelet helyreáll, vagy hagyják állni, vesefertőzés alakulhat ki.
Hólyag. A hólyag egy háromszög alakú, üreges szerv, amely az alsó hasban helyezkedik el. Olyan szalagok tartják a helyén, amelyek más szervekhez és a medence csontjaihoz kapcsolódnak. A hólyag falai ellazulnak és kitágulnak, hogy tárolják a vizeletet, és összehúzódnak és ellapulnak, hogy ürítsék a vizeletet a húgycsövön keresztül. A tipikus egészséges felnőtt húgyhólyag legfeljebb 2 csésze vizeletet tárol 2 - 5 órán keresztül.
Két záróizom. Ezek a körkörös izmok segítenek megakadályozni a vizelet szivárgását azáltal, hogy szorosan záródnak, mint egy gumiszalag a hólyag nyílása körül.
Idegek a hólyagban. Az idegek figyelmeztetik az embert, ha ideje vizelni, vagy kiüríteni a hólyagot.
Húgycső. Ez a cső lehetővé teszi a vizelet átjutását a testen kívül.
Az eljárás okai
Cisztográfia végezhető a hematuria (vér a vizeletben), a visszatérő húgyúti fertőzések (UTI) okának vagy a húgyhólyag traumája esetén a húgyúti rendszer felmérésére. Cisztográfia felhasználható a hólyag ürítésével és a vizeletinkontinenciával kapcsolatos problémák felmérésére is.
Az ureter vagy a húgycső akadályai és szűkületei (szűkület) cisztográfiával értékelhetők. Cisztográfia használható a prosztata mirigy megnagyobbodásának felmérésére.
Cisztográfia végezhető a gerinc bizonyos műtétjei előtt és/vagy után, hogy felmérjük a gerincből a hólyaghoz vezető idegekkel kapcsolatos esetleges problémákat. Trauma után is elvégezhető a hólyagfal szakadásának felmérésére.
Más oka lehet, hogy orvosa javasolja a cisztográfiát.
Az eljárás kockázatai
Érdemes megkérdezni orvosát az eljárás során felhasznált sugárzás mennyiségéről és az adott helyzetéhez kapcsolódó kockázatokról. Célszerű nyilvántartást vezetni a korábbi sugárterhelésről, például a korábbi felvételekről és más típusú röntgensugarakról, hogy erről tájékoztassa orvosát. A sugárterheléssel kapcsolatos kockázatok összefüggésben lehetnek a röntgenvizsgálatok és/vagy kezelések összesített számával hosszú időn keresztül.
Ha terhes vagy gyanítja, hogy terhes lehet, értesítse erről orvosát. A terhesség alatti sugárterhelés születési rendellenességekhez vezethet.
A gyógyszerekre, kontrasztfestékekre, helyi érzéstelenítésre, jódra vagy latexre allergiás vagy érzékeny betegeknek értesíteniük kell orvosukat.
Veseelégtelenségben vagy más vesebetegségben szenvedő betegeknek értesíteniük kell orvosukat.
Hólyagfertőzés történhet, ha katétert helyeznek a hólyagba az eljáráshoz. A katéter behelyezése a hólyagba szintén vérzést vagy hematuriát okozhat.
Azok a helyzetek, amelyekben a cisztográfia ellenjavallt, többek között:
Legutóbbi hólyagműtét
A húgycső elzáródása, vagy a húgycső károsodása vagy szakadása
A húgyúti fertőzés akut fázisa
Az Ön egészségi állapotától függően más kockázatok is lehetnek. A beavatkozás előtt feltétlenül beszélje meg orvosával az esetleges aggályokat.
Bizonyos tényezők vagy körülmények megzavarhatják a teszt eredményeit. Ide tartozhatnak, de nem kizárólag:
Gáz vagy széklet a belekben
Képtelen fenntartani az egyenletes áramlást vizeléskor
Bárium a belekben egy közelmúltbeli bárium beöntés miatt
Az eljárás előtt
Orvosa elmagyarázza Önnek az eljárást, és felajánlja, hogy kérdéseket tehessen fel az eljárással kapcsolatban.
Megkérhetik egy beleegyező űrlap aláírására, amely engedélyt ad az eljárás végrehajtására. Gondosan olvassa el az űrlapot, és tegyen fel kérdéseket, ha valami nem világos.
Ha szükséges, orvosa a vizsgálat előtt konkrét utasításokat ad az élelmiszerek és folyadékok visszatartásáról.
Ha terhes vagy gyanítja, hogy terhes lehet, értesítse erről orvosát.
Értesítse kezelőorvosát, ha valamilyen kontrasztfestékre volt már reakciója, vagy ha allergiás a jódra.
Értesítse orvosát, ha érzékeny vagy allergiás bármilyen gyógyszerre, latexre, szalagra és érzéstelenítőre (helyi és általános).
Értesítse kezelőorvosát az összes szedett gyógyszerről (vényköteles és vény nélkül kapható) és növényi kiegészítőkről.
Értesítse orvosát, ha kórtörténetében vérzési rendellenességek vannak, vagy ha antikoaguláns (vérhígító) gyógyszereket, aszpirint vagy más olyan gyógyszereket szed, amelyek befolyásolják a véralvadást. Előfordulhat, hogy az eljárás előtt le kell állítania ezeket a gyógyszereket.
Lehet, hogy az eljárás előtti este hashajtót szedjen. Alternatív megoldásként az eljárás reggelén beöntést vagy katartikus (bélmozgást kiváltó gyógyszert) kaphat.
Orvosa az Ön egészségi állapota alapján más speciális előkészületet kérhet.
Az eljárás során
A cisztográfiai eljárást ambulánsan vagy kórházi tartózkodásának részeként lehet elvégezni. Az eljárások az állapotától és az orvos gyakorlatától függően változhatnak.
A cisztográfia általában ezt a folyamatot követi:
Megkérjük, hogy távolítson el minden olyan ruházatot, ékszert vagy egyéb tárgyat, amely akadályozhatja az eljárást.
Ha a ruházat eltávolítását kérik tőled, ruhát kapsz.
Az eljárás előtt fel kell kérni a hólyag ürítését.
Hanyatt fekszel a röntgenasztalon.
Katétert helyeznek a hólyagjába, hogy a kontrasztos festéket a hólyagba injektálják.
Vese, ureter és hólyag (KUB) röntgenfelvétel készíthető annak ellenőrzésére, hogy a húgyúti rendszer látható-e. Férfi betegeknél ólompajzs helyezhető a herékre, hogy megvédje az ivarmirigyeket a röntgensugaraktól.
A kontrasztfestéket a katéteren keresztül a hólyagba fecskendezik. A festék befecskendezése után a katétercsövet rögzítik, hogy megakadályozzák a festék vízelvezetését a hólyagból.
Röntgenfelvételt készítenek a festék beadása közben és utána. Megkérhetik, hogy változtasson helyzetet a húgyúti rendszer különböző röntgen nézeteinél.
Ha ürítő cisztográfiát kérnek, a katétert eltávolítják, és felkérik Önt vizelésre. Röntgen- vagy fluoroszkópiai filmeket készítenek, miközben vizel. Ha fekve nem tud vizelni, akkor lehet, hogy ülhet vagy felállhat.
Ha nem végeznek ürítő cisztográfiát, a katétert eltávolítják, miután az összes szükséges röntgenfelvételt elkészítették.
Az eljárás után
A cystográfia után nincs szükség speciális ellátásra. Folytathatja a szokásos étrendet és tevékenységeket, hacsak orvosa másképp nem tanácsolja.
Az eljárás után körülbelül egy napig további folyadékot kell inni, hogy segítsen kiküszöbölni a kontrasztfestéket a rendszeréből és megelőzni a hólyag fertőzését.
Enyhe fájdalmat tapasztalhat a vizeléssel, vagy rózsaszín árnyalatot észlel a vizeletében egy vagy két napig az eljárás után. Erre számítani lehet a katéter húgyhólyagba történő behelyezése után. Ha azonban a fájdalom 2 napnál tovább növekszik vagy fennáll, értesítse orvosát.
Kérjük, értesítse orvosát, hogy jelentse a következők bármelyikét:
Láz és/vagy hidegrázás
Vér a vizeletben
A vizeletmennyiség kisebb a szokásosnál
Orvosa további vagy alternatív utasításokat adhat a beavatkozás után, az Ön helyzetétől függően.
Online források
Az itt megadott tartalom csak tájékoztató jellegű, és nem egy egészségügyi probléma vagy betegség diagnosztizálására vagy kezelésére, vagy az orvosától kapott szakmai orvosi tanács pótlására készült. Az Ön állapotával kapcsolatban felmerülő kérdéseivel vagy gondjaival forduljon egészségügyi szolgáltatójához.
Ez az oldal más webhelyekre mutató hivatkozásokat tartalmaz, amelyek információkat tartalmaznak erről az eljárásról és a kapcsolódó egészségi állapotokról. Reméljük, hogy hasznosnak találja ezeket a webhelyeket, de ne feledje, hogy nem ellenőrizzük és nem támogatjuk az ezeken a webhelyeken bemutatott információkat, és ezek a webhelyek sem támogatják az itt található információkat.
- Szakértők mérlegelik a legjobb étrendeket 2020-ig - Vese- és urológiai hírek
- GYIK a fekélyes vastagbélgyulladásról Johns Hopkins Gasztroenterológiai és Hepatológiai Tanszékről
- Csatorna-harcsa Oregoni Halügyi Minisztérium; Vadvilág
- Cisztográfia Rochester Regional Health
- Dall juh vadászat információk, alaszkai hal és vad osztály