Epekövek (kolelitisz) gyermekeknél

Mi az epekő és annak típusai
Mennyire gyakori a kolelitia gyermekeknél
Az epekövek okai a gyerekekben
Az epekövek jelei és tünetei
Kockázatok és komplikációk
Hogyan diagnosztizálják az epeköveket
Epekövek kezelése gyermekeknél
Egyszerű tippek az epekövek megelőzéséhez a gyerekekben
Mikor kell orvost hívni

Testünk számos olyan anyagot termel magában, amelyek számos funkciót kielégítenek. A máj epét termel, amely elősegíti az emésztést a gyomorban és a belekben. Ehhez hasonlóan a koleszterin egészséges mennyiségben is szükséges a testen belül. Ha azonban e szintek bármelyike megzavarodik vagy valamilyen ellenőrizetlen tényezőnek van kitéve, epekövek kialakulásához vezethetnek, ami meglehetősen fájdalmas lehet.

Mi az epekő és annak típusai

Dióhéjban a szervezetben vannak bizonyos emésztőrendszeri folyadékok, amelyek hajlamosak vastag tömeggé keményedni és az epehólyag belsejében kialakulni. Időnként ezek egy csatornába vagy egy járatba találnak, és végül elzárják, ami az epehólyag gyulladását okozza. Ezek az epekövek általában az alábbiakban említett két típus egyike.

1. Bilirubin által alkotott kövek

A bilirubin a gyomorban kiválasztódó speciális gyümölcslé, amelyet elsősorban a máj használ. Időnként ez a gyümölcslé összegyűlhet és megmerevedhet, ami követ képezhet. Ha egy gyermek leukémiában szenved, vagy májműködési problémái vannak, beleértve a fertőzéseket is, akkor a bilirubin kőképződés esélye nagyobb.

2. A koleszterin által alkotott kövek

A koleszterin az egész testben különböző arányban van jelen. Nagyon ritkán vannak a gyermekeknél koleszterinkövek, mivel leginkább koleszterinproblémákkal küzdő felnőtteknél figyelhetők meg, mint például idős emberek, elhízott vagy terhes nők stb.

Mennyire gyakori a kolelitia gyermekeknél

Azoknál a szülőknél, akik azon gondolkodnak, vajon kaphatnak-e epeköveket a gyerekek, a bizonyítékok ritka esetekre utalhatnak, de a lehetőség biztosan fennáll. Nagyon megfigyelhető azoknál a gyermekeknél, akiknek étkezési szokásai rosszak, vagy cukorbetegség, elhízás, valamint haemolitikus vérszegénységben szenvednek, egyéb egészségi állapotok mellett.

Az epekövek okai a gyerekekben

Az epekő képződése ritka a gyermekeknél, de határozottan nem ismeretlen. Van néhány konkrét ok, amelyekről köztudott, hogy ezek a bűnösök.

1. Cukorbetegség

Egyes gyermekek cukorbetegségre hajlamosak, míg vannak olyanok, akik életük elején eléggé kifejlődnek a 2-es típusú cukorbetegségben. Az ilyen gyermekeknek számos egészségügyi problémával kell megküzdeniük, és az epekövek kialakulása is ezek közé tartozik.

2. Koleszterin csökkentő gyógyszerek

Néhány gyermek keringési vagy szívvel kapcsolatos rendellenességekkel születhet, ezért olyan gyógyszerek szedése szükséges, amelyek csökkentik a szervezet koleszterinszintjét. Ezek a gyógyszerek azonban következésképpen növelik az epe koleszterinszintjét, növelve annak megszilárdulásának és epekövek kialakulásának esélyét.

3. Genetikai okok

Időnként az epeköveket genetikailag örökölhetik a szülők, vagy akár egy generáció azelőtt. Mivel különféle tényezők indukálhatják az epekövek képződését, az ettől szenvedő családtagok automatikusan megnövelik annak kockázatát is, hogy a gyermek ettől szenved.

4. Elhízott gyermekek

Az emberiség napjaink egyik legnagyobb problémája, az elhízás sokak számára egészségügyi probléma, de következményei különböző formákban is megnyilvánulhatnak. Az elhízás jelenléte közvetlen kapcsolatban áll a szervezet koleszterinszintjének emelkedésével, ami végül nagyobb kockázatot jelent a gyermek számára az epekővel kapcsolatos problémák megélése szempontjából.

Az epekövek jelei és tünetei

Az epekövek a testen belül képződnek. Tehát csak az orvosok tudják kimutatni őket meghatározott gépek és technikák segítségével. Ha azonban gyermeke epekövektől szenved, vannak olyan erős jelek, amelyeket mindenképpen ki fog állítani.

A gyermek hasnyálmirigye gyulladt lenne.
Magas láza lesz.
Némi elhúzódó fájdalmat is tapasztal.
Hányás léphet fel.
Hányinger érzése lesz.
A hátlapon lévő lapockák közötti terület fájni kezd.
A has felső része hirtelen és élesen fáj.
A gyermek jobb válla is fájni kezd.

Kockázatok és komplikációk

Nagyon szükséges az epekövek gyors kimutatása és a kezelési eljárások mielőbbi elvégzése. Ha felügyelet nélkül hagyják és hagyják tovább fejlődni, fennáll annak a veszélye, hogy a gyermeknél komplikációk lépnek fel.

Bár meglehetősen ritka, előfordultak olyan esetek, amikor az epekövek szélesen átlyukasztották az epehólyagot.
Mivel az epekövek elzárják a különféle csatornákat és járatokat, szisztémás fertőzések és gyulladások, például kolecisztitisz és kolangitisz fordulhatnak elő.
Amíg az epekő eltömődött, a leggyakoribb szövődmény a hasnyálmirigy-gyulladás. Bár fájdalmas, nem súlyos és csökkenti, ha a kő áthaladt a csatornán.

Hogyan diagnosztizálják az epeköveket

Az orvosok általában az epekövek diagnosztizálását számos teszt felhasználásával végzik, a diagnosztika egyértelműségének intenzitása és szükségessége alapján.

Az általános vérvizsgálatok képet adnak bármilyen fertőzésről.
Az ultrahang az epekövek közelítését adhatja meg.
Az endoszkópos ultrahangok mélyebbre nyúlnak a jobb képalkotás érdekében.
A CAT-vizsgálatok fejlettebbek, és a jobb eredmények érdekében javasoltak.
Az MRCP vagy a mágneses rezonancia cholangiopancreatography segít megjeleníteni az epehólyag csatornáit.
Az ERCP vagy endoszkópos retrográd kolangiopancreatográfia egyértelműen mutatja a májat, a hasnyálmirigyet és az epehólyagot körülvevő területeket.
A koleszcintigráfia vagy a HIDA-vizsgálat információt nyújt az epehólyag összehúzódási képességéről.
Időnként javasolható a hasi régió röntgenfelvétele is.

Epekövek kezelése gyermekeknél

Gyermekkori epekő kezelés esetén műtéti eltávolításuk a legjobb módszer a szövődmények megelőzésére és az általuk okozott fájdalom enyhítésére. Néhány főbb módon lehet ezt sikeresen elérni.

1. Az ESL-eljárás

Ezt elektrohidraulikus lökéshullám-litotripsziának is nevezik, nagyon ajánlott azoknak a gyermekeknek, akik esetleg nem kedveznek az invazív műtétnek. Itt a követ kényszerítik a csatornán való áthaladásra úgy, hogy apróbb darabokra törik.

2. Nyitott kolecisztektómia

Másokhoz képest meglehetősen összetett műtéti folyamat, ezt általában akkor hajtják végre, amikor a kő furcsán helyezkedik el az epehólyagban. A műtét a hasból indul, és ezt követően halad előre.

3. Laparoszkópos kolecisztektómia

Minimálisan invazív műtéti technika, a laparoszkópia lehetővé teszi a sebészek számára, hogy a gyomoron keresztül hozzáférjenek a hashoz, és teljesen kivonják az epehólyagot.

Egyszerű tippek az epekövek megelőzéséhez a gyerekekben

Szerencsére meglehetősen egyszerű módszerek vannak az epekövek kialakulásának megakadályozására a gyermeknél. Ez néhány egyszerű mindennapi szokás betartásával érhető el.

1. Az étkezés ütemezéséhez való ragaszkodás

Amikor a gyerekek bármilyen nagyobb étkezést kihagynak, a test epeválasztása megzavarodik, ami növelheti az epekő képződésének esélyét. Még a böjt is ugyanazt eredményezheti, amit a gyerekek esetében nagyon el kell kerülni.

2. Az egészséges étrend betartása

A koleszterin bevitelét már gyermekkorától kezdve ellenőrizni kell. A gyorséttermek iránti affinitás növelheti a koleszterinszintet és epeköveket képezhet. A már elhízott gyerekek számára hasznos lenne a testtömeg kordában tartása.

Mikor kell orvost hívni

Legtöbbször az epekövek miatti fájdalom megszűnik, miután áthaladásával sikeresen megtisztítja az elzáródott csatornát. Azonban ne habozzon felhívni az orvost, ha gyermekénél az alábbiak bármelyikét észleli.

Magas láz jelenléte ismételt hidegrázással
Sárgás árnyalat a bőrén és a szemén, ami sárgaságra utal
A gyermek számára elviselhetetlen fájdalom a hasban

A gyermekkori kolelithiasis kezelése nem olyan ijesztő, mint amilyennek látszik, és az orvosi előrelépés még hatékonyabbá tette az eljárásokat. Az egészséges életmódhoz való ragaszkodás és a rügy bármilyen problémájának kiharcolása csökkentheti annak esélyét, hogy bármilyen helyzet súlyosbodjon orvosi szövődményként.