Epigasztrikus sérv

A sérv oka az izomfal szövetének gyengesége, általában a hasi területen.

A különböző sérvtípusok fő különbsége az, hogy ezek a gyenge pontok hol fejlődnek ki. Az epigasztrikus sérvnek nevezzük a szegycsont környékét és a hasgombot az epigasztrikus régiónak nevezett borda közelében.

A csecsemőktől a felnőttekig minden korosztály számára kialakulhat egy látható dudor az ilyen típusú sérvből, amelyet a zsírtömeg kinyúlása okoz a legyengült helyen.

Mi okozza az epigasztrikus sérv?

Az epigasztrikus sérv nem teljesen megelőzhető, mivel azt a hasfal meghibásodása okozza a fejlődés során. Bár nem teljesen érthető, hogy ez miért történik, az egyik javaslat az, hogy a rekeszizom azon részének feszültsége, amely az epigasztrikus régióban a hasfalhoz kapcsolódik, hozzájárulhat.

Hogyan lehet megmondani, ha van ilyen?

Az epigasztrikus sérveket gyakran nem kezelik, és nem jelentik eléggé, mert a tünetek lehetnek vagy nem enyhék. Az ilyen típusú sérv legkézenfekvőbb jele a hasi gomb fölötti területen észrevehető dudor. A gyenge ponton keresztül történő kiemelkedés mértékétől függően a dudor folyamatosan látható lehet, vagy csak akkor észrevehető, ha erőteljes cselekedetek (például köhögés, kiadós nevetés, tüsszentés) történnek. Az érintett terület gyengédsége és fájdalma a leggyakoribb tünet, amely az epigasztrikus sérvhez kapcsolódik.

Hogyan diagnosztizálható és kezelhető az epigasztrikus sérv?

A diagnózist általában akkor végezzük, amikor az epigasztrikus régió duzzanata észrevehetővé válik. A fizikális vizsgálat során az orvos finoman megnyomhatja az érintett területet, miközben a beteg különböző ülő, fekvő és álló helyzetben van. Ahhoz, hogy képet kapjunk a kiemelkedés mértékéről a hasfal gyenge pontján keresztül, ultrahangot lehet végezni. Bizonyos esetekben más képvizsgálatokat végeznek.

Az epigasztrikus sérv egyfajta sérv, amely önmagában nem múlik el. Az egyetlen életképes kezelés a műtét. Míg az epigasztrikus régióban sérvvel küzdő emberek egy része inkább nem kér kezelést, a szövődmények idővel gyakran olyan mértékben kialakulnak, hogy végül műtétre van szükség. A műtét sajátos megközelítése a sérv méretétől függ.

Néhány beteg számára előnyös a minimálisan invazív, járóbeteg laparoszkópos sérv helyreállítása. Ez egy olyan műtéti megközelítés, amely speciális műszerek használatával varratok behelyezésével zárja be a hasi bélés nyílását. Az eljárás a sérv két oldalán végzett bemetszésekkel végezhető el. Ha a nyílás meglehetősen nagy, sebészeti hálót lehet rá helyezni.

A nem kezelt epigasztrikus sérv sürgősségi ellátást igényelhet, ha a hasi fájdalom hirtelen súlyosbodik, vagy ha hányás, magas láz és hasonló súlyos tünetek jelentkeznek. A kezeletlen epigasztrikus sérvek lehetővé tehetik a bél más részeinek is, hogy a gyenge ponton átjutjanak a bélelzáródásig. Lehetőség van arra is, hogy a sérv olyan naggyá váljon, hogy a hálóval történő javítás lehetetlen vagy nagyon nehéz lesz. Azonban a legtöbb beteg jól reagál az ilyen sérvműtétre, ha a kezelést súlyos tünetek kialakulása előtt kérik.