Epilepszia és rohamok gyermekeknél

Mi az epilepszia gyermekeknél?

Az epilepszia olyan agyi állapot, amely rohamokat okoz a gyermek számára. Az idegrendszer egyik leggyakoribb rendellenessége. Minden fajú és etnikai háttérrel rendelkező gyermekeket és felnőtteket érint.

Az agy idegsejtekből áll, amelyek elektromos tevékenység révén kommunikálnak egymással. Roham akkor fordul elő, amikor az agy egy vagy több részében kóros elektromos jelek törnek ki, amelyek megszakítják a normális agyi jeleket. Bármi, ami megszakítja az agy idegsejtjei közötti normális kapcsolatokat, rohamot okozhat. Ez magában foglalja a magas lázat, a magas vagy alacsony vércukorszintet, az alkohol- vagy drogelvonást vagy az agyrázkódást. De ha egy gyermeknek 2 vagy több rohama van, ismert ok nélkül, ezt epilepsziának diagnosztizálják.

Különböző típusú rohamok vannak. A roham típusa attól függ, hogy az agy melyik részét és mekkora részét érinti, és mi történik a roham alatt. Az epilepsziás rohamok 2 fő kategóriája a fokális (részleges) roham és az általános roham.

Fókális (részleges) rohamok

A fókuszi rohamok akkor fordulnak elő, amikor az agy egyik oldalának egy vagy több területén abnormális elektromos agyműködés lép fel. A gócos roham előtt gyermekének aurája lehet, vagy annak jelei lehetnek, hogy roham hamarosan bekövetkezik. Ez gyakoribb egy komplex fokális roham esetén. A leggyakoribb aura olyan érzéseket tartalmaz, mint például a deja vu, a közelgő végzet, a félelem vagy az eufória. Vagy a gyermekének vizuális változásai, hallási rendellenességei vagy szaglása változhat. A fokális rohamok két típusa:

Egyszerű fokális roham. A tünetek attól függenek, hogy az agy melyik területe érintett. Ha a rendellenes elektromos agyfunkció az agynak a látással járó részében van (occipitális lebeny), akkor gyermeke látása megváltozhat. Gyakrabban az izmok érintettek. A roham aktivitása egy elszigetelt izomcsoportra korlátozódik. Például csak az ujjakat vagy a karok és a lábak nagyobb izmait tartalmazhatja. Gyermekének izzadása, hányingere is lehet, vagy elsápadhat. Gyermeke nem veszíti el az eszméletét az ilyen típusú rohamokban.
Komplex fokális roham. Ez a típusú roham gyakran előfordul az agy azon területén, amely az érzelmeket és a memória működését irányítja (temporális lebeny). Gyermekének valószínűleg megváltozott a tudata. Lehet, hogy gyermeke elájul vagy sem, vagy csak abbahagyja a tudatát annak, ami körülötte zajlik. Lehet, hogy gyermeke ébren néz ki, de sokféle szokatlan viselkedéssel rendelkezik. Ezek lehetnek öklendezés, ajakcsattanás, futás, sikítás, sírás vagy nevetés. Gyermeke fáradt vagy álmos lehet a roham után. Ezt postiktális periódusnak nevezzük.

Általános roham

Az agy mindkét oldalán általános roham fordul elő. Gyermeke elveszíti eszméletét és fáradt lesz a roham (posztiktális állapot) után. Az általános rohamok típusai a következők:

Mi okozza a rohamot egy gyermekben?

A rohamot sok minden okozhatja. Ezek a következők lehetnek:

Az idegjelző agyi vegyi anyagok (neurotranszmitterek) egyensúlyhiánya
Genetika
Agytumor
Stroke
Betegség vagy sérülés okozta agykárosodás, beleértve a születést is
Gyógyszerek vagy illegális drogok

A rohamot ezek kombinációja okozhatja. A legtöbb esetben a roham oka nem található.

Melyek a roham tünetei egy gyermeknél?

Gyermekének tünetei a roham típusától függenek. A roham általános tünetei vagy figyelmeztető jelei lehetnek:

Bámulni
A karok és a lábak rángatózó mozdulatai
A test megmerevedése
Eszméletvesztés
Légzési problémák vagy a légzés leállítása
A bél- vagy hólyagszabályozás elvesztése
Hirtelen esés nyilvánvaló ok nélkül, különösen, ha eszméletvesztéssel jár
Rövid ideig nem reagál a zajra vagy a szavakra
Zavarodottan vagy ködben jelenik meg
A fej ritmikus bólintása, ha a tudatosság vagy a tudat elvesztésével jár
A szem gyors villogása és bámulása

A roham során gyermeke ajkai kék színűvé válhatnak, és légzése nem biztos, hogy normális. A roham után gyermeke álmos vagy zavart lehet.

A roham tünetei olyanok lehetnek, mint más egészségi állapotok. Győződjön meg arról, hogy gyermeke megkeresi-e egészségügyi szolgáltatóját a diagnózis felállításához.

Hogyan diagnosztizálják a rohamokat egy gyermeknél?

Az egészségügyi szolgáltató megkérdezi gyermeke tüneteit és egészségi állapotát. Megkérdezik más tényezőkről, amelyek gyermeke rohamát okozhatják, például:

Legutóbbi láz vagy fertőzés
Fej sérülés
Veleszületett egészségi állapotok
Koraszülés
Legutóbbi gyógyszerek

Gyermekének is lehetnek:

Neurológiai vizsga
Vérvizsgálatok a vércukorszint és egyéb tényezők problémájának ellenőrzésére
Az agy képalkotó tesztjei, például mágneses rezonancia képalkotás (MRI) vagy számítógépes tomográfia (CT) vizsgálat
Elektroencefalogram (EEG) a gyermek agyának elektromos aktivitásának tesztelésére
Ágyéki lyukasztás (gerinccsap) az agy és a gerinccsatorna nyomásának mérésére, valamint a cerebrospinalis folyadék fertőzésre vagy más problémákra való tesztelésére

Hogyan kezelik a rohamokat egy gyermeknél?

A kezelés célja a rohamok gyakoriságának ellenőrzése, leállítása vagy csökkentése. A kezelést leggyakrabban gyógyszerrel végzik. Sokféle gyógyszert alkalmaznak rohamok és epilepszia kezelésére. Gyermeke egészségügyi szolgáltatójának meg kell határoznia a gyermeke által lefoglalt roham típusát. A gyógyszereket a roham típusa, a gyermek kora, mellékhatásai, költsége és a könnyű használat alapján választják ki. Az otthon használt gyógyszereket általában szájon át kapszula, tabletta, hinti vagy szirup formájában. Néhány gyógyszer beadható a végbélbe vagy az orrba. Ha gyermeke rohamokkal van kórházban, gyógyszer adható injekcióval vagy intravénásan vénával (IV).

Fontos, hogy gyermekének időben és az előírás szerint adjon gyógyszert. Előfordulhat, hogy a görcsroham legjobb kontrollja érdekében az adagot módosítani kell. Minden gyógyszernek lehetnek mellékhatásai. Beszéljen gyermeke egészségügyi szolgáltatójával a lehetséges mellékhatásokról. Ha gyermekének mellékhatásai vannak, beszéljen az egészségügyi szolgáltatóval. Ne hagyja abba a gyógyszer adását gyermekének. Ez több vagy rosszabb rohamot okozhat.

Amíg gyermeke gyógyszert szed, tesztekre lehet szüksége, hogy lássa, milyen jól működik a gyógyszer. Gyermekének lehetnek:

Vérvétel. Gyermekének gyakran szüksége lehet vérvizsgálatra, hogy ellenőrizze a gyógyszer szintjét a testében. Ezen szint alapján az egészségügyi szolgáltató megváltoztathatja a gyógyszer adagját. Gyermekének vérvizsgálatokat is végezhet, hogy ellenőrizze a gyógyszer más szervekre gyakorolt hatását.
EEG. Az EEG egy olyan eljárás, amely rögzíti az agy elektromos aktivitását. Ezt úgy végezzük, hogy elektródákat rögzítünk a fejbőrre. Ezt a tesztet azért végzik el, hogy lássák, hogyan segíti a gyógyszer a gyermek agyának elektromos problémáit.

Előfordulhat, hogy gyermekének életre nincs szüksége gyógyszerre. Néhány gyermek akkor hagyja abba a gyógyszert, ha 1-2 évig nem voltak rohamai. Ezt gyermeke egészségügyi szolgáltatója határozza meg.

Egyéb kezelések

Ha az orvostudomány nem működik elég jól ahhoz, hogy gyermeke kezelje a rohamokat, vagy ha gyermekének problémái vannak mellékhatásokkal, az egészségügyi szolgáltató más típusú kezeléseket is tanácsolhat. Gyermekét az alábbiak bármelyikével kezelhetjük:

Sebészet

Műtét végezhető az agy azon részének eltávolítására, ahol a rohamok jelentkeznek. Vagy a műtét segít megállítani a rossz elektromos áram terjedését az agyban. A műtét opció lehet, ha gyermeke rohamait nehéz ellenőrizni, és mindig az agy egyik részében kezdődnek, amely nem befolyásolja a beszédet, a memóriát vagy a látást. Az epilepsziás rohamok műtéte nagyon összetett. Ezt egy speciális műtéti csoport végzi. Lehet, hogy gyermeke ébren van a műtét során. Az agy maga nem érez fájdalmat. Ha gyermeke ébren van és képes követni a parancsokat, a sebészek jobban tudják ellenőrizni az agyának területeit az eljárás során. A műtét nem mindenki számára választható rohamokkal.

Hogyan segíthetem gyermekemet epilepsziában élni?

Segíthet epilepsziában szenvedő gyermekének az egészségének kezelésében:

Ha korának megfelelő, győződjön meg arról, hogy gyermeke megérti a roham típusát és a szükséges gyógyszereket.
Ismerje az összes gyógyszer adagját, idejét és mellékhatásait. Adja meg gyermekének az előírásoknak megfelelő gyógyszert.
Mielőtt más gyógyszereket adna gyermekének, beszéljen gyermeke egészségügyi szolgáltatójával. A rohamokra adott gyógyszerek sok más gyógyszerrel kölcsönhatásba léphetnek. Ez a gyógyszerek nem megfelelő működését vagy mellékhatásokat okozhat.
Segítsen gyermekének elkerülni mindent, ami rohamot válthat ki. Győződjön meg arról, hogy gyermeke elegendő alvást kap, mivel az alváshiány görcsrohamot válthat ki.
Győződjön meg arról, hogy gyermeke rendszeresen felkeresi-e egészségügyi szolgáltatóját. Vizsgálja meg gyermekét, amilyen gyakran csak szükséges.

Ne feledje, hogy gyermekének nem biztos, hogy életre szüksége van gyógyszerre. Beszéljen az egészségügyi szolgáltatóval, ha gyermekének 1-2 éve nem voltak rohamai.

Ha gyermeke rohamait jól ellenőrzik, akkor lehet, hogy nem kell sok korlátozás a tevékenységekre vonatkozóan. Győződjön meg arról, hogy gyermeke sisakot visel olyan sportokhoz, mint a korcsolyázás, a jégkorong és a kerékpározás. Győződjön meg arról, hogy gyermeke felnőtt felügyelete alatt áll-e úszás közben.

A rohamok befolyásolhatják gyermeke járművezetési képességét. Beszéljen gyermeke egészségügyi szolgáltatójával az Ön államának törvényeiről.

Az epilepsziás lányoknak meg kell beszélniük egészségügyi szolgáltatóikkal a rohamok születésszabályozásra és családtervezésre gyakorolt hatásáról.

Mikor kell felhívnom gyermekem egészségügyi szolgáltatóját?

Hívja az egészségügyi szolgáltatót, ha:

Gyermekének tünetei rosszabbodnak vagy nem javulnak
Gyermekének mellékhatásai vannak a gyógyszertől

A gyermekek epilepsziájával és rohamaival kapcsolatos legfontosabb szempontok

Roham akkor fordul elő, amikor az agy egy vagy több részében kóros elektromos jelek törnek ki, amelyek megszakítják a normális jeleket.
Sokféle roham létezik. Mindegyik különféle tüneteket okozhat. Ezek az enyhe testmozgásoktól az eszméletvesztésig és görcsökig terjednek.
Az epilepszia az, amikor egy személynek 2 vagy több rohama van, ismert ok nélkül.
Az epilepsziát gyógyszerrel kezelik. Bizonyos esetekben VNS-sel vagy műtéttel kezelhető.
Fontos kerülni mindent, ami rohamokat vált ki. Ez magában foglalja az alváshiányt is.

Következő lépések

Tippek, amelyek segítenek a legtöbbet kihozni a gyermek egészségügyi szolgáltatójának látogatásából:

Tudja meg a látogatás okát és azt, hogy mi akar történni.
Látogatása előtt írjon fel kérdéseket, amelyekre választ szeretne kapni.
A látogatáskor írja le egy új diagnózis nevét, valamint az összes új gyógyszert, kezelést vagy tesztet. Írjon fel minden új utasítást, amelyet szolgáltatója ad a gyermekének.
Tudja meg, miért írnak fel új gyógyszert vagy kezelést, és hogyan segít a gyermekének. Tudja azt is, hogy melyek a mellékhatások.
Kérdezze meg, hogy gyermeke állapota más módon kezelhető-e?.
Tudja meg, miért ajánlott egy teszt vagy eljárás, és mit jelenthetnek az eredmények.
Tudja meg, mire számíthat, ha gyermeke nem veszi be a gyógyszert, vagy nem végez tesztet vagy eljárást.
Ha gyermekének további megbeszélése van, írja le a látogatás dátumát, idejét és célját.
Tudja meg, hogyan fordulhat gyermeke szolgáltatójához irodai munkaidő után. Ez fontos, ha gyermeke megbetegszik, és kérdése van, vagy tanácsra van szüksége.