Fogyás - Az alvó óriás az osteoarthritis kezelésében?

Elhízás és osteoarthritis

osteoarthritis

Az egész világon az elhízás aránya drámaian növekszik, és sajnos ez nálunk, Új-Zélandon sincs másként. Jelenleg a harmadik legmagasabb az elhízás aránya az OECD-ben, és minden harmadik felnőtt új-zélandit elhízottaknak minősítenek (1). Az elhízás közismerten társul olyan egészségi állapotokkal, mint a 2-es típusú cukorbetegség, agyvérzés és számos rák, azonban kevésbé ismert, hogy az Osteoarthritis szintén erősen összefügg az elhízással. Új-Zélandon 370 000 ember (a lakosság 10% -a) él osteoarthritisben (2), és nemzetközi kutatások szerint az osteoarthritisben szenvedő betegek 90% -a elhízott vagy túlsúlyos (3). Új-Zélandon a 2010-2017 közötti időszakban a térdprotézisen átesett betegek átlagos BMI-je 31,2 kg/m2 volt, és elhízottnak minősítette őket (4).

Az elhízás az első számú módosítható rizikófaktor az Osteoarthritis esetében, például az 50 év feletti nőkre irányuló súlycsökkentő stratégiák 48% -kal csökkenthetik az osteoarthritis prevalenciáját (2). Sok beteg számára azonban a súlycsökkenés sajnos nem az elsődleges szempont az Osteoarthritis elleni küzdelemben. Nemrég becsülték Ausztráliában, hogy a fogyás körüli tanácsot igénylő betegek csupán 25% -a részesült a szükséges ellátásban (5), és csak a betegek 8% -a számolt be arról, hogy az OA-kezelés részeként megpróbált lefogyni (6).

Hogyan működik és mennyi fogyásra van szükség?

Azoknál, akik osteoarthritisben szenvednek, a súlycsökkenés jelentős előnyöket mutatott a fájdalom és a funkció szempontjából, egyértelmű, hogy ha túlsúlyos vagy elhízott, annál nagyobb súlyt veszít, annál jobban - az Osteoarthritis kezelésében.

Alapvetően minél nagyobb a súlyfelesleg, annál nagyobb erőt fejt ki, amely a térdre hat, minden egyes további kilogramm testtömeggel nagyjából 4 kg-mal növeli a térd nyomó terhelését (7). A testtömeg 5% -ának csökkenése a fájdalom és a funkció 30% -os javulását eredményezte, míg a testtömeg 10% -os csökkenése a fájdalom és a funkció 50% -os javulását eredményezte (8). Klinikailag jelentős előnyökhöz ajánlott, a túlsúlyos vagy elhízott betegeknek törekedniük kell testtömegük több mint 7,5% -ának elvesztésére (8). Nemcsak a súlycsökkenés javítja a fájdalmat és a funkciókat, hanem strukturális módosító hatással is rendelkezik. Tanulmányok következetesen kimutatták, hogy a túlsúlyos testtömeg-csökkenés összefügg a porcvesztés lassabb előrehaladásával a térdben (9).

Gyulladás és elhízás?

A gyulladás elhízott egyéneknél a zsírszövet (zsírsejtek) felhalmozódása révén következik be, az elhízott zsírszövet a test legjelentősebb endokrin szerve, amely gyulladásos mediátorokat enged a vérbe. Elhízás esetén ezek a gyulladásos mediátorok idővel elég magas szintre termelhetők ahhoz, hogy szisztémás vagy alacsony fokú gyulladást okozzanak (10). Osteoarthritis esetén az elhízás anyagcserét, például gyulladást is okoz a súlyt tartó ízületek biomechanikai terheléséből. Elhízott betegeknél a gyulladásnak ez a kombinációja felgyorsítja az osteoarthritis kialakulását és növeli az ízületi fájdalom kockázatát meta-gyulladással (e két gyulladásos út kombinációja) (11).

Mit tehetek ellene?

Az Axis-nál valódi multidiszciplináris megközelítést kínálunk a kezelésedhez, egy speciális fogyáscsökkentési tervet tudok nyújtani neked, amely fenntartható és specifikus az Ön számára, valamint az, ahogyan szeretné élni az életét. Bár a divatos diéták időnként gyors fogyást eredményezhetnek, a tartós fogyás, amely létfontosságú az Osteoarthritis kezelésében, napról napra elérhető és élhető megközelítést igényel. A hosszú távú fogyásnak elsőbbséget kell élveznie a túlsúlyos betegek számára az osteoarthritis kezelésében.

Axis Arthritis Klinika

Ön vagy egyik páciense osteoarthritisben szenved? A fájdalom, duzzanat, merevség vagy esetleg rosszabb tünetek jelentősen befolyásolják-e a fizikai aktivitás képességét? Szakértői Arthritis Klinikánk olyan fejlesztéseket nyújthat Önnek, amelyekre keresett.

Klinikánk számos orvosi és rokon egészségügyi szakembert tömörít egy átfogó kezelési terv kidolgozása érdekében, amelynek célja az osteoarthritis nem műtéti kezelésének (beleértve a testmozgást és az étrendet is) optimalizálása.

Ha ez úgy hangzik, mintha valami előnye lenne Önnek vagy a páciensének, egyeztessen időpontot, hogy jöjjön be hozzánk és forduljon hozzánk.