Glutén és autoimmun pajzsmirigy-gyulladás

Bonyolult kapcsolat

Elena Christofides MD-vel

A glutén megfertőzése több milliárd dolláros piacot váltott ki az Egyesült Államokban, ahol gluténmentes süteményekkel, kenyerekkel és gabonafélékkel ellátott polcok raktározódtak. Sok zavart is előidézett abban, hogy a glutén hogyan befolyásolja a különböző populációkat, hogyan viszonyul a betegséghez, és úgy tűnik, hogy a franciák bagettből élnek. Autoimmun betegségben szenvedők, például autoimmun pajzsmirigy-gyulladás esetén a válaszok egyértelmûbbek.

Hashimoto pajzsmirigygyulladása

A Hashimoto pajzsmirigy-gyulladása autoimmun állapot, amely a pajzsmirigyet célozza meg, és gyakran hypothyreosisot (túl kevés pajzsmirigyhormont) eredményez. Az autoimmun pajzsmirigy-gyulladás tüneteinek tág jellege és egyénisége megnehezítheti a rendellenesség kezelését és megértését. Gyakran a Hashimoto-ban szenvedők hagyják felfedezni az életmódbeli változásokat, például a gluténmentes étrendet, remélve, hogy enyhítik a nehéz és zavaró tüneteket, például:

Fáradtság és lassúság
Fokozott érzékenység a hidegre
Székrekedés
Megmagyarázhatatlan súlygyarapodás
Izomfájdalmak, gyengédség és merevség
Ízületi fájdalom és merevség
Izomgyengeség
Túlzott vagy elhúzódó menstruációs vérzés
Depresszió
A memória elfogy

Hogyan viszonyul pontosan a glutén az autoimmun pajzsmirigy-gyulladáshoz, és minden kenyér egyformán jön létre? Az Endokrin Web beszélgetett Dr. Elena Christofidesszel, a FACE orvosával, hogy jobban megértsék a gluténmentes világot. "Alapvető tudományos szinten összefüggést látunk a glutén és az autoimmun állapotok között" - mondja Dr. Christofides. Bontjuk le pontosan, hogyan történik ez és kit érint.

Glutén, genetika és autoimmunitás

Dr. Christofides elmagyarázza, hogy a glutén emésztésének folyamata hogyan hajthatja végre az autoimmun állapotokat egy hajlamos populációban.

Ha eszel, a test felismeri az egész ételt, kiváltva az étel megemésztéséhez szükséges enzimek felismerését.
A glutén felismerése a bélben kiváltja a DNS transzkripcióját, amely az enzimeket a glutén emésztésére termeli.
Ez az enzim transzkripció a DNS egy szakasza mellett található, amely átírja a makrofágok (gyulladást kiváltó immunsejtek) szignálját.
A glutén túlfogyasztása (például egy tipikus nyugatias étrendben) kiválthatja a makrofágok aktiválásáért felelős DNS-szakasz átírását egy olyan személynél, aki genetikailag hajlamos az autoimmun állapotokra.

Fontos megjegyezni, hogy az autoimmun állapot genetikai hajlamának köszönhető ez a reakció a gluténtartalmú élelmiszerekre, a „kapcsoló bekapcsolásának” epigenetikus funkciója. A gluténtartalmú ételek nem eredendően rosszak vagy gazemberek. Miután ezt a kapcsolót be van kapcsolva a Hashimoto-nál, nem lehet kikapcsolni. Az autoimmun betegségek krónikusak, de tüneteik és súlyosságuk diétával és életmóddal kezelhető.

Nem lisztérzékenységi gluténérzékenység

A gluténfogyasztás során tapasztalt gyulladásos állapotot nem celiaciás gluténérzékenységnek (NCGS) nevezzük. A lisztérzékenység autoimmun állapot, míg a nem-lisztérzékenységi gluténérzékenység krónikus, funkcionális emésztési rendellenesség, amelyet gluténtartalmú ételek fogyasztása vált ki. Dr. Christofides NCGS elmagyarázza, hogy ezek az ételek miként válthatják ki a bél dysbiosisát és a neuroinflammációt egy hajlamos populációban, például az autoimmunitás örökletes markereivel rendelkező embereknél.

A bél dysbiosis a bél mikrobiotájának egyensúlyhiányát írja le (a GI traktusban élő mikrobák gyűjteménye). Ezeknek a mikrobiotáknak az egyensúlyhiánya szerepet játszhat autoimmun állapotokban, cukorbetegségben, elhízásban, rákban, szív- és érrendszeri, valamint központi idegrendszeri rendellenességekben. Mivel a pajzsmirigy autoimmunitása domináns autoimmun állapot, gyakran látjuk, hogy az autoimmunitás pajzsmirigy állapotként jelenik meg először.

A GI traktusa fő immunológiai szervként működik, és toleranciát kell fenntartania az étrendi antigénekkel szemben, miközben reagálnia kell a patogén ingerekre is. Az étrendi antigének és a patogén ingerek egyaránt gyulladást okozhatnak. A bél kiegyensúlyozott mikrobiális környezete fontos e gyulladás leküzdésében, valamint az egészség és a homeosztázis fenntartásában.

Emlékszel a gluténenzim transzkripciós helyére, amely a makrofágok transzkripciós helye mellett helyezkedik el? Ha genetikai hajlamos az autoimmunitásra, akkor a gluténfelesleg immunválaszt válthat ki, amely bél dysbiosishoz vezethet.

A bél dysbiosis tünetei

Agy köd
Levertség
Lassított gondolkodási folyamat
Alvászavarok
Szorongás és depresszió
Székrekedés
Hasmenés
Hasi fájdalmak
Kóros pajzsmirigyszint
Magas koleszterin
Szabálytalan időszakok
Magas vérnyomás
Magas vércukorszint

A bél dysbiosis klinikai tüneteit el lehet hagyni vagy figyelmen kívül lehet hagyni. Ha úgy gondolja, hogy ebben a rendellenességben szenved, a koleszterinszint, a vércukorszint és a pajzsmirigyszint laboratóriumi vizsgálatának megkérése segíthet orvosának abban, hogy jobban diagnosztizálja állapotát.

Ha autoimmun állapota van, például Hashimoto pajzsmirigy-gyulladása, a glutén kiválthatja a gyulladást és a bél dysbiosisához vezethet. A glutén megszüntetése csökkentheti a tüneteket, de nem csak a glutén okozza ezeket a problémákat. A tüneteket fokozó gyulladásos állapotot nem csupán a glutén hajtja.

Az étrendi gyulladás kiváltja

Cukor
Magasan feldolgozott élelmiszerek
Mesterséges adalékanyagok

A cukor erősen gyulladásos, és ronthatja a bél mikrobiota egyensúlyhiányát. Sajnos a nem lisztérzékenységi gluténérzékenység fokozott tudatossága megnövelte a gluténmentes élelmiszerek piacát, amelyek gyakran erősen feldolgozottak és cukorral töltöttek.

Sok ember számára a kereskedelmi „gluténmentes” étrend fokozhatja a gyulladást és fokozhatja a pajzsmirigy-gyulladás tüneteit. Dr. Christofides elmagyarázza: "Sokan abbahagyják a glutén fogyasztását, de helyettesítik erősen feldolgozott, cukros ételekkel, ami még rosszabbá teszi." Hajlamosak vagyunk bizonyos ételeket bűnbakra vinni, de az egész étrend számít.

A bél gyógyítása a gyulladásos ételek csökkenésének, valamint a pro- és prebiotikumok fokozásának kombinációja. Ha extrém gyulladásos állapotban van, érdemes elkerülnie minden glutént, cukrot, erősen feldolgozott ételeket és alkoholt. Ezeket az étrendi változásokat probiotikumokkal és prebiotikumokkal kísérheti. Dr. Christofides olyan kiegészítést javasol, amely mindkettőt tartalmazza.

A probiotikumok „jó” baktériumok, amelyek hozzájárulhatnak a bél egészséges megőrzéséhez.

A probiotikumok élelmiszer-forrásai

Joghurt
Kefir
Kombucha
Savanyú káposzta
Kimcsi
Kovász
Tempeh

A prebiotikumok olyan típusú rostok, amelyek táplálják a bél egészséges baktériumait, és javíthatják a mikrobiota egyensúlyát.

A prebiotikumok élelmiszer-forrásai

Pitypang zöldek
Csicsóka
Fokhagyma
Póréhagyma
Spárga
Árpa
Zab
Lenmagot

A bél gyógyulása kicsit olyan, mint egy sérülés vagy fertőzés gyógyítása. Miután már nem tapasztalja a bél dysbiosis tüneteit, lassan megpróbálhatja visszaállítani a kevésbé korlátozó és kiegyensúlyozottabb étrendet.

Francia bagett, glutén és a nemzetközi tényező

Sokan beszámolnak a gyomorbántalmakról és a tünetekről, amikor gluténtartalmú ételeket fogyasztanak az Egyesült Államokban, és csodálkoznak azon, hogy képesek-e bagettet és kiflit enni Európában. Valóban különbözik az európai glutén? Nem túl sok. Az európai ételek azonban gyakran.

Ne feledje, hogy teljes étrendje növelheti vagy csökkentheti a gyulladást és súlyosbíthatja az autoimmun pajzsmirigy-gyulladás tüneteit (sok más szövődménnyel együtt).

"Az Egyesült Államokban egy hajónyi kenyeret eszünk, főleg magasan feldolgozott ócska kenyeret" - mondja Dr. Christofides. "Európában a kenyér az étrend része." Például a mediterrán étrend általában friss zöldségeket, babot, lencsét, halhúst és gyümölcsöt tartalmaz. Európában a legtöbb kenyér friss, és általában aznap reggel a helyi pékségtől vásárolják. Hasonlítsa össze ezt egy sokkal több feldolgozott élelmiszerből álló amerikai étrenddel, és nem meglepő, hogy jobban érzi magát Franciaországban, még akkor is, ha megette azt a bagettet.

Ha glutént fogyaszt, ha autoimmun pajzsmirigy-gyulladása van?

A bél egészsége nagyban meghatározza általános egészségi állapotát. A glutén nem gazember, de egyesek számára a gluténtartalmú ócska ételek túlfogyasztása kiválthatja és súlyosbíthatja a gyulladásos reakciót. A magasan feldolgozott, mesterséges, alacsony tápanyagprofilú élelmiszerek tipikus amerikai étrendje az uralkodó probléma. A legtöbb ember számára, még az NCGS-ben szenvedők számára is, egy szelet teljes kiőrlésű kenyér jobb megoldás, mint a túlzottan feldolgozott helyettesítő „étel”. Vigyázzon a bélére és saját magára különféle friss ételekkel, és valószínűleg elkezd látni és érezni különbséget.

Források

Davani-Davari, D., Negahdaripour, M., Karimzadeh, I., Seifan, M., Mohkam, M., Masoumi, S.,. . . Ghasemi, Y. (2019, március 9.). Prebiotikumok: meghatározás, típusok, források, mechanizmusok és klinikai alkalmazások.