Gyermekkori vakbélműtét: Kockázati tényezők és helyreállítás

Áttekintés

A vastagbélhez rögzítve - a vakbél (vastagbél) jobb alsó részén - a függelék egy ujj alakú szerv. A vakbélgyulladást úgy írhatjuk le, mint a vakbél gyulladását vagy fertőzését, amely blokkoláshoz vezet. A függelék eltávolítására szolgáló eljárást appendectomiának hívják. Ez a műtét az egyik leggyakoribb hasi műtét, amely kezeletlenül a függelék megrepedését eredményezheti. Bár bármelyik életkorban előfordulhat, gyakrabban, de 8-16 év közötti gyermekeket sújt.

A vakbélgyulladás általában sürgősségi művelet. Az egyszerű vakbélgyulladás az, amikor a vakbél megduzzadt, de még nem tört fel. A bonyolult vakbélgyulladás azonban olyan esetet ír le, amikor a repedés már megtörtént, amelynek következtében a fertőzés átterjedt a hason. Ha elszakad, súlyos következményekkel járhat, akár halálhoz is. A függelék azonban nem fontos szerv, és az egészségügyi szakemberek és szakértők többsége még mindig bizonytalan a céljában vagy funkciójában. Éppen ezért a megszabadulást célzó műtét nem tekinthető károsnak a test optimális működésére. Jelenleg a legtöbb beteg, beleértve a gyermekeket is, állítólag hosszú távú problémák nélkül gyógyul meg a műtét után.

Tünetek

A vakbélgyulladás tünetei gyermekenként eltérőek. A leggyakoribb tünetek a következők:

A has jobb alsó részéből sugárzó akut fájdalom érzés a has körül. Ez a fájdalom általában tovább fokozódik, amikor a gyermek bármilyen fizikai tevékenységet folytat, például ugrál, sportol stb.
Láz
Hányinger
Hányás
Duzzadt has - fiatalabb gyerekek esetén
Székrekedés
Csökkent étvágy
Hasmenés

Okok és kockázati tényezők

A legtöbb esetben a vakbélgyulladást a függelék belsejének elzáródása okozza. Ez gyulladást és fertőzést eredményez. Az elzáródás nyálka, széklet, idegen test vagy baktériumok következménye lehet. Ritka esetekben elzáródások is kialakulhatnak a függelék hajlításának következtében.

Ha ezt a duzzanatot és a vele járó fertőzést kezeletlenül hagyják, a vakbél perforálódhat, mivel falai lyukakká válnak. Ez végül ahhoz vezet, hogy a vakbél belsejében található toxikus tartalom a hasüregbe szivárog, ami a fertőzés szüntelen terjedését eredményezi. Ha nem kezelik, súlyos fertőzést okozhat, amelyet hashártyagyulladásnak neveznek, ami halálosnak bizonyulhat.

Mi történik az eljárás során?

A gyermek tüneteinek elemzése után a gyermekorvos elemzi a gyermek teljes egészségi állapotát, és gyors fizikai vizsgálatot végez. Emellett számos diagnosztikai vizsgálatot is elrendelhet, például hasi ultrahangot és röntgenfelvételt, valamint vér- és vizeletvizsgálatot a kiváltó ok kiderítésére. Orvosi vészhelyzetben a sebész a lehető leghamarabb tanácsot ad a műtétnek. A befogadás után a gyermeknek csak a műtét után lehet semmit fogyasztani vagy inni.

Nyílt vagy hagyományos műtét: Anesztézia beadása után a sebész metszést végez a has jobb alsó részén. Miután a függeléket megtalálták, a sebész sebészileg eltávolítja. Szakadás esetén azonban a sebész egy kör antibiotikumot ad a gyermeknek, hogy a fertőzést kordában tartsa és megakadályozza annak terjedését. A műtét előtt feltétlenül ellenőrizni kell a fertőzést. Miután ez megtörtént, egy kis cső segítségével a sebész kiüríti a gennyet a gyermek hasából, hogy megakadályozza a fertőzés terjedését. Ezenkívül meg kell említeni, hogy a cső néhány hétig a hasban maradhat a genny eltávolításának megkönnyítése érdekében. A szakadt vakbélű gyermekeknek általában hosszabb ideig kell maradniuk.

Laparoszkópos műtét: Ma a modern technológiának köszönhetően laparoszkópia is elvégezhető, amely egy minimálisan invazív műtét. Teleszkópot, valamint esetleg két másik műtéti eszközt használnak a hasba történő több apró bemetszéssel. Ezután a szervet a köldökön vagy a köldökön keresztül egy metszésen keresztül távolítják el, amely többnyire rejtett. Ilyen esetekben a helyreállítási idő meglehetősen rövid.

Helyreállítási időszak

A vakbél eltávolítása, a gyermek gyógyulása és a nyomon követés attól függ, hogy a függelék egyszerű (nem szakadt) vagy bonyolult eljárás volt-e (szakadt). Egyszerű műtétek esetén a gyermek általában másnap vagy pár nap múlva hazamehet, sőt folytathatja a szelíd tevékenységeket. Gyógyszerek segítségével a fájdalom is kordában lesz.

Abban az esetben azonban, ha repedés vagy komplikált vakbélműtét történt, a gyermeket egy-két hétig megfigyelés alatt kell tartani a műtét után. Ebben az időszakban antibiotikum-kúrát is kap, miközben intravénás folyadékban is van. Ilyen esetekben a normál tevékenység csak a kórház elhagyása után 2-4 héttel folytatható. A gyermekorvos általában megbeszéli szüleivel a gyermek számára a legjobb gyógyulási eljárásokat.