GYIK a CKD Ketosterilről

A fehérje segíti a testet az izmok és szövetek kialakításában. De ha a veséje nem működik megfelelően, a fehérje lebontásának melléktermékei felhalmozódhatnak a vérében. Ez megnehezítheti a veséjét.

Az alacsony fehérjetartalmú étrend néhány tanulmánya azt mutatja, hogy lassíthatják a veseelégtelenség progresszióját. De más tanulmányok azt mutatják, hogy a diéták nem segítenek. Ezen vegyes eredmények és a jó táplálkozás fenntartásának szükségessége miatt; az orvosok véleménye eltér a krónikus vesebetegségben (CKD) szenvedő emberek étrendi fehérjebevitelének korlátozásának szükségességéről. A válasz gyakran a mérsékelt fehérje korlátozás.

Sok CKD-s ember tapasztalja, hogy nem akar annyi fehérjét enni, mint korábban, mert az étel nem ugyanaz az íze. Lehet, hogy még külön erőfeszítéseket kell tennie elegendő fehérje és kalória fogyasztása érdekében, mert a CKD csökkentheti az étvágyat.

Minden esetben alapvető fontosságú az alultápláltság elkerülése. Az albuminnak, a fehérje egyik formájának vérvizsgálata jó módszer arra, hogy megmondja, ha jó táplálkozási állapotban van. Albuminszintje 3,0-3,5 g/dl vagy magasabb legyen. Ha fogyást, étvágytalanságot vagy a rossz táplálkozás egyéb jeleit észleli, beszéljen kezelőorvosával.

Szóval, mennyi fehérjére van szüksége? A vesebetegségre vonatkozó K/DOQI nemzeti irányelvek enyhe vagy közepesen súlyos CKD esetén napi 0,75 gramm testtömeg-kilogrammonkénti bevitelt javasolnak (1., 2. vagy 3. szakasz).

Diétás fehérjebevitel nonialuzált betegek számára:
Krónikus veseelégtelenségben szenvedőknek (GFR Kell-e alacsony foszfortartalmú étrendet tartanom?

Kérdezze meg orvosát - a válasz gyakran „igen” lesz. A foszfor ásványi anyag, amely főleg a tejtermékekben és a húsban vagy húskészítményekben található meg. eTested erős csontok és fogak kialakítására használja. De a mérsékelt CKD-től kezdődően a veséi elkezdik elveszíteni az extra foszfor eltávolításának képességét a testből. Mivel a túl sok foszfor árthat a csontjainak, érdemes kevesebb foszfort fogyasztani.

Egyes szakértők szerint 800–1200 mg. foszfor/nap jó cél. Az élelmiszercímkékre nincs szükség a foszfor felsorolásához, ezért beszélnie kell egy vesetáplálkozó dietetikussal, vagy meg kell találnia egy táplálkozási útmutatót és fel kell keresnie az ételeket. Hamarosan megtudhatja a leggyakrabban fogyasztott ételek foszforértékét.

Ha alacsonyabb fehérjetartalmú étrendet is folytat, az alacsony foszfortartalmú étrend könnyebb. A magas fehérjetartalmú ételek foszforban is magasak. Orvosa azt kérheti, hogy minden nap korlátozza a tejtermékek adagját, és vegyen be kalcium-kiegészítőt. Étkezés közben a kalcium-kiegészítők foszfátmegkötőként működnek, mert megkötik az extra foszfort és megakadályozzák, hogy a szervezet felszívja azt.

Kell-e alacsony káliumtartalmú diéta?

Megfelelő káliumszint a testben segíti az összes izom zökkenőmentes működését, beleértve a szívét is. Tehát ahhoz, hogy a lehető legegészségesebb maradhasson, a megfelelő káliumszintet kell tartania a vérében (nem túl sok, nem is kevés). A kálium állandó szinten tartása a megfelelő szinten egyike azoknak a munkáknak, amelyeket az egészséges vese végez a test számára. Ha a vesék meghibásodnak, kezdik elveszíteni ezt a képességüket.

Káliumszintjét rendszeresen ellenőrizni kell vérvizsgálattal. Ha a szintje túl magas, orvosa fel fogja kérni, hogy kezdjen alacsony káliumtartalmú étrendet.

Sok étel tartalmaz káliumot, de néhány hasonló szárított gyümölcsben, burgonyában, narancsban, banánban és sóhelyettesítőkben nagyon magas a káliumtartalom. Ha korlátoznia kell a káliumot, dietetikusa segít megismerni, melyik ételben van több és melyikben kevesebb a kálium.

Mit tehetek az étvágytalanság ellen?

A rossz étvágy az előrehaladott vesebetegségek gyakori tünete. Még akkor is, ha nem vagy éhes, fontos enni és tartani a megfelelő táplálkozást. A jól táplált vesebetegek egészségesebbek és hosszabb ideig élnek. A veseműködés csökkenésével észreveheti, hogy a fehérje ételek elveszítik vonzerőjüket, vagy akár vicces ízűek is. Kalóriákra és minőségi fehérjére van szükséged ahhoz, hogy a legjobban érezd magad. A jó táplálkozás érdekében próbálja meg:

Egyél több nyájas, keményítőtartalmú ételt vagy bármi mást

Fogyasszon kis adag fehérje ételeket, hideg hőmérsékleten

Kerülje a szagok főzését, ha zavarják

Próbálja ki a folyékony táplálkozási italt naponta egyszer (A legjobb, ha nem hagyatkozunk teljesen ezekre az italokra, mivel fehérje-, foszfor- és káliumtartalmuk nem vesebetegek számára készült.)

Egész nap legeljen - egy nagyobb helyett több kis ételt fogyasszon

Nézzen főzőműsorokat a televízióban, hogy csábítsa étvágyát

Növelje ételeinek fehérjetartalmát

Kérjen segítséget vese-dietetikustól, ha az étvágyhiány továbbra is fennáll

Végül, ha a CKD 5. stádiumában van, és étvágya vagy táplálkozási közérzete nem javul, ez annak a jele lehet, hogy el kell kezdenie a dialízist. Sok embernek az étvágya javul egy idő után a dialízis során.

A CKD mely szakaszaiban jelzett fehérjeszűkület?

Krónikus vesebetegségben szenvedő betegeknél a fehérje-korlátozott étrend megkezdését a GFR progresszív csökkenése jelzi a kritikus 50-60 ml/perc érték alatt.

Az ajánlott étrendi adagoknak megfelelően 0,75-0,8 g/testtömeg-kg/nap diétás fehérjebevitel ésszerűnek tűnik az 1. és 2. stádiumú krónikus vesebetegségben szenvedő betegek számára. Mindazonáltal a a progresszió, a fehérje-korlátozott étrend, 0,6 vagy akár 0,3-0,4 g fehérje/testtömeg-kilogramm/nap, kiegészítve ketosavakkal (Ketosteril®).

Általános szabály, hogy a fehérje bevitelt a vesefunkció romlásával párhuzamosan csökkenteni kell.

Miért kell a fehérje-korlátozott étrendet kiegészíteni Ketoacidokkal?

Fehérje korlátozásra van szükség a vesék hulladékterhelésének megakadályozása/csökkentése érdekében, hogy a veseműködés fenntartható legyen, de mivel kevesebb fehérjét szállítunk, kevesebb fehérje képződik (izom, szövet), és az egyik alultápláltságot eredményez.

Elengedhetetlen az alultápláltság elkerülése, mivel ez ronthatja a veseműködést és komplikációkat okozhat. Ennek eléréséhez ki kell egészíteni az alacsony fehérjetartalmú étrendet Keto-savakkal.