Gyomor bypass: Mi ez és mire számíthatunk

A gyomor bypass vagy bariatrikus műtét olyan eljárás, amelynek célja az elhízás kezelésének elősegítése.

Körülbelül 24 millió embernek van súlyos elhízása az Egyesült Államokban, ami azt jelenti, hogy testtömeg-indexük (BMI) legalább 40.

A Betegségmegelőzési és Megelőzési Központ (CDC) legfrissebb statisztikái azt mutatják, hogy az Egyesült Államokban a felnőttek elhízási aránya 2017 és 2018 között 42,4% volt, ami jelentősen növekedett az 1999–2000-es 30,5% -os arányhoz képest.

Az elhízás növelheti a cukorbetegség, az ízületi gyulladás, a magas vérnyomás, a szívbetegségek és más egészségi állapotok kockázatát. Az egészségügyi szakemberek a fogyást javasolják az általános egészségi állapot elősegítése érdekében.

A gyomor megkerülő útja az elhízás kezelésének egyik módja, és segít az embernek a fogyásban. Olvassa tovább, hogy megismerje az eljárást és annak hatásait.

Az orvos gyomor bypass-ot ajánlhat annak, aki életmódbeli változásokkal nem képes lefogyni.

Bár a fogyás általában az étrend és a testmozgás az első ajánlás, ezek nem mindenkinek működnek.

Azokban az esetekben, amikor az életmódváltás hatástalan, az orvos műtétet javasolhat. A gyomor bypass vagy a bariatrikus műtét olyan típusú eljárás, amely fenntartható, hosszú távú lehet a fogyás lehetősége.

Ezek az eljárások általában háromféle módon működnek:

Korlátozó: Egy sebész csökkenti a gyomor méretét.
Felszívódási zavar: A sebész csökkenti a vékonybél mennyiségét, amelyen keresztül az élelmiszer átjuthat.
Vegyes: Ezek az eljárások korlátozzák az ételek bevitelét és malabszorpciót eredményeznek.

A laparoszkóposan beállítható gyomorszalag (LAGB) a korlátozó súlycsökkentő műtétek egyik típusa. Az emberek néha gyomorhüvelyként emlegetik.

Ez magában foglalja azt, hogy egy sebész a has felső részén lévő kis bemetszéseken keresztül behelyez egy laparoszkóp nevű műszert, és egy állítható sávot helyez a gyomor felső része köré egy kis tasak létrehozásához. Ennek az az eredménye, hogy az illető teljesebbnek érzi magát a kevesebb evés ellenére.

A LAGB a legkevésbé invazív gyomoreljárás. Az orvos szükség esetén beállíthatja a sávot a megnövekedett vagy csökkentett táplálékbevitel érdekében.

A függőleges hüvelyes gasztrektómia (VSG) egy olyan eljárás, amelyet közismertebben a „gyomor tűzésének” neveznek.

A műtét során egy sebész véglegesen eltávolítja a gyomor egy részét, korlátozva az ember elfogyasztható étel mennyiségét.

Eltávolítják a gyomor nyálkahártyarétegének legtöbb, és talán az összes ghrelintermelő sejtjét is.

A Ghrelin éhséghormon, ezért termelésének csökkentése azt jelenti, hogy az ember étvágya drámaian csökken.

A sebész sebészeti kapcsok segítségével fogja össze a gyomor többi részét.

A Roux-en-Y gyomor bypass-ban (RYGB) egy sebész a gyomor méretét körülbelül egy golflabda méretére csökkenti.

Ezt úgy teszik meg, hogy a gyomor egy kis tasakját leválasztják a többitől, mielőtt a gyomor ezen részét a vékonybél Roux végtagnak nevezett részéhez rögzítik.

Az étel egyenesen a kis tasakból a vékonybél alsó részébe kerül. Ez az eljárás rosszul felszívódó, mivel minél kevesebb időt tölt el az étel a vékonybélben, annál kevesebb a test felszívódik.

A helyreállítási idő az eljárás típusától függ. Általában minél invazívabb az eljárás, annál hosszabb a helyreállítási idő.

Az ember gyógyulása attól is függ, hogy voltak-e komplikációk a műtét során.

A gyomor megkerülés után étrend-változtatásokra van szükség annak biztosítása érdekében, hogy szövődmények ne fordulhassanak elő. Az embereknek mindig be kell tartaniuk az orvosok tanácsát, hogy mit egyenek.

Az étrend fokozatosan lassan változik. Az utógondozási étrend a következő szakaszokat foglalhatja magában:

Tiszta folyadékok: Az első nap csak tiszta folyadékok, például víz rendelkezésre áll. A cél annak biztosítása, hogy az ember hidratált maradjon, de elkerül minden, ami irritálhatja a gyomrot.
Folyadékok: A kezdeti nap után egy személy lassan vezethet be más folyadékokat, például fehérje turmixokat, hogy elegendő tápanyaghoz jusson. Ez a szakasz 14 napig tarthat.
Puha étel: Az emberek ehetnek pürésített ételt, és a fehérjeturmixok inkább kiegészítõvé válnak, mint egyetlen fehérjeforrássá.
Rendes étel: Körülbelül 7 héttel a műtét után az emberek rendszeres ételeket fogyaszthatnak. Még mindig létfontosságú kerülni bizonyos összetevőket, például a hozzáadott cukrokat és a koffeint.

Az étrendi ajánlások a személy kórtörténetétől és egyéb egészségi állapotoktól függően változhatnak.

Minden egyén személyre szabott tanácsot kap egy orvostól vagy regisztrált dietetikustól annak biztosítására, hogy megfelelő étrendet tartsanak.

Mint minden műtétnél, a gyomor bypass-nak is vannak kockázatai és lehetséges szövődményei, például a fertőzés kockázata.

Hamis azonban az a téves elképzelés, miszerint az anyagcsere és a bariatriás műtét miatt meghalni való esély nagyobb, mint az elhízás miatt.

Az American Society for Metabolic and Bariatric Surgery (ASMBS) információi azt mutatják, hogy a bariatrikus műtétet követő 30 napon belül a halálozás kockázata átlagosan 0,13%, vagyis 1000 betegből körülbelül 1.

Ez a kockázat lényegesen kisebb, mint a legtöbb más műveletet követi - állítja az ASMBS.

Egyéb szövődmények

A bariatrikus műtét egyéb lehetséges szövődményei:

Dömping szindróma: A tünetek ezen csoportja akkor fordul elő, amikor az élelmiszerek és folyadékok a vékonybélbe gyorsan és a normálnál nagyobb mennyiségben jutnak be. Az emberek izzadást, szédülést, szívdobogást, hasi fájdalmat, hányingert, hányást vagy hasmenést tapasztalhatnak.
Szivárgások: A műtét miatt szivárgások léphetnek fel, de a sebész általában ellenőrizni fogja őket, mielőtt befejezi az eljárást. Rendkívül fontos, hogy rendszeresen ellenőrizzük, hogy a későbbiekben ne következzen be szivárgás.
Székrekedés: A székrekedés abból adódhat, hogy az ember nem fogyaszt elegendő folyadékot.
Bőrredők: Ezek bármilyen súlycsökkenés miatt jelentkezhetnek, nemcsak a gyomor bypass műtét eredményeként.
Vitaminhiány: Az ember elfogyasztott étel mennyiségének drasztikus csökkenése a megfelelő vitaminok és ásványi anyagok hiányát okozhatja az étrendben. A dietetikus tanácsot tud adni arról, hogy mely ételeket kell enni.
Nem fogyni: Ha egy személy gyomor bypass műtétet kap, de nem változtatja meg lényegesen az étrendjét, akkor nem fogyhat. A LAGB esetében a sáv idővel bővülhet. Ennek eredményeként egy személy többet tud enni, ami súlygyarapodáshoz vezethet.

A gyomor bypass műtétje korántsem „könnyű megoldás”, mivel rengeteg étrendi változtatással jár, hogy lehetővé váljon a fogyás. Ez azonban jelentős lépés lehet a mérsékelt testsúly felé sok ember számára.

A gyomor bypass műtét előnyei általában meghaladják a kockázatokat. A súlycsökkentő támogató csoportok, különösen azok, akik kifejezetten műtéten átesett emberek számára szolgálnak, segíthetnek egy személynek a műtét utáni rutin megtartásában, és létfontosságú érzelmi támogatást nyújthatnak.